赵徳华
辰溪人民医院
【摘要】：目的:探究功能性鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者的应用价值。方法:选取本院鼻窦炎患者，例数合计为120例，选取时间范围是2017.5.1日到2018.5.1日，将其根据随机分配法平均分为参照组和研究组，每组各60例，其中研究组予以功能性鼻内窥镜手术治疗，参照组予以常规治疗，观察和比较两组患者治疗后的临床效果及满意程度。结果:①研究组患者的术后总有效率为95%明显高于参照组81.67%，组间对比p<0.05；②研究组患者的满意度91.67% (55例)显著高于参照组71.67% (43例)，组间对比p<0.05。结论:结合本次临床研究数据分析，针对鼻窦炎患者实行功能性鼻内窥镜手术治疗具有显著的临床效果，有助于提高患者治疗后的满意程度，值得进行临床推广。
【关键词】：功能性鼻内窥镜；鼻窦炎；应用价值
前言
鼻窦炎是耳鼻喉科中较为常见的临床病症，通常伴有鼻息肉，所有人群均易发生鼻窦炎，且儿童及年老体弱者较为多发。若患者没有及时进行科学治疗，则可能发生食欲减退、嗅觉消退、畏寒发热、周身不适等症状，对患者的生活质量造成不良影响。而采用传统手术方式进行治疗，较难保证取得理想的临床效果。功能性鼻内窥镜手术具备创伤小、术野明晰、复发率低等优势，已在临床中进行运用[1]。本研究将120例鼻窦炎患者纳入研究，分析对鼻窦炎患者实施功能性鼻内窥镜手术治疗的应用价值。
1 资料、方法
1.1 资料
选取于2017年5月至2018年5月在本院接受治疗的120例鼻窦炎患者作为研究对象，分为参照组60例、研究组60例。
研究组——性别方面对比，男：女=33：27例；年龄方面统计，上限：22岁，下限69岁，平均值（41.75±4.54）岁。
参照组——性别方面对比，男：女=32：28例；年龄方面统计，上限：23岁，下限65岁，平均值（38.58±4.82）岁。
对比两组研究对象的各项临床数据（P> 0.05），差异无统计学意义，具备一定的可比性。
1.2 方法
参照组患者给予常规手术治疗，主要实施内容为：切除患者鼻腔内的鼻息肉，同时行筛窦开放以及上领窦根治手术[2]。
研究组患者给予功能性鼻内窥镜手术治疗:患者进行手术前7d实施抗生素治疗，并通过CT及鼻内窥镜对患者的鼻窦冠状部进行检测，进一步明确患者的病变位置及大小，之后实施功能性鼻内窥镜手术，使用肾上腺素棉片收缩患者的鼻腔粘膜，并摘除患者鼻腔里的筛泡及鼻息肉，同时将患者鼻道显露在术野部位。清除患者的钩突部位，畅通患者的鼻额管，结合CT检测信息，切除患者的整个病变组织，接着使用明胶海绵覆盖于患者的手术切口处，并用生理盐水进行清理[3]。
1.3 观察指标
对患者术后的临床效果分为有效、好转、无效。①有效:患者鼻窦窦口具备明显的开放性，同时患者的术腔粘膜呈现上皮化，且患者的复查结果未发生炎症及炎性分泌物;②好转:患者的术腔粘膜大部分都上皮化，小概率发生局限性炎症，脓性分泌物的发生率明显下降;③无效:患者的临床病症未得到改善，鼻窦窦口没有实现良好的开放性，并且产生大量分泌物。
在患者进行治疗的1个月后，通过调查问卷的方式分析患者的治疗满意度，其中评估标准为很满意、一般满意、不满意。
1.4 统计学处理
核算软件为：SPSS 27.0版本，其中两组鼻窦炎患者的术后总有效率使用“均数±标准差”的形式表达，同时将其运用卡方检验，计数资料以率（%）形式表示，结果显示为P＜0.05时，说明两组鼻窦炎患者的上述指标对比有统计学含义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗效果
通过表1数据可知，研究组患者的术后总有效率为95%明显高于参照组81.67% ,差异有统计学意义(P<0.05 )。
2.2 比较两组患者的治疗满意度
在患者进行治疗的1个月后，通过调查问卷的方式分析患者的治疗满意度。其中观察组患者的治疗满意率为91.67% (55例)，参照组患者的治疗满意率为71.67% (43例)，研究组患者的满意度显著高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05 )。
3讨论
鼻窦炎会导致患者出现睡眠质量差、记忆力衰退以及精神不振等各类并发症，严重影响患者的生活质量[4]。对鼻窦炎患者实行传统的手术手段，难以取得理想的临床效果，同时存在较高的复发率。因此，需要运用更加科学高效的手术方式进行针对性治疗，而功能性鼻内窥镜手术是近年来得到广泛应用的新型治疗手段，其具有较为明显的临床效果，有助于患者早日恢复健康[5]。
本研究实验证实，研究组患者的术后总有效率为95%明显高于参照组81.67% ,且研究组患者的满意度91.67% (55例)显著高于参照组71.67% (43例)，差异有统计学意义(P<0.05 )。此结果表明，对比两组的治疗效果及术后满意度，研究组鼻窦炎患者的治疗效果较参照组有明显优势。
综上所述，针对鼻窦炎患者应用功能性鼻内窥镜手术治疗，能够取得良好的治疗成效，可以有效提高患者的治疗满意度，值得进行推广和运用。
【参考文献】：
[1]李新龙,杨昌国.功能性鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎的疗效[J].宁夏医科大学学报,2018,40(9):1066-1069.
[2]张伟,刘勇刚,江玲燕.功能性鼻内窥镜术后慢性鼻窦炎患者短期布地奈德盐水盥洗疗效观察[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2019,33(1):128-130.
[3]潘泽如,陈红先,罗瑞玲, 等.个案循环跟进护理在功能性鼻内窥镜术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(24):12-14.
[4]徐允良,储宇霄.功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床分析[J].中外医疗,2017,36(25):64-66.
[5]孙青,吕丹雨,秦雪梅, 等.功能性鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及其对患者生活质量影响分析[J].中国现代药物应用,2019,13(4):17-18.
论文作者:赵徳华
论文发表刊物:《兰州大学学报（医学版）》2019年4期
论文发表时间:2019/9/11
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