南京市浦口医院
摘要：目的：探究早期康复护理对脑卒中偏瘫患者生活能力及肢体功能的影响。方法：将我院在2017年05月-2018年05月收治的脑卒中偏瘫患者80例进行研究，随机将患者分为康复组（40例）与常规组（40例），康复组应用早期相符护理干预措施；常规组应用常规护理。对比两组患者的生活能力和肢体功能。结果：在未进行分组护理之前，两组患者的Barthel指数与Harris评分不具有差异性，即P>0.05。当分组护理之后，康复组中患者的Barthel指数与Harris评分明显比对照组的数据优异，且P＜0.05，存在统计学意义。结论：将早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的效果比较显著，同时患者的各项指标评分均得到了明显的升高，生活质量有所提升，可进行临床推广。
关键词：早期康复护理；脑卒中；偏瘫；生活能力；肢体功能；护理影响
脑卒中在当今的发病率较高，其是指脑血管循环受到阻碍之后，大脑半球与脑干局部的功能会发生不同程度的缺损，最为显著的症状则是偏瘫，一旦发病给患者的工作和生活带来了严重的影响[1-2]。临床上常规的护理方法虽然具有一定的效果，但是其恢复的时间较长，护理中也会发生不配合的情况；而早期康复护理属于新型的护理方法，其主要是以常规护理为基础，之后指导患者展开适当锻炼，从而有效提升患者神经系统的可塑性，达到改善患者肢体功能目的[3-4]。基于此本文筛选我院在2017年05月-2018年05月收治的脑卒中偏瘫患者80例进行研究，分析早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用效果，具体内容如下所示：
1.资料和方法
1.1 一般资料
将我院在2017年05月-2018年05月收治的脑卒中偏瘫患者80例进行研究，随机将患者分为康复组（40例）与常规组（40例），康复组中男性患者19例，女性患者21例，年龄区间在40-73岁间，平均年龄（57.2±1.2）岁；常规组中男性患者25例，女性患者15例，年龄区间在42-75岁间，平均年龄（60.1±1.3）岁，此次研究取得了本院伦理委员会的同意，并签署了知情同意书，所选患者在一般资料上并没有过多的差异，即P>0.05。
1.2 护理方法
常规组：常规护理包括用药指导，健康教育和日常生活护理等内容。
康复组：在常规护理的基础上实施康复护理措施，即①心理早期康复干预。由于患者在患病期间是比较容易出现烦躁、焦虑以及恐惧等负面情绪的，为此需要护理人员及时开导，将脑卒中偏瘫疾病的相关知识以及主要治疗方法等讲述给患者及其家属，让其对此种疾病产生更多的认识，进而提升其自信心，能够以积极向上的心态接受后续的治疗与护理。②肢体康复训练干预。护理人员应该指导患者展开双手十指交叉与握拳和抬腿等活动，一次为30分钟；当患者的肌力恢复到3级的时候则进行翻身、坐位以及站立、行走等训练，在训练的时候需要注意循序渐进。在床上翻身训练的时候需要定时更换卧位，避免患肢长时间受压；坐立-行走训练，主要是采取30--40°斜坡卧位，每三天增加10°，一直到完全坐起为止。行走训练主要是护士站在患者身后，指导患者逐步的移动腿部，遵循简单→困难的进度进行训练。③日常生活能力训练。其主要的内容为，鼓励患者自行进食，穿衣以及洗漱等，一次20分钟，一天3次左右。同时需要进行认知功能训练，主要是通过与患者间的交谈和读报方式，让患者能够逐步增强其躯体感觉，不断的提升环境辨认与觉醒能力等，进而帮助患者恢复健康。
1.3 统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件对脑卒中偏瘫患者的研究数据进行整理、统计、分析，其中计数资料使用χ2加以检验，计量资料用t检验，P＜0.05时表示存在差异，具有统计学的意义。
2.结果
2.1 护理前后患者的Barthel指数、Harris评分对比
在未进行分组护理之前，两组患者的Barthel指数与Harris评分不具有差异性，即P>0.05。当分组护理之后，康复组中患者的Barthel指数与Harris评分明显比对照组的数据优异，且P＜0.05，存在统计学意义。
表 1 护理前后患者的Barthel指数、Harris评分对比[n/x±s]
3.讨论
由于脑卒中偏瘫患者所需恢复时间较长，为了更好的提升恢复效率及效果临床上定制了相应的康复训练内容，康复训练介入时间包括早期、中期和晚期，相关研究表明在早期介入康复护理干预对提升恢复效果有较大的积极影响，早期康复护理干预的内容包括心理护理、肢体训练、体位护理以及日常生活能力训练等等[5]。经过本研究得知：在未进行分组护理之前，两组患者的Barthel指数与Harris评分不具有差异性，即P>0.05。当分组护理之后，康复组中患者的Barthel指数与Harris评分明显比对照组的数据优异，且P＜0.05，存在统计学意义。
综上所述，将早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的效果比较显著，同时患者的各项指标评分均得到了明显的升高，生活质量有所提升，可进行临床推广。
参考文献：
[1]李娜.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活能力的影响探讨[J].中国现代药物应用，2013，7（7）：103-104.
[2]陈兰英.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响[J].安徽医学，2012，33（8）：1082-1084.
[3]王洁，康佳.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].中国保健营养，2016，26（19）：250-251.
[4]周建梅，陈祢，王宝兰.专人早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活自理能力提高的影响效果[J].新疆医科大学学报，2016，39（8）：1062-1064.
[5]林艳容，姜华奋.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响[J].中华现代护理杂志，2014，49（25）：3223-3225.
论文作者:倪婧
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/9
标签：患者论文; 脑卒中论文; 肢体论文; 功能论文; 常规论文; 评分论文; 能力论文; 《健康世界》2018年16期论文;