衡阳市中心医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：将心理护理应用在胃息肉患者临床护理中，观察其护理作用。方法：在2014年11月—2015年11月期间，本院收治的胃息肉患者中，抽取80例为研究对象，随机分成观察组和对照组，各40例，观察组患者采用常规护理和心理护理，对照组患者采用常规护理措施。对比两组患者护理前后心理状况，并对比两组患者对护理的满意度。结果：对比两组患者护理前后心理状况，两组患者在接受不同护理措施前，其心理状态评分无显著性差异（P ﹥0.05）；在接受护理后，两组患者心理状况均有改善，观察组患者心理状态评分明显低于对照组；观察组对护理的满意度95.00%，明显高于对照组80.00%，组间对比，符合统计学标准，有显著性差异（P ＜0.05）。结论：针对胃息肉患者进行护理，采用常规护理措施和心理护理，效果显著，可有效改善患者不良心理状态，且患者对护理的满意度较高。
【关键词】心理护理；胃息肉；患者；临床护理；作用
在胃息肉患者临床护理中，探究心理护理应用的作用，本研究将2014年11月至2015年11月于本院接受治疗的80例胃息肉患者纳入研究范畴，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究资料
以随机抽样的方式抽取2014年11月—2015年11月时间段内，在本院接受治疗的80例胃息肉患者，作为分析对象。所有患者行胃
息肉电凝电切术治疗。经调查得知，合并浅表性胃炎、合并糜烂性胃炎、合并消化性溃疡、合并萎缩性胃炎，分别有56例，10例5例以及9例。分成观察组和对照组，每组40例，其中，对照组，男17例，女23例，年龄35～49岁，平均年龄（36.5±2.5）岁；观察组，男14 例，女26例，年龄33～59岁，平均年龄（38.5±2.0）岁。两组患者的一般资料对比，无显著性差异（P ＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理。
观察组：常规护理+心理护理。心理护理具体实施如下：
第一，术前心理护理——目的在于提升患者治疗依从性[1]。在行胃息肉电凝电切术前，护理人员要做好术前的解释准备，给予患者治疗的信心，提高其积极性。与患者建立良好的沟通关系，让患者有亲近感，更容易让患者倾诉内心需求。告知患者本院此类手术所取得的进展，减少患者对手术可能会失败的担心。手术过程类同胃镜检查，只是胃镜检查时间较短，其他类似。告知患者在术前不必过于紧张，以免出现失误。为照顾到患者情绪，可建立一份详细的记录档案，分年龄、分性别、分家庭情况的针对每一位患者的心理特点等进行分析，以便于，针对性心理护理。
第二，术中心理护理——让患者高度配合手术各项工作。在胃镜室候诊时，护理人员要随行，稳定患者心理不安情绪。操作的医师从咽部快速插入胃镜插管，指导患者进行深吸气及吞咽。以此为基础顺利地实施胃息肉电凝电切术。在术中，护理人员与医师相互配合为患者提供贴心的服务。护理人员可通过动作给予患者勇气。针对惧怕胃镜的患者，可进行麻醉，依靠无痛胃镜术式完成治疗。在患者接受治疗期间，护理人员除了言语安慰、动作安慰之外，还需要注意以下几点，一是观察患者手术中生命体征；二是指导患者采用正确体位（侧卧位）[2]。如此才可防止胃液反流入气管引起咳嗽，保证患者生命安全。
第三，术后心理护理——目的在于促进患者尽早康复。针对行无痛胃镜完成手术者，照顾患者，陪同返回病房。患者手术后，遵医嘱给予补液治疗[3]。3小时后，可给予患者半流质及易消化食物进食，食物温度不宜偏热，否则，会引起电凝电切术创面出血。患者需禁烟酒。针对电凝电切术后留下创面较大的患者，告知家属，2天后可正常进食。针对胃部隐隐疼痛者，护理人员及时处理，稳定患者情绪；如若患者出现剧痛，未免引起术后胃穿孔，及时通知医生进行评估检查，作出相应的处理。患者出院后，给予生活指导，生活有规律，注意休息，合理饮食，不可剧烈运动。
1.3评价指标
