（成都市第四人民医院；610036）
【摘要】目的：分析并对比日立7180和贝克曼AU680生化仪常规生化项目情况。方法：选择新鲜混合血清与质控物30份，分别通过日立7180和贝克曼AU680生化仪进行检测，主要检测血糖、血磷、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、尿素、肌酸激酶、直接胆红素、总蛋白、血镁、血钙、碱性磷酸酶、总胆固醇、门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、总胆红素、淀粉酶、白蛋白、尿酸等生化项目，以日立7180生化仪检测结果为预测期，并以贝克曼AU680生化仪检测结果为观察值，统计分析两组检测结果，得到新截距与K值，并以此为校正因子，校正贝克曼AU680生化仪检测结果。结果：经过检测和比对混合血清，两种生化仪检测系统校准得到的常规生化项目检测结果一致性比较高。结论：在常规生化项目检测中，可以通过校正以及比对的方式，使日立7180和贝克曼AU680生化仪检测结果保持一致。
【关键词】日立7180生化仪；贝克曼AU680生化仪；常规生化项目
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0355-02
日立7180和贝克曼AU680生化仪均作为常规生化项目检测仪器，但两种检测仪器在多个方面存在差异，所以要确保两种仪器检测结果之间的可对比性，这对临床诊疗、检验质量工作而言非常重要[1]。基于此，本文选择新鲜混合血清与质控物30份，分析并对比日立7180和贝克曼AU680生化仪常规生化项目情况，报告见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选择新鲜混合血清与质控物30份，所有待检样本均来自我院门诊，且无溶血、黄疸、脂浊等情况。
1.2方法
分别通过日立7180和贝克曼AU680生化仪对新鲜混合血清与质控物进行检测，每一个生化项目均分别检测2次，取平均值为最终结果。主要检测血糖、血磷、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、尿素、肌酸激酶、直接胆红素、总蛋白、血镁、血钙、碱性磷酸酶、总胆固醇、门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、总胆红素、淀粉酶、白蛋白、尿酸等生化项目，以日立7180生化仪检测结果为预测期，并以贝克曼AU680生化仪检测结果为观察值，统计分析两组检测结果。
1.3统计学方法
通过直线回归方程Y=bX+a对两种生化仪检测结果相关性进行分析和处理，得到日立7180的新截距与K值，并以此为校正因子，校正贝克曼AU680生化仪检测结果，通过相关系数予以判断，如果相关系数≥0.975，则提示该截距与斜率可靠，两种生化仪具有良好相关性，反之则需要通过改善方法精密度或/和增加对比数据等方式进行重新试验。采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
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2结果
2.1校正前两种生化仪检测结果相关性
经过统计分析，发现两种生化仪检测中肌酸激酶、碱性磷酸酶的截距较大，直线回归方程分别为Y=1.0448x+28.5405、Y=1.0058x+25.9112，检验结果存在统计学差异（P<0.05），需要校正，其他常规生化项目检测结果无统计学差异（P>0.05）。
2.2校正后两种生化仪检测结果相关性
因肌酸激酶（相关系数=0.9941）、碱性磷酸酶（相关系数=0.9901）两种生化仪检测结果的相关系数≥0.975，则提示截距与斜率可靠，可据此校正贝克曼AU680生化仪，之后再对肌酸激酶、碱性磷酸酶进行重新检测，并对比检测结果，以日立7180生化仪检测结果为预测期，并以贝克曼AU680生化仪检测结果为观察值，予以直线回归方程处理，肌酸激酶、碱性磷酸酶直线回归方程分别为Y=1.0082x-0.3135、Y=1.0012+1.1863，相关系数分别为0.9995、0.9994，经统计学分析，发现这两种生化仪的肌酸激酶、碱性磷酸酶检测结果有良好可比性。
3讨论
伴随临床检验自动化程度提升，加上检验科室规模扩大，临床检验科室越来越多地配备全自动生化分析仪，同时因患者对医疗服务要求提高，加上患者数量增多，很多时候需要由不同生化分析仪对同一生化项目进行检测，但因不同检测仪器的性能及组成不同，所以需要分析其系统检测结果之间的可比性，以确保在不同检测系统中相同指标检测结果的可比性，使实验室标准中对生化项目检验结果的溯源性要求和可比性要求得到充分满足，一方面提高临床诊疗水平，另一方面为临床治疗方案调整提供参考，这也是实验室开展质量管理控制工作的主要目标[2-3]。
本次研究针对日立7180和贝克曼AU680生化仪对常规生化项目检测情况进行对比分析，结果发现，两种生化仪检测中肌酸激酶、碱性磷酸酶的截距较大，有系统误差，将会对检测结果产生影响，进而影响临床诊疗[4]。经过深入分析发现，针对不同检测项目，不同生化仪器的检测结果存在差异，这一现象的出现可能与仪器自身因素相关，同时受到酶校准品中添加剂引发的基质效应影响。通过直线回归方程对两种生化仪检测结果相关性进行分析和处理，得到日立7180的新截距与K值，并以此为校正因子，校正贝克曼AU680生化仪检测结果，使两种检测仪器的检测结果保持一致。在校正贝克曼AU680生化仪之后，对各项生化项目进行重新检测，发现肌酸激酶、碱性磷酸酶截距变小，且相关系数增加，提示经过校正两种检测仪器检测结果之间存在良好可比性，校正有效，这与实验室标准化要求相符合[5]。
结语：
在常规生化项目检测中，可以通过校正以及比对的方式，使日立7180和贝克曼AU680生化仪检测结果保持一致。
参考文献
[1]卢旭.3台不同生化分析仪血清检测结果比对分析[J].医疗卫生装备,2016,37(04):117-119.
[2]李雄兴.贝克曼AU680全自动生化分析仪故障维修2例[J].医疗卫生装备,2017,38(05):157-158.
[3]万卓.全自动生化分析仪校准方法[J].中国计量,2016,01(06):81-82.
[4]仲世祥,周建邦,寇存山,等.贝克曼AU-680型生化仪上使用开放试剂测定血清蛋白探讨[J].中国保健营养,2016,26(23):1-3.
[5]周占东.不同全自动生化分析仪检测血清钾的对比分析[J].中国实用医药,2016,11(20):60-61.
论文作者:孙萍
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/17
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