黑龙江省伊春市新青区人民医院 153036
摘要：目的：探究心脏功能的临床评价方法，判断超声心电图对于此类患者早期评价的意义，总结出最有效的评价步骤，为我们进行心脏疾病的治疗打好基础。方法：将我院70例心脏功能评价的病例分成两组，实验组进行超声心电图评价，对照组使用其他方式评价，并对确诊的患者进行及时有效的治疗。结果：通过对于这些患者的全面检查，我们发现对照组的评价效果很好的有16例，有效的11例，无效的8例，实验组的评价效果很好的有21例，有效的12例，无效的2例。结论：运用超声心电图进行心脏功能患者的早期评价，对于患者的康复具有重要的意义。
关键词：心脏功能；评价；超声心电图
Progress in evaluation of cardiac function by echocardiographyAbstract: Objective:
To explore the clinical evaluation methods of cardiac function, to judge the significance of echocardiography for early evaluation of such patients, and to summarize the most effective evaluation steps to lay a solid foundation for the treatment of heart disease. Methods: 70 cases of cardiac function evaluation in our hospital were divided into two groups. The experimental group was evaluated by echocardiography, the control group was evaluated by other methods, and the confirmed patients were treated promptly and effectively. RESULTS: Through comprehensive examination of these patients, we found that the evaluation of the control group was excellent in 16 cases, effective in 11 cases, ineffective in 8 cases, and in the experimental group, 21 cases were excellent, and 12 cases were effective. , 2 cases of invalidity. . Conclusion: The early evaluation of patients with cardiac function using echocardiography is of great significance for the rehabilitation of patients.
Key words: cardiac function; evaluation; echocardiogram
急性心肌梗死是一种发病率较高的心血管疾病，会导致患者发生心律失常、心力衰竭，并且病死率较高［1］。而此病的发生最根本因素为心室重构，血压变异性指的是血压在一段时间的波动变化情况，其可作为判断预后效果的标准［2］。为进一步探究两者之间的关系。在本研究中对我院收治的急性心肌梗死患者给予超声心电图检测，对比健康体检者情况。现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
一般资料:选取2016年10月～2017年10月我院收治的急性心肌梗死患者70例作为观察组，根据患者24h收缩压血压变异性大小分为对照组(血压变异性系数＜12.16%)、观察组(血压变异性系数≥12.16%)，各35例;对照组男20例，女15例;年龄36～69岁，平均为(48.5±1.4)岁;观察A组男22例，女13例;年龄为37～71岁，平均为(49.2±1.5)岁;二组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法
采用超声心电图检查仪进行检查，探头频率为2.0MHz。观察并记录各组左心室舒张内径(D)、左心室舒张容积(DV)、左心室收缩容积(SV)和左室射血分数(LVEF)等指标情况，同时记录两组白天、夜间各时段收缩压(SBP)标准差、舒张压(DBP)标准差情况;分析观察组患者DV、SV与SBP血压变异性关系。
1.3观察指标
在进行患者的评价时，我们主要是通关患者的超声心电图透视结果进行确定的。当然，当发现患者出现病变之后，我们就可以确诊了。在治疗的过程当中，我们应当观察好患者运动能力的提升情况，并时常与患者进行交流，了解他们的精神状况。在本次临床试验的郭晨刚当众，我们会着重的比较通过超声心电图顺利完成了心脏功能早期评价的患者与没有通过超声心电图技术完成早期评价患者的康复情况进行比较，从而了解超声心电图对心脏功能患者早期评价意义。
2．结果、
通过对于这些患者的超声心电图检查，我们确定出21位患者患有心脏功能，其余9例都是由于其他病症而引起的现象。我们对着21例确诊的患者进行了及时有效的针对性治疗，通过治疗之后，有12名患者基本痊愈，8名患者有明显的好转，1名患者的病情没有明显的改善。
3.讨论
心肌梗死是一种急性心血管内科疾病，由于冠脉狭窄、闭塞导致心肌组织血氧供应不足，进而发生心肌缺血性坏死。心肌梗死患者容易在饱餐、过劳以及情绪波动的情况下骤发，病情严重、复杂且进展迅速，死亡的风险的较高，严重威胁着患者的生命健康安全.高龄老人是心肌梗死的高发人群，需要重点进行预防，需要做好疾病的早期诊断方法，选择更加敏感、准确的诊断方法，及早发现危险征象，准确检出疾病，提高防治效果，为高龄患者的健康安全提供保障。[3]
在本研究中，观察组d、DV、SV高于对照组，LVEF低于对照组，差异有显著统计学意义(P＜0.05). 并且患者在各个时段的血压变异性指标均高于健康人群，且血压变异性系数越高者，差异越大。说明心肌梗死患者各超声心动图结果与健康人群有差异，并且血压变异性越大者差异越显著。其原因主要为血压变异性指标越大则心肌梗死对机体造成的左室重构越重，损伤心脏程度就越大。而DV、SV与SBP血压变异性呈现明显正相关，差异无统计学意义(P＞0.05)。与廖瑶琼［6］等研究结果相类似。原因主要为血压变异性增加后，破坏了机体心血管功能稳定性，提高了心室收缩压，使血管灌注率下降造成机体损伤。
心肌梗死是由于心肌组织持续缺氧、缺氧所致，与冠脉狭窄、闭塞有关。当心肌梗死发生时患者的局部室壁运动、节段性室壁运动会出现异常改变，室壁厚度变薄，心内膜回声不稳定。超声心电图心肌梗死诊断的有效方法之一，能够清晰的观察心脏室壁运动、心肌回声、心内膜回声等情况能够反映出患者心肌组织的健康状况，及时发现病变，并实施观察心脏血流情况，进而发现心脏瓣膜和心腔病变、冠状动脉狭窄等情况。但是误诊率高是超声心动图存在的主要缺陷。
超声心电图则是在节段诊断的基础上，对内脏位置、心房与房室的解剖关系进行分析，观察室间隔缺损、肺动脉狭窄和畸形等情况，分别对心尖切面、剑突下右室流出道长轴切面、左室长轴切面、胸骨旁大动脉短轴切面、胸骨上窝切面进行检查。
综上所述，通过对急性心肌梗死患者进行超声心电图诊断，血压变异性和心室重构存在相关相关性，临床应高度重视血压变应性指标变化，掌握患者病情发展。
参考文献：
[1]常虹.探究心电图联合超声心动图在诊断心肌淀粉样变中的临床价值[J].智慧健康,2018,4(30):1-2.
[2]黄素荣.多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死中的诊断价值[J].河南医学研究,2017,26(12):2214-2215.
[3]黄艳艳.超声心电图在心肌梗死中的应用评价[J].中国卫生标准管理,2014,5(13):4-6.
论文作者:李奎
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患者论文; 心电图论文; 超声论文; 心肌梗死论文; 变异性论文; 评价论文; 血压论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;