①患者的心理状态，评分标准如下：0分——无紧张悲观情绪；1分——轻度紧张悲观情绪；2分——中度紧张悲观情绪；3分——高度紧张悲观情绪[4]。②患者对护理的满意度（自制调查表调查统计，评分标准如下：得分越高，满意度越高）。
1.4统计学方法
本次研究数据的分析处理中，以统计学软件SPSS19.0为主要应用软件，计数资料用率%表示，组间率对比用x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t检验，P＜0.05有显著性差异，具备统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态评分对比
观察组心理状态改善优于对照组，t=2.047，P＜0.05，组间对比差异明显，具备统计学意义。详见表1。
2.2对比两组患者对护理的满意度
统计两组患者的护理满意度，对照组护理满意度32例，占80.00%（32/40），观察组护理满意度38例，占95.00%（38/40），观察组对护理的满意率明显高于对照组，X²=4.114，P＜0.05。
3讨论
胃息肉，属于一种慢性消化道疾病。该疾病发病率很高，其病因还有待进一步深入研究。临床上，将高出周围粘膜，突向胃腔的病变称为胃息肉。由于该疾病好发于胃体、胃底，被分为两种，即单发和多发。根据病理可分为增生性息肉、胃底腺息肉、炎性纤维性息肉及瘤样息肉或腺瘤四种[5]。为了及时采取有效治疗措施控制该疾病，针对胃息肉的诊断，采用胃镜活检实施。胃息肉是胃癌的癌前期状态，为了降低癌变的可能，对胃息肉的治疗不可马虎。
治疗胃息肉疾病，之前采用胃楔形切除术、胃大部切腺瘤除术、全胃切除术治疗。该治疗手段需要先对患者病变部位及大小进行确认分析，再实施治疗。近年来，内镜技术的不断发展高频电凝电切胃息肉已逐步取代了传统的剖腹手术。高频电凝电切胃息肉治疗，既安全有效，又简单，得到了医疗界的普遍认可。虽然高频电凝电切胃息肉已成为消化道息肉首选的治疗方法，但是，其术后，仍然需要及时控制并发症（胃出血、胃穿孔和灼伤）。通过手术方式切除胃息肉，可阻止癌变几率增加。在内镜治疗胃息肉过程中，胃息肉患者心理状况稳定性较差，容易出现焦虑、恐惧心理，护理人员要纠正患者对疾病不正确的认识，减少外界刺激，稳定患者的情绪。总之，护理人员要注重相应的护理工作。从术前的心理护理疏导、器械及其他准备到术中娴熟的护理操作技术以及术后的饮食告知、并发症的观察和预防等，都需要为患者提供优质的服务，以保证手术治疗的有效性。本次研究，针对不同患者采用不同护理措施，观察组心理状态改善明显优于对照组，可见，心理护理对于胃息肉患者临床护理有非常明显的作用，可改善患者不良心理状态。
综上所述，针对胃息肉患者，进行临床护理，应用一般护理和心理护理，可大大减轻患者心理压力。
参考文献：
[1]戴雪英.心理护理在胃息肉患者中的应用[J].当代护士（中旬刊），2014，05（05）：33-35.
[2]司红英，朱明，稽晓红.内镜下胃息肉切除术50例围术期护理 ［J］齐鲁护理杂志，2011，17（29）：31-32.
[3]罗华，王黎明，王小华.内镜下治疗胃息肉的护理体会[J].中国医学创新，2014，11（26）：70-72.
[4]王桂荣，黄海今，刘秀梅.内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理[J].中国医药指南，2012，10（21）：670-671.
[5]郭玲玲.对行内镜下黏膜切除术的胃息肉患者实施综合性护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13（22）：73-74.
论文作者:张黎黎
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
标签：患者论文; 息肉论文; 心理论文; 胃镜论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第14期论文;