（永州市祁阳县中医医院 椎间盘科 426100）
摘要：目的 分析中医综合疗法联合西药治疗颈性眩晕的临床效果。方法 针对我院2015年1月至2018年1月收治的60例颈性眩晕患者进行观察，随机分成两组后针对常规组30例实施西药治疗，针对治疗组30例在常规组基础上加用中医综合疗法，对比两组的治疗效果。结果 两组颈性眩晕患者治疗后的JOA评分、症状缓解时间、康复时间、总有效率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论 针对颈性眩晕患者实施中医综合疗法联合西药治疗的临床效果较为显著，值得临床推广。
关键词：中医综合疗法；西药；颈性眩晕
颈性眩晕主要是指由于颈部病变引起的椎动脉供血不足导致的眩晕现象，主要病因临床中尚未完全明确，一般认为与颈椎病压迫椎动脉、颈部交感神经受刺激等因素有关，临床症状主要表现为恶心、呕吐、耳聋、眼球震颤、耳鸣、头痛、猝倒、感觉异常及肢体麻木等[1]，严重影响患者的生活质量及身体健康。有效的治疗尤为重要，为了分析中医综合疗法联合西药治疗颈性眩晕的临床效果，我院针对收治的颈性眩晕患者进行了对比治疗分析。
1资料与方法
1.1临床资料
针对我院2015年1月至2018年1月收治的60例颈性眩晕患者进行观察，随机分成两组后，常规组30例颈性眩晕患者中男女比例为18：12例，年龄22至65岁之间，均值为（38.26±6.14）岁，病程1至9年，平均病程为（5.10±2.05）年；治疗组30例颈性眩晕患者中男女比例为16：14例，年龄22至63岁之间，均值为（38.23±6.23）岁，病程1至8年，平均病程为（5.12±2.16）年。
两组颈性眩晕患者之间对比的临床资料不存在显著差异（P＞0.05），统计学无意义，组间可对比。
排除标准：存在严重心脑血管疾病、心、肺、肾功能不全患者及严重精神障碍患者、妊娠妇女及不同意进行此次观察的患者；
纳入标准[2]：所有患者经X线检查显示颈椎均存在节段性不稳定骨质增生现象，旋颈试验检查结果为阳性的患者。
1.2方法
针对常规组30例颈性眩晕患者实施西药治疗，给予患者1.5mg腺苷钴胺+2ml灭菌注射用水稀释后肌内注射治疗，连续治疗半个月；
针对治疗组30例颈性眩晕患者在常规组基础上加用中医综合疗法，西药治疗方式一致，在此基础上给予患者中医综合疗法，具体如下：（1）中药口服：给予石决明、鸡血藤25g+天麻、炒桃仁、川芎、白芷10g+川牛膝、钩藤、伸筋草12g+桑寄生、羌活15g+细辛5g等中药，以水煎制，一剂一天，一剂分早晚两次服用；另针对存在风寒阻络证型患者加以僵蚕5g及木瓜10g进行加减治疗；针对存在痰多患者加用远志及石菖蒲10g进行加减治疗；针对存在肝阳上亢证患者加用生牡蛎及白蒺藜15g进行加减治疗。（2）针刺：选择患者太冲、内关、百会、合谷、风府、风池、夹脊穴、行间等穴位进行针刺，常规穴位皮肤消毒后采用平补平泻的针刺方式进行治疗，针刺后留针半小时，一天一次。（3）推拿：针对患者颈部结节状肌肉痉挛的压痛点进行按揉，连续10分钟，针对患者丰隆穴、肩井穴、风池穴等进行按揉，连续5分钟，针对患者情况实施颈部拔伸处理，连续10分钟，一周三次。
1.3疗效判定
对比两组颈性眩晕患者治疗后的JOA评分、症状缓解时间、康复时间、总有效率等指标的差异；（1）JOA评分[3]：采用JOA评分量表，总分29分，分数越低表示患者功能障碍越显著。（2）总有效率：显效-患者治疗后眩晕感消失，恢复正常生活，三个月后复查不存在复发现象；有效-患者治疗后眩晕感明显减轻，但生活受到一定影响，复查后发现复发次数较治疗前减少；无效-患者治疗后眩晕感不存在变化，严重影响生活。
1.4统计学分析
采用spss23.0软件进行处理，当P小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 治疗后的JOA评分、症状缓解时间、康复时间
两组颈性眩晕患者治疗后的JOA评分、症状缓解时间、康复时间的具体数据见表1所示：
3讨论
中医学认为颈性眩晕主要是由于人体静脉空虚、精气不足、气血空虚等导致的，属于“眩晕”的范畴，多因清窍失养导致发病，临床主要症状表现为眼花及头晕等，中医认为与肝、脾、肾功能的关系较为密切，发病过程中各种病机相互影响及作用，对经络造成了阻滞作用，最后导致晕厥现象的出现。
西医治疗虽一定程度上能改善患者颈部血液循环，将脊椎间关节及颈部软组织的炎症现象消除，减少脑血管痉挛现象，具有一定扩张血管，增加脑部血液供应的效果；但单纯西药治疗很难根治颈性眩晕[4]，因此实施相应的中医综合疗法尤为重要，中医主要通过实施口服中药、针刺、推拿等相结合的方式进行治疗，改善患者血液循环，帮助患者气血恢复畅通，使得患者肌肉筋膜组织恢复弹性，具有活血养血、柔筋舒筋、平肝潜阳、祛湿驱寒等功效，促进患者临床症状的改善，提高患者颈部功能[5]。本次观察结果数据显示，实施中医综合疗法联合西药治疗的治疗组颈性眩晕患者治疗后的JOA评分、症状缓解时间、康复时间、总有效率等指标明显优于实施单纯西药治疗的常规组颈性眩晕患者，说明中医综合疗法联合西药治疗的疗效更为显著，促进患者预后，改善患者生活质量，缩短患者治疗时间。
综上所述，针对颈性眩晕患者实施中医综合疗法联合西药治疗的临床疗效较为显著，值得临床推广使用。
参考文献
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[5]杨晓慧.柴胡苓桂汤联合西药治疗颈性眩晕42例[J].光明中医，2015，30（2）：350-351.
论文作者:程松涛
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 西药论文; 中医论文; 疗法论文; 针刺论文; 时间论文; 颈部论文; 《航空军医》2018年18期论文;