（益阳市中心医院 湖南益阳 413000）
【摘 要】目的：讨论急性胰腺炎血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化及临床意义。方法：本文选取50例急性胰腺炎的病人，根据病情的程度分为轻度胰腺炎组（n=26），重度胰腺炎组（n=24），选取25例健康志愿者为健康对照组。三组病人均实行血脂、脂蛋白及载脂蛋白的含量的检验，分析三组中血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化。结果：重度胰腺炎组的血脂、脂蛋白及载脂蛋白均高于健康对照组和轻度胰腺炎，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化与急性胰腺炎的产生和发展具有一定的关系，可以通过检验诊断急性胰腺炎的情况。
【关键词】血脂；脂蛋白；载脂蛋；急性胰腺炎
为了研究急性胰腺炎中血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化及临床意义，本文本文选取50例急性胰腺炎的病人，根据病情的程度分为轻度胰腺炎组（n=26），重度胰腺炎组（n=24），选取50例健康志愿者为健康对照组，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本文本文选取50例急性胰腺炎的病人，根据病情的程度分为轻度胰腺炎组（n=26），重度胰腺炎组（n=24），选取50例健康志愿者为健康对照组，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，轻度胰腺炎组女性病人12人，男性病人14人，年龄在18岁到75岁之间，平均年龄在（42.3±3.5）。重度胰腺炎组女性病人11人，男性病人13人，年龄在25岁到75岁之间，平均年龄在（43.2±2.7）。健康对照组女性病人12人，男性病人13人，年龄在23岁到75岁之间，平均年龄在（42.6±2.7）。排除标准：（1）病人有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）病人年龄过大，超过80岁以上。（3）病人患有精神类的疾病，不能配合实验实行。（4）病人患有严重的肿瘤的情况。（5）病人不同意进行实验。
1.2方法 三组实验人员都需要进行血脂、脂蛋白及载脂蛋白的含量的检测。在进行实验的前一天晚上12点后不能进食，在早上8点钟时进行空腹取血，每位实验人员取3ml静脉血，加入抗凝剂防止血液凝固影响检查结果。通过全自动的生化分析仪分析病人的总胆固醇，甘油三脂，高密度蛋白，低密度蛋白，脂蛋白，载脂蛋白A1，载脂蛋白B，观察并记录检测结果。
1.3观察标准 观察并记录三组实验人员的总胆固醇，甘油三脂，高密度蛋白，低密度蛋白，脂蛋白，载脂蛋白A1，载脂蛋白B的情况。
1.4统计学方法采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0．05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1急性胰腺炎与健康对照组中血脂、脂蛋白及载脂蛋白的比较 重度胰腺炎组的病人的总胆固醇，甘油三脂大于轻度胰腺炎组，健康对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。
具体情况如表1所示。
3 讨论
急性胰腺炎是一种在临床上死亡率非常高的疾病[1]，它的病因十分复杂，属于突然性发病，发病后引起患者器官衰竭的几率很大[2]，随着近年来的研究发现，急性胰腺炎与人体内内环境的稳态有重要的关系。内环境中血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化与急性胰腺炎的发生和发展具有重要的关系。急性胰腺炎是一种内环境稳态发生问题导致病变，它引起内脏器官的衰竭，全身各处发生炎症，导致急性胰腺炎的致死率居高不下[3]。由于患者体内的炎症因子通过分泌物进入到血液循环中，使内环境中的酸碱平衡以及电解质的平衡被破坏，分泌的各种酶的情况均出现问题，身体的代谢受到影响[4]，肾脏器官发生衰竭，代谢废物无法排除，造成恶性循环，使病情更加严重。其中，高血脂症也是急性胰腺炎的代谢紊乱的表现之一[5]，在急性胰腺炎发生时，病人发生应急反应，胰高血糖素，生长激素等含量升高，导致脂质被分解，导致体内的甘油三脂，胆固醇的含量升高。李志娟等[6]研究的急性胰腺炎严重程度与血脂代谢异常的相关性及其预后研究的研究结果与本文的研究结果具有一致性，说明本文的研究结果具有一定的可信性。
本文中本文选取50例急性胰腺炎的病人，根据病情的程度分为轻度胰腺炎组（n=26），重度胰腺炎组（n=24），选取25例健康志愿者为健康对照组，结果，重度胰腺炎组的血脂、脂蛋白均高于健康对照组和轻度胰腺炎，差别具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化与急性胰腺炎的产生和发展具有一定的关系，可以通过检验诊断急性胰腺炎的情况。
参考文献：
[1] 张冬磊，郝建宇，杨宁等.高脂血症性急性胰腺炎患者甲状腺激素和促甲状腺激素与血钙的关系[J].中国医师进修杂志，2016，39（4）：358-361.
[2] 刘营，吕文山，王娈等.高甘油三酯血症致妊娠期反复发生急性胰腺炎患者脂蛋白脂肪酶基因突变一例[J].中华内科杂志，2015，54（3）：220-222.
[3] 杨宁，郝建宇，张冬磊等.高脂血症性和胆源性急性胰腺炎患者血钙和全段甲状旁腺素的变化及其与病情的相关性[J].中华胰腺病杂志，2015，15（5）：302-305.
[4] 王放，朱芳丽，王刚等.生长抑素与前列地尔联合治疗对高脂血性急性胰腺炎患者血脂、炎性因子的影响[J].临床和实验医学杂志，2016，15（20）：1996-1999.
[5] 陈秋莲，伍强，袁丽萍等.血浆置换在妊娠合并高脂血症性胰腺炎病人中的应用及护理[J].全科护理，2013，11（19）：1772-1773.
[6] 李志娟.急性胰腺炎严重程度与血脂代谢异常的相关性及其预后研究[J].临床内科杂志，2014，31（3）：183-185
论文作者:卢强
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：胰腺炎论文; 脂蛋白论文; 血脂论文; 病人论文; 健康论文; 对照组论文; 本文论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;