莒南县人民医院 276600
[摘要]目的：分析乳腺良性肿瘤患者行美容切口手术的临床效果。方法：调查对象从我院2012年2月-2015年2月收治乳腺良性肿瘤患者中抽选，将100例按治疗意愿分成两组：对照组（传统手术）、实验组（美容切口手术），术后对效果进行评定。结果：实验组患者的乳房对称率、满意率均高于对照组，P<0.05，有区别。结论：临床针对乳腺良性肿瘤患者行美容切口手术作用突出，可提高乳房对称率，减少瘢痕，预防复发，值得借鉴。
关键词：乳腺良性肿瘤；美容切口；临床效果
乳腺良性肿瘤是一种常见的临床病症，多分为乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生等，危害患者身心健康。目前，临床均行手术疗法。传统术式以肿瘤局部放射状切口为主，虽操作简便、手术视野广阔，但易影响乳房美观度，间接降低患者治疗依从性。而美容切口手术的问世可从根本上避免该现象的出现，治疗效果显著[1]。为了进一步的探究该病症的治疗效果，本文将我院收治者作为对象，详见下：
1资料和方法
1.1资料 调查对象从我院2012年2月-2015年2月收治乳腺良性肿瘤患者中抽选，将100例按治疗意愿分成两组：对照组50例，年龄段18-65岁，平均（42.1±2.1）岁；疾病类型：25例乳腺纤维瘤，18例乳腺囊性增生，7例导管内乳头状瘤；实验组50例，年龄段19-66岁，平均（42.2±2.2）岁；疾病类型：26例乳腺纤维瘤，18例乳腺囊性增生，6例导管内乳头状瘤。2组患者疾病类型、年龄段等资料无区别，可评定，P>0.05。
1.2方法 对照组患者实施传统手术，即：于局部肿瘤区域行放射状切口；实验组患者则实施美容切口手术，操作：切口位置于术前进行选择，针对乳房中央区3.0cm的肿瘤来说，大多于乳晕边缘，形状为弧形；针对乳房中央区2.0cm以外的肿瘤来说，多于病灶区域行手术切口，形状亦为弧形。让患者取仰卧位，确定切口位置后切开脂肪组织，直到接触到肿瘤，若切口周围出血量相对较多，需立即行压迫止血处理，并做好切口边缘的保护工作。剥离整块包膜，于腺体行放射状切口，剥离肿瘤，当然，该肿瘤剥离过程中需保护周围乳管；待肿瘤彻底切除后借助悬吊法缝合手术切口，若出血量多，可压迫性止血、缝合切口，避免残留死腔。最后将取出肿瘤送至病理室检查，完整缝合手术切口、包扎乳腺。
1.3评定项目 手术后统计患者手术时间，并评定其乳房对称、满意情况。
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1.4统计学方法 本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，乳房对称、满意度属于计数资料，对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。手术时间属于计量资料用t检验，P＜0.05，表明有统计学意义。
2结果
2.1手术时间评定 调查结果显示，实验组患者手术时间为（28.62±7.35）min，对照组时间为（26.12±8.45）min，无区别，t=1.578，P=0.118。
2.2临床效果评定 调查结果显示，实验组患者术后乳房得以对称者50例，对称率为100.0%；对照组患者乳房得以对称者40例，对称率为80.0%，有区别，X2=11.111，P=0.001。实验组患者术后对自身乳房美观度满意者50例，满意率为100.0%；对照组对乳房美观度满意者39例，满意率为78.0%，有区别，X2=12.360，P=0.000。
3讨论
一般来说，乳腺相对正常的生长、发育受垂体-卵巢激素的影响和控制，病变的发生和该功能失调相关。目前，临床针对乳腺良性肿瘤病发因素尚未统一观点，但均认为和自身体内雌性激素分泌量的增多、孕激素缺乏等因素相关。如不及时处理，将演变为恶性肿瘤，危害患者生命[2]。
近年来，临床仍借助手术疗法进行治疗，传统局部放射状切口的手术方式虽可获得广阔的手术视野，但术后瘢痕相对明显，不满足患者美观度需求。随着医疗模式的完善，以往单纯性的重视生理功能已无法满足时代需求。故而，美容切口手术问世，该术式操作后不易察觉瘢痕，美容效果良好。调查报告显示，美容切口包括乳晕弧形切口、乳房下皱襞切口，由于各种切口利弊不同，致使其适应证大不相同[3]。乳晕切口大多适用于乳头乳晕区域及周围病灶的切除，美容效果高于传统手术。乳晕处颜色、结构相对特别，术后可很好的遮盖瘢痕，不易出现瘢痕增生，但该操作亦存在一定的缺点：手术切口距离病灶相对较长，手术创伤大，大多需设置引流管；而乳房下皱襞切口则主要适用于巨大的乳腺纤维肿瘤，可使用可吸收线缝合手术切口，术后不用设置引流管，亦不会出现积液现象[4-5]。本结果显示，实验组患者通过美容切口手术的实施乳房对称率、满意率均高于传统术式对照组，P<0.05，有区别，说明：美容切口手术可于乳腺良性肿瘤患者中取得显著效果，符合研究报道。
综上，临床针对乳腺良性肿瘤患者行美容切口手术作用突出，可提高乳房对称率，减少瘢痕，预防复发，值得借鉴。
参考文献：
[1]韩明强,张云国,刘月英,等.美容切口切除乳腺良性肿瘤500例疗效分析[J].山东医药,2010,50(14):75-76.
[2]张舰,范学圣.乳腺良性肿瘤143例行美容切口手术体会[J].安徽医学,2010,31(4):364-365.
[3]樊芮冰.乳腺良性肿瘤隐匿性美容切口142例疗效分析[J].中国美容医学,2012,21(14):33-34.
[4]Guo Qiong, Wang Zeqiang. Breast benign tumor of 160 cases of cosmetic incision surgical effect observation [J]. Medical information (Management), 2011,24 (3): 16-19. (7): 121-121.
[5]任戈,张君芳,王化明,等.乳腺良性肿瘤行美容切口手术分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(11):2545-2545,2546.
论文作者:殷学富,,汲广徐
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/23
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