刘玉琴
（中江县妇幼保健院；四川德阳618100）
近几年来，我们国家对妇女健康的问题越来越重视，因为妇女健康的问题不仅让病人自己遭受危害，同时也给患者家庭带来严重的危害，在社会中妇女属于弱势群体，妇女健康的问题直接影响我们国家卫生健康的水平，影响子代的健康和出生人口素质，影响社会经济的发展，所以必须要加强对妇女的保健工作。
妇女保健是向妇女提供以保障生殖健康为重点的保健相关知识，，既达到预防疾病的发生，又能促进健康的目的。
WHO生殖健康的定义为：在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。生殖健康是人类健康的核心，女性生殖健康不仅包括了妇女从出生到死亡的各个年龄阶段的保健，在女性的整个生命周期中，大概可分为即女童期、青春期、生育期、更年期及老年期。因此，掌握妇女各期的保健重点，对妇女的健康起到促进作用。
一、妇女各期的保健:
（一）女童期：女童的生殖器官娇嫩，易损伤和感染，家长要注意保护女童生殖器官不受外力的因素而损伤，不穿开档裤，减少外阴、阴道污染的机会，防婴幼儿外阴阴道炎；要培养良好的卫生习惯，勤洗澡、勤更衣，每天清洗外阴，洗后注意用毛巾拭干，盆及毛巾应专用，预防小阴唇粘连；还要养成定时大便的习惯，便后用干净的卫生纸自前向后揩抹，防大便污染阴道。
（二）青春期：是女孩心理成长的关键时期，由于内分泌的影响，也是身体发育迅猛的时期，因此，要保持良好的情绪，补充充足的蛋白质，加强营养；要注意锻炼身体和适当劳动，促进发育，增强体质，提高抗病能力；还要注意经期保健，注意保暖，避免寒冷刺激，不能游泳，不洗冷水澡，不在冷水中劳作，重视清洁卫生，所用卫生巾、内裤等都必须干净，并做到勤更换，养成记录月经时间的好习惯，若月经不规则，要及时去医院诊治。
（三）生育期：是妇女生殖最旺盛时期，绝大多数妇女要经历结婚、妊娠、分娩、哺育后代和避孕节育等事件，妇女的健康更易受到各种不良因素的影响，因此，妇女要到正规医院进行婚前保健、孕前保健、孕产保健和哺乳保健及节育保健，及时发现妇科疾病，及时得到诊治。由于生育期妇女，有性生活后，容易患妇科的常见疾病，下面介绍一下妇科的常见疾病的防治方法。
1、滴虫阴道炎：是妇科疾病中最常见的一种，主要是因为阴道毛滴虫感染所致，也是常见的性传播疾病，经性传播是主要传播方式，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式马桶、衣物等一些公共用物造成间接传染。患者发病后症状，临床表现为外阴瘙痒、异味、白带泡沫状，严重时还会伴有尿道染，常常会发生尿痛、尿频的情况。
预防保健：
⑴发现不适，立即到医院就诊，对症用药。
⑵ 不去公共浴池游泳、不用他人的衣物。
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⑶要进行外阴清洁，勤换内裤，平时单独洗内裤，并做好消毒，在治疗的时候禁止性生活。
⑷如果外阴发生瘙痒，不能用手抓，避免发生感染。
⑸丈夫也要进行检查，夫妻同时进行治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病：主要是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎，主要为内源性传染，假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这3个部位的假丝酵母菌可相互传染，也可通过性交直接传染，少数人可通过接触污染的衣物传染。患者得了这种病以后，外阴阴道瘙痒、灼热痛、难以忍受，白带像豆腐渣一样的凝块，孕妇患者比较多见，长期用抗生素与糖尿病的患者发病率居多。
