（山东电力建设第三工程公司职工医院 山东 潍坊 261031）
【摘要】目的：探究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果。方法：针对30例冠心病心力衰竭患者实施常规治疗，并归为对照组，针对另外30例患者在对照组基础上使用美托洛尔联合曲美他嗪治疗，并归为观察组，两组患者均为我院2016年1月到2017年1月间收治。结果：比较两组患者治疗的总有效率明显可见观察组患者高于对照组，观察组有效率为90.0％，对照组有效率为76.6％，P<0.05则说明差异明显。结论：美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察发现，其能够在常规治疗的基础上提高患者治疗效果，帮助患者及时恢复，因此值得临床借鉴。
【关键词】美托洛尔；曲美他嗪；冠心病心力衰竭；临床疗效
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0178-02
冠心病心力衰竭在临床中较为常见，其中冠心病是基础疾病，主要是因为患者的冠状动脉硬化或堵塞使得心肌缺血或坏死，冠心病发生后容易导致患者出现多种并发症，心力衰竭就是十分常见的一种并发症，由于并发症发生后对于患者身体健康影响较大，因此应该及时治疗。目前临床对于患者的治疗方法较多，本次我们着重分析美托洛尔、曲美他嗪用于治疗的效果，目的在于为临床提供参考，本次研究的详细情况如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
分析美托洛尔、曲美他嗪用于冠心病心力衰竭治疗的效果，共计入选60例冠心病心力衰竭患者，在本次研究前已经征得患者同意，此后对患者按照随机方法进行分组，分组后纳入对照组和观察组范畴。对照组患者的年龄平均值为62.05±3.01岁，患者的年龄区间为50.5～73.5岁，其中男女分别为19例和11例；观察组患者的年龄平均值为62.36±2.68岁，患者的年龄区间为50.0～73.5岁，其中男女分别为18例和12例；比较两组患者的一般资料，其中P>0.05，故可比。
1.2 方法
针对对照组患者实施常规治疗，即给予患者利尿、强心、血管紧张素抑制剂等，此外对患者情况进行密切观察，适时调整患者治疗方法。观察组患者则将对照组治疗作为基础对患者使用美托洛尔、曲美他嗪联合干预，美托洛尔用药剂量为13.5mg/d，1天分为两次用药，用药后患者无明显不适可适当增加剂量，但是每天最大剂量不超过100mg[1]；曲美他嗪每次用药20mg，1天用药3次。两组患者均连续治疗3个月，此后观察患者情况。
1.3 观察指标
观察患者临床情况，同时评价其治疗效果，如果患者在治疗后临床症状消失，同时患者的心功能改善在2级以上即为显效；如果患者在治疗后心功能改善在1级以上，同时患者临床症状得到明显缓解即为有效；如果患者在治疗后临床情况均无改善即为无效；其中显效率和有效率两项之和即为本次治疗的总有效率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 21.0软件进行实验数据分析，用（n）表示计数资料，用（%）统计计数资料，用χ2检验计数资料，如果检验后P<0.05则说明差异明显。
2.结果
比较两组患者治疗的总有效率明显可见观察组患者高于对照组，两组比较详细情况见下表1。
3.讨论
在临床针对于冠心病心力衰竭进行分析时发现，病情发生后患者的心排出量下降，心肌正常供血和供氧均会受到影响，最终甚至威胁患者的正常呼吸，而心排量下降使得患者机体代谢不能在满足自身需求，此时不但降低患者的生活质量，甚至威胁到患者的生命安全，因此在病发后应该对患者积极实施相应治疗[2]。常规治疗多数是对患者进行强心、利尿等干预，但是由于该病患者年龄普遍较大，同时伴随血管病变，因此常规治疗仅仅是对其病症进行干预，很难起到良好的治疗效果，最终无法帮助患者较好的恢复[3]。美托洛尔则属于一种β受体阻滞剂，能够阻断部分β受体，使得患者心肌耗氧量降低，最终减少缺血缺氧带给患者的影响，保护心肌乃至交感神经。曲美他嗪则是一种哌嗪类衍生物，对于患者肾上腺素、去甲肾上腺素均能够产生抑制，最终使得线粒体能量代谢得到提高，这对于患者心肌功能的改善具有重要作用[4]。
本次我们在研究的过程中，美托洛尔联合曲美他嗪两种药物对患者实施治疗，比较两组患者治疗的总有效率明显可见观察组患者高于对照组，观察组有效率为90.0%，对照组有效率为76.6%，P<0.05则说明差异明显，充分说明美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的有效性和积极性。
综上所述，美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察发现，其能够在常规治疗的基础上提高患者治疗效果，帮助患者及时恢复，因此值得临床借鉴，以期通过用药改善患者情况，充分发挥临床用药治疗的效果。
【参考文献】
[1]李平，李佑美.曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察优先出版[J].海南医学院学报,2015,22（2）:126-127.
[2]姜春玲.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性分析[J].陕西医学杂志，2016，45（8）:1064-1065.
[3]马荟.琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床效果分析[J].中国现代药物应用，2017，11（9）:82-83.
[4]姚朝阳.麝香保心丸联合美托洛尔及曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2016,14（6）:615-616.
论文作者:周其星
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/3
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 冠心病论文; 洛尔论文; 曲美论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;