（枣庄矿业集团中心医院 山东 枣庄277100）
【摘要】目的 探讨专业小组质控模式在血液净化中心护理管理中的应用效果。方法 我院自2016年7月开始，在血液净化中心实施专业小组质量模式，将中心护士依据其专业技能与特长分为七个专业小组：感染防控组、安全组、宣教组、急救组、技能组、设备维护组、循证组。每个小组职责与责任明确，各司其职，共同协作。在研究周期内，比较第二季度和第三季度的各项指标及患者的护理满意度。结果 在实施专业小组质控模式后，血液净化中心第三季度的护理工作各项指标评价得分，都显著优于第二季度，前后比较差异较大，满足统计学要求( P＜0.05)；患者的护理满意度在实施专业小组质控模式后，也明显高于未实施前，前后比较差异较大，满足统计学要求（P＜0.05）。结论 在血液净化中心实施专业小组质控模式，效果显著，可以提护理工作人员工作主动性及护理质量，减少护理风险事件和并发症，患者满意度高，值得加以推广。
【关键词】专业小组质控模式；血液净化中心；护理管理；应用效果
血液净化中心是特殊科室，具有高风险、高负荷等特点，如果护理质量不高，将极易增加护理风险事件。在血液净化中心护理管理中，如何提高护理质量是一个至关重要的课题。只有确保护理质量，才能使血液净化中心患者的治疗效果得到保证。为了进一步提高血液净化中心的护理质量，减少护理风险，提高患者治疗效果与满意度，我院自2016年7月，在中心实施专业小组质控模式，现将实施前后的效果进行比较。结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
目前我院血液净化中心护士人数共14人，其中，10个护士，2个主管，2个护师。年龄24-38岁，平均年龄（28.21±1.34）岁。
1.2 方法
先对血液净化中心护士的各项情况进行调查，根据护士的资历、学历和技能与特长等，将护士分为4个专业质控小组，每个小组的成员为3～4人，设置1名组长，对小组工作进行统筹负责。通过这种模式，血液净化中心的护理管理模式变为护士长-护理组长-护士三个层级。其中，感染防控组的主要职责是防控科室感染，对科室定期进行消毒处理，按照标准要求每月进行空气培养，详细记录培养情况，及时对科室的设施设备等进行消毒，检查护士的手卫生规范执行和快速干手消毒剂使用情况，使全科医护人员严格制定无菌操作。安全组主要是对科室的安全管理工作进行负责，确保病区合理布局，干净卫生，各类标识齐全、规范、清晰，同时，还要加强巡视，对患者的各项情况进行密切关注，避免患者发生脱针坠床等护理风险事件，保证患者顺利、安全地完成血透。宣教组的主要责任是开展健康教育，不仅要使医护人员充分了解血液健康相关知识，也要引导患者和家属掌握疾病知识，了解血液透析的注意事项，给予患者日常生活如饮食、运动等的指导，以减少患者透析并发症的发生。急救组的主要职责是对出现意外的患者进行急救，要求小组成员熟练掌握各种抢救程序及应急预案，在具体工作中切实将抢救管理制度落实到位，保证抢救药品、物品帐物相符，各项所使用的的仪器设备完好。技能组主要是负责上下机规范操作，保证治疗参数设置正确，对内瘘功能进行评价。定期组织科室护士进行技能教育培训与考核，推广应用最新护理技能。设备维护组主要是对机器设备等进行日常清洁维护，小组成员要完全熟悉血透机工作原理与结构，定期检查运行情况，如果发现故障问题，要及时联系工程师进行维修。循证组主要是研究文献资料，总结新技术，对新仪器进行研究、引进和应用培训。
1.3 观察指标
比较专业小组质控模式实施前后的护理工作各项指标及患者对护理的满意度。应用自制调查问卷，对患者开展满意度调查，得分越高，说明满意度越高。
1.4 统计学方法
应用SPSS23.0统计学软件，处理本文的研究数据，如果组间比较结果经统计学检验，显示P＜0.05，说明组间比较差异较大，具有统计学价值。
2 结果
2.1 护理工作评价比较
专业小组质控模式实施后，第三季度护理工作评价指标和第二季度差异明显，差异有统计学意义( P＜0.05) 。见表1。
2.2 患者满意度比较
在实施专业小组质控模式前，问卷调查结果显示，患者的护理满意度评分为（90.11±0.34）；但在实施之后，患者的满意度得到了显著的提升，为（97.13±2.16），前后比较结果差异较大，满足统计学要求（P＜0.05）。
3 讨论
血液净化是一门技术性、专业性非常强，护理风险非常高的工作，必须要加强护理质量控制管理，才能为患者提供高效、安全的医疗服务环境及高品质的血液净化护理服务。本文研究结果显示，通过实施专业小组质控模式，血液净化中心护理工作各项指标评价与患者的护理满意度都有了极大的提升，前后比较差异较大，满足统计学要求（P＜0.05）。因此，血液净化中心在具体的护理实践中，要稳步提升护理质量，依据制定的管理制度和考核标准，从护理管理的点、线、面进行关键环节、核心流程、重点部位的督查、讲评和改进，及时发现护理工作中现存和潜在的薄弱环节及形成原因，并及时进行改进，从而避免和杜绝护理缺陷和差错的发生，保障血液透析患者的护理安全。同时，还要强化护士的管理意识和能力，优化专科队伍梯队化培养，充分发挥各层次护士的管理作用，调动护士的自我管理和积极参与科室业务管理的意识和能力，使质量管理由护士长个人管理转变为护士参与的管理。
综上所述，专业小组质控模式可明显提高血液净化中心护理质量，确保患者安全，强化护士的管理意识和能力，优化专科队伍梯队化培养，改善医护患关系，是一种值得推广的护理管理模式。
【参考文献】
[1]夏莹娟.专业小组质控模式应用在血液净化中心护理管理中的效果研究[J].首都食品与医药,2019,26(13):79.
[2]宋娟.专业小组质控模式在血液净化中心的应用效果研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(11):147.
[3]黄玲莉.血液净化中心的护理安全管理措施[J].中医药管理杂志,2017,25(09):135-137.
论文作者:许纯纯,朱敏,沈桂伊,王海婷
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
标签：血液论文; 患者论文; 小组论文; 中心论文; 模式论文; 护士论文; 专业论文; 《健康世界》2019年第09期论文;