预防保健：
⑴发现不适，立即到医院就诊，对症用药。
⑵在治疗期间不能进行房事。
⑶当患者外阴发生瘙痒时，一定不要用热水进行烫洗，防止粘膜、皮肤损伤发生感染。
⑷患者要勤换内裤，不要穿过于紧身的衣服，还要让换下的内裤保持干燥、通气。
⑸妊娠患者合并外阴阴道假丝酵母菌病时，一定要在医生指导下用药，不能自行购药治疗。
（四）更年期及老年期：由于内分泌紊乱，雌激素水平下降，导致更年期症状，如：潮热、出汗、心悸、眩晕、胸闷、易激惹、多疑、焦虑、失眠等，甚至出现月经紊乱，异常子宫出血。是更年期常见的健康问题，症状轻者，一般不用治疗，主要调理心情，加强锻炼，多参加各类有益身心的文娱活动和社交活动，转移注意力，发挥自己的余热。若症状重，要及早到专业的妇女保健科进行更年期保健，接受更年期保健相关知识的健康教育和对症治疗，经专业医生评估，可适当补充低剂量的雌激素，缓解更年期症状，做个健康的女人。
更年期及老年期妇女，由于激素水平紊乱，容易患一些常见疾病，如：
1、萎缩性阴道炎：老年妇女中比较常见的一种疾病，由于老年妇女绝经以后卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道酸性降低，局部抵抗能力下降，非常容易受到细菌的感染，临床表现为白带稀薄，黄，偶有血丝，可伴有性交痛。
预防保健：
⑴患者要注意卫生，要保持外阴清洁，勤换内裤。
⑵平时多吃一些新鲜的蔬菜和水果，还要适当的补一些维生素等。
⑶患者外阴如果感觉有烧灼感，就要用温水来熏洗外阴。
⑷遵医嘱应用雌激素药物，切记自己不能乱用药。
2、子宫肌瘤：属于良性肿瘤，患者一般在30-50年龄之间患发现有此病，患有子宫肌瘤，典型症状为经期长、月经量过多，很多患者还会发生贫血的症状，当肿瘤压迫患者的膀胱时，就会使患者小便不畅，有可能伴有腹痛，会导致患者不育。
预防保健：
⑴患者自己不要私自乱吃药物，更不要乱吃保健品。
⑵如果子宫肌瘤较小，并且症状不是很明显，是可以不用治疗的，要定期进行检查，随时观察其变化。
⑶对于肌瘤不大的患者，经血过多，保守治疗没有效果，必须进行手术治疗。
3、子宫颈癌
子宫颈癌已经成为女性发病率较高的恶性肿瘤的疾病，主要发病年龄在50-55岁之间，宫颈癌的患者早期没有明显的症状及表现，偶有分泌物增多，及早发现宫颈癌前病变，尤为重要，由于宫颈癌的发生与HPV病毒感染有关，因此，定期到医院进行HPV检查，了解有无HPV感染或癌前病变，有针对性的关注及手术治疗，可以绝大部分预防宫颈癌的发生。
预防保健：
⑴更年、老年期妇女应该1-2年进行宫颈细胞学检查及HPV检查。
⑵阴道出现不规则出血或者发生性关系之后出血，必须及时去医院进行宫颈癌相关检查。
4、乳腺肿瘤：由于内分泌紊乱，雌激素水平不稳定，容易导致乳腺肿瘤的发生，40岁以上的妇女要进行乳房保健，每年进行一次乳腺超声检查或乳腺超声联合钼靶检查，能够早期发现乳腺病变（癌前病变），极早期发现乳腺癌，及早手术治疗，可以达到治愈。
二、盆底保健：生育期及更老年期妇女，由于妊娠、分娩、肥胖等影响，容易出现阴道松弛、压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等盆底功能障碍性疾病，及早及时进行盆底康复治疗和凯格尔运动操，提高妇女性生活质量，维持夫妻关系的和谐。
女性朋友们，通过一系列的保健，可以安全、顺利度过一生，做个幸福、优雅的女人。
论文作者:刘玉琴
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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