【摘要】目的：分析研究心理科患者应用认知行为治疗的效果研。方法：采用随机数表法将我院心理科收治的100例患者分成对照组与实验组，对照组50例实施常规护理，实验组50例患者在此基础上配合认知行为治疗，观察比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁情绪并调查满意度。结果：护理后，实验组SDS评分与SAS评分都低于对照组（P<0.05）；实验组的护理满意度评分比对照组高（P<0.05）。结论：心理科患者在护理过程中，进行认知行为治疗，可缓解负面情绪，增加满意度。
【关键词】心理科；认知行为；治疗效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0444-02
心理科收治的病患相对特殊，相比正常人，人格结构、认知结构发生扭曲，容易形成心理疾病[1]。为了探讨研究认知行为治疗在心理科患者治疗中的应用价值，本文笔者以100例患者作为研究对象，分成对照组与实验组两组，进行如下研究。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入对象共计100例，全是我院心理科收治的患者，入组时间2016年12月--2018年3月。所有病例临床资料完整，符合中国精神疾病分类与诊断标准（CCMD-3），排除人格障碍患者，排除合并有严重心肝肾功能障碍、无法正常交流的患者。按照1：1通过随机数表法将100例患者分成对照组与实验组，每组50例。对照组50例患者中29例男性，21例女性，最小19岁，最大54岁，平均年龄（35.4±6.14）岁，18例广泛性焦虑症，27例抑郁症，5例强迫症。实验组50例患者中31例男性，19例女性，最小23岁，最大57岁，平均年龄（36.5±5.97）岁，其中，15例广泛性焦虑症，28例抑郁症，6例强迫症，1例躯体形式障碍。上述资料进行比较，差异不显著，P>0.05，有可比性。
1.2方法
两组患者入院后都给予对症治疗，并接受常规护理，如用药指导、饮食指导、病情监测等。实验组在此基础上，进行认知行为治疗，如下所示：（1）对于护士而言，需接受系统性培训，掌握认知行为治疗的相关知识，包括理论知识与操作技术。同时，通过职业培训，加强护士的责任意识，秉承着严谨、认真、负责的态度，开展认知行为治疗工作，提高工作效率，达到认知行为治疗的目的。（2）护士综合分析心理科患者的心理特点，考虑个体差异，并根据患者性别、年龄、学历及社会背景、认知水平等，制定心理护理计划，按照计划表基本步骤，实施操作。（3）认知行为治疗过程中，关键在于患者与护士的关系，彼此间的信任及同盟关系是开展心理护理的前提及必要条件。
1.3观察指标
通过焦虑自评量表（SAS）[2]，对患者焦虑情绪进行评价，分值越高表示焦虑越重；采用抑郁自评量表（SDS）[3]评估患者抑郁情绪，得分高说明抑郁情绪严重；另调查患者、家属满意度，总分100分，满意度高用分值高表示。
1.4统计学方法
计量资料用均数加减标准差()表示，SPSS20.00软件中录入研究数据并进行统计分析，T检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1 心理状态
关于两组患者护理前与护理后的SAS评分及SDS评分，如表1所示。
表1：评价并比较患者的SAS评分及SDS评分【n=50，，分】
2.2护理满意度
满意度调查显示，实验组评分为（92.3±6.41）分，对照组评分为（88.4±6.73）分，差异显著，有统计学意义（T=2.967，P=0.003）。
3讨论
心理科患者，基于生活事件、者成长环境等多种因素的影响，形成某种相对过分的人格倾向，常常表现出依赖、偏执、自恋、自卑等状态，尚未达到“人格障碍”标准，但此类情绪状态可能对身心健康产生不良影响，甚至形成心理疾病。此类病患，可能伤害自己，也可能伤及别人。认知行为治疗理论，是一种新型治疗理念，其认为对于尚未达到“人格障碍”程度的病人，可采取一系列认知治疗措施，改变病人的错误信念。对于心理疾病，其与躯体疾病一样，具有自愈性，因为每一患者都有一定心理复原能力，因而对于不同的患者，所需要的心理护理存在差异。针对认知行为治疗的心理护理，主要涉及三方面的内容，一是倾听与解释，二是灌输希望，三是学会放松，通过倾听与解释，了解病人内心真实感受，并详细解释疾病相关知识，提高患者对疾病的认知程度，在此基础上，向患者灌输希望，纠正患者扭曲认知，帮助患者树立战胜疾病的信心，另外，帮助患者放松自我，如放松训练、呼吸法、肌肉法等，放松身心状态，有助于减轻患者精神障碍，改善临床症状，提高患者生活质量。总之，认知行为治疗在心理科治疗中具有较高的应用价值，建议借鉴推广。
参考文献：
[1]沈琴,宋波,顾康莹,徐桂红. 认知行为治疗在心理科患者中的应用效果[J]. 当代护士(中旬刊),2012(09):116-117.
[2]胡彩云. 健康教育在心理科临床的初步实施[J]. 基层医学论坛,2015,19(33):4714-4715.
[3]季凯. 心理干预对心理科门诊患者的心理健康和应对方式的影响[J]. 中国误诊学杂志,2011,11(20):4849-4850.
论文作者:顾小桃1,马士俊2
论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 认知论文; 实验组论文; 心理论文; 评分论文; 对照组论文; 满意度论文; 《医师在线》2018年第15期论文;