湖北省五峰土家族自治县人民医院 妇产科 443400
【摘要】目的：探讨细节护理管理对妇产科风险事件及护患纠纷的影响。方法：选取本院2016年2月-2018年2月收治的90例孕产妇患者临床资料作为分析对象，随机分为对照组与研究组，每组各45例,对照组给予常规护理，研究组给予细节护理管理，对比两组的风险事件发生率及护理满意度。结果：干预后，研究组的风险事件总发生率为6.67%，显著低于对照组（P＜0.05）；护理满意度为（9.36±1.17）分，显著高于对照组（P＜0.05）。结论：细节护理管理应用在妇产科护理中具有良好的效果，可有效控制和减少风险事件及护患纠纷的发生，提高患者对护理工作的满意度。
【关键词】细节护理管理;妇产科;风险事件;护患纠纷;影响
妇产科是医院科室中发生较多医疗风险事件及护患纠纷的一个科室，其原因与护理水平有很大关系[1]。因妇产科的护理工作较为繁重，护理人员极易在工作中出现疏忽，导致各种医疗风险事件出现，使护患关系变得极为紧张[2]。因此，对妇产科患者加强细节护理十分必要，以防止各种风险事件及护患纠纷的发生。本文将对细节护理管理的应用效果做进一步分析，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院2016年2月-2018年2月收治的90例孕产妇患者临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组与研究组，每组各45例。其中对照组年龄20-36岁，平均（26.31±2.07）岁；孕周38-41周，平均（37.15±2.39）周；初产妇26例、经产妇19例。研究组年龄22-34岁，平均（26.18±2.23）岁；孕周38-42周，平均（38.05±2.03）周；初产妇24例、经产妇21例。两组患者基线资料比较无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理干预：对针头严格消毒、调好输液流度、询问过敏情况并做皮试、实行无菌操作、告知患者及家属需注意的事项、定时查房并检查患者的恢复情况及观察生命体征等。研究组给予细节护理管理，具体如下：①病房管理。保持病房环境的干净整洁，并将温度、湿度调至适宜状态，保持通风透气。舒适的环境能使患者心情放松，使护患关系更和谐。②心理护理。主动与患者沟通交流，注意观察和了解患者的心理变化并安抚其紧张、恐惧的情绪，改善其心理状态。同时对患者耐心讲解相关知识及注意事项，给予患者安全感和信任感。③加强细节管理。护理人员应用严谨的态度对待每个护理细节，输液前需仔细核实姓名，反复检查药物，防止错误用药而引起医疗事件发生；同时对风险进行评估，并制定护理方案，将风险事件的发生率降至最低；需规范护理记录的书写，对治疗时间和方案应确保正确性。④加强法律及责任意识。加强护理人员的法律意识、责任感及护理质量，对于擅自离岗的行为进行严格处理；尊重和理解患者，及时为患者提供护理服务或患者对护理提出不满时护理人员应纠正，不断提升自身综合素质及沟通能力。
1.3观察指标和评定标准
对两组血液外溢、皮下淤血、输液时针头脱出、输液流速过快等情况的发生率进行比较；并采用本院自制的满意度调查表对护理服务、护理技术、护患关系及病房环境等方面进行评分，满分为100分，分数越高则护理满意度越高。
1.4统计学处理
采用SPSS 13.0软件进行数据分析处理，计数资料以（±s）均数差表示，以率（%）表示，采用检验，计量资料用t检验，P＜0.05为差异具统计意义。
2.结果
2.1比较两组的风险事件发生情况
干预后，研究组的风险事件总发生率显著低于对照组(P＜0.05)，详见表1。
表1比较两组的风险事件发生情况 [n(%)]
注：与对照组比较，aP＜0.05。
2.2比较两组的护理满意度
干预后，对照组的护理满意度为（71.21±12.43）分；研究组为（93.64±11.72）分，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
妇产科属于一个特殊科室，护理的对象不仅仅是孕产妇，还包括新生儿，因此在妇产科的护理工作中，重视细节护理尤为重要，对孕产妇和新生儿的身体健康有很大关系，护理需更谨慎、认真[3-4]。本次研究结果发现，研究组的风险事件的发生率显著低于对照组；护理满意度显著高于对照组，表明细节护理管理对降低风险事件及护患纠纷的发生有良好效果，使护理满意度也得到提高。发生纠纷的原因主要有两方面：一、患者在心理上的要求未得到及时的满足；二、患者认为自身疾病未得到有效治疗，因此，在日常护理过程中可针对这两方面对工作细节进行改善[5]。细节护理管理包括心理护理、细节管理、病房管理等方面，让患者在心理上得到满足感，使护理工作及治疗效果获得认可，提高患者的依从性，减少护患纠纷。护理过程中，重点加强护理细节管理、心理护理及责任意识等方面，为患者提供安全、舒适的治疗环境。通过护理细节管理，能够在一定程度上减少因护理工作所导致的各种风险事件发生，减少不必要的安全隐患。同时对患者实行心理护理，对于患者提出的要求尽量满足，减少其急躁的情绪，增进护患之间的感情，可有效减少护患纠纷的发生。此外，通过加强护理人员的责任感和综合素质，以认真、严谨的态度为患者服务，确保护理工作的质量，使护患关系更和谐。
综上所述，细节护理管理应用在妇产科中可有效降低风险事件的发生，提高护理质量，减少护患纠纷，具有临床实际应用价值。
【参考文献】
[1]孙瑞萍.细节护理管理用于妇产科对风险事件及护患纠纷的影响分析[J].中国卫生产业,2017,14(33):139-140.
[2]吴慧.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].中国卫生产业,2017,14(24):137-138.
[3]催明华.加强细节护理管理在妇产科中对风险事件及护患纠纷的影响[J].川北医学院学报,2015,30(01):112-115.
[4]唐红英.在妇产科中加强细节护理管理对风险事件及护患纠纷的影响分析[J]. 中国卫生产业,2016,13(15):46-48.
[5]吴映瑛.妇产科应用细节护理管理对风险事件及护患纠纷的影响[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(09):1196-1197.
论文作者:乔能惠
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷3期
论文发表时间:2018/9/12
标签：患者论文; 细节论文; 风险论文; 妇产科论文; 事件论文; 纠纷论文; 对照组论文; 《中国研究型医院》2018年5卷3期论文;