黑龙江省伊春市第五人民医院 黑龙江伊春市 153000
【摘 要】目的 探讨脑循环功能治疗合并国产利培酮（思利舒）对精神分裂症阴性症状的疗效。方法 选择我院2016年1月-2017年10月收治的110例精神分裂症患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组55例。对照组患者应用利培酮进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗措施的基础上应用脑功能治疗仪进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后阳性和阴性综合征量表（PANSS）评分情况。结果 观察组患者的临床总有效率显著高于对照组（96.36% VS 81.82%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者阳性因子、阴性因子、一般精神病理以及总分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，观察组患者治疗后阳性因子、阴性因子、一般精神病理以及总分降低更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑循环功能治疗仪配合西药治疗精神分裂症患者可以显著改善患者的临床症状，取得理想的临床治疗效果，具有在临床上推广应用的价值。
【关键词】脑循环功能治疗仪；精神分裂症；应用效果
Analysis on the Effect of Cerebral Circulation Function Therapeutic Instrument in Clinical Nursing of Schizophrenia Patients
Abstract：objective to investigate the effect of cerebral circulation function therapy combined with domestic risperidone（slishu）on the negative symptoms of schizophrenia. Methods 110 patients with schizophrenia admitted to our hospital from January 2016 to October 2017 were randomly divided into the observation group and the control group，each group of 55 cases. The control group patientswere treated with risperidone，and the observation group patients were treated with a brain function therapy instrument based on the treatment measures of the control group. The clinical results of the two groups were compared and the scores of positive and negative syndrome scale（PANSS）were compared before and after treatment. Results The total clinical efficiency of the patients in the observation group was significantly higher than that of the control group（96.36 % VS 81.82 %），and the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. After treatment，the positive factor，negative factor，general psychopathy，and total score of the two groups were all significantly lower than before treatment，and the difference was statistically significant（P ＜0.05）；Compared with the control group，the positive factor，negative factor，general psychopathology and total score of the patients in the observation group were more significant after treatment，and the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion the cerebral circulation function therapy instrument combined with Western medicine can significantly improve the clinical symptoms of patients with schizophrenia and obtain the ideal clinical treatment effect，which has the value of clinical promotion and application.
[Keywords]：Brain circulation function therapy instrument；Schizophrenia；Application Effect
精神分裂症是临床上常见的精神疾病，发生率较高，严重影响了患者的生活质量，给患者家庭和社会带来沉重的负担。随着人们对生活质量要求的不断提高，不仅要求能够有效的治疗疾病，也对生活质量提出了更高的要求[1]。本文在利培酮治疗的基础上加用脑循环功能治疗仪治疗了55例精神分裂症患者，效果比较显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年1月-2017年10月收治的110例精神分裂症患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组55例。所有患者均符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版（DSM-IV）中有关精神分裂症的诊断标准，阳性和阴性综合征量表（PANSS）评分均≥60分。其中，观察组男性患者29例，女性患者26例，年龄18-75岁，平均年龄（49.6±8.5）岁，病程9个月-17年，平均病程（7.2±2.2）年。对照组男性患者30例，女性患者25例，年龄18-79岁，平均年龄（49.4±9.2）岁，病程5个月-18年，平均病程（7.0±2.3）年。两组患者的基线资料之间比较，均无显著性统计学意义（P>0.05），具有组间的可比性。
1.2治疗方法
对照组患者采用利培酮进行治疗，首次剂量为1mg/日，在治疗1周后，根据患者的病情加至 4mg/日。观察组患者在对照组患者治疗措施的基础上加用脑循环功能治疗仪进行治疗，刺激频率为 175～184 Hz，40min/次，2次/日。所有患者均连续治疗8周。在治疗过程中，根据患者的病情可以酌情使用苯二氮类药物以及抗胆碱能类药物。
1.3观察指标
①临床疗效。采用PANSS量表评定临床疗效，PANSS减分率≥75%为治愈；74%-50%为显效；49%-25%为有效；25%以下为无效。②在治疗前后评价PANSS量表评分情况。
1.4统计学处理
采用统计学软件SPSS17.0分析本次研究的全部数据，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，当P＜0.05，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
如表1所示，观察组患者的临床总有效率显著高于对照组（96.36% VS 81.82%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者治疗前后PANSS量表评分比较
如表2所示，治疗后，两组患者阳性因子、阴性因子、一般精神病理以及总分均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，观察组患者治疗后阳性因子、阴性因子、一般精神病理以及总分降低更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
精神分裂症是一种非常顽固难以治疗的精神疾病，单用一种抗精神病药物治疗往往难以奏效。利培酮是一种中枢多巴胺和5-HT2受体拮抗平衡剂，可以有效的阻断多巴胺受体，通过对中枢系统5-HT以及多巴胺拮抗的平衡作用，来有效的减少锥体外系副作用的发生，明显的改善精神分裂症患者的阴性症状和情感症状[2]。另外，利培酮还是D2受体拮抗剂，可以明显的改善精神分裂症患者的阳性症状。脑循环治疗仪是采用微电脑合成仿生物电进行电刺激的治疗设备。通过粘贴于体表的随弃式电极，将治疗电流无创伤导入小脑顶核区，达到改善大脑供血，改善脑中血液循环功能的作用[3]。本次研究结果显示，观察组患者的临床总有效率显著高于对照组（96.36% VS 81.82%）；与对照组治疗后比较，观察组患者治疗后阳性因子、阴性因子、一般精神病理以及总分降低更加显著。综上所述，脑循环功能治疗仪配合西药治疗精神分裂症患者可以显著改善患者的临床症状，取得理想的临床治疗效果，具有在临床上推广应用的价值。
参考文献：
[1]李媛媛，张云淑，王健，等.氯氮平治疗难治性精神分裂症的优化治疗方案[J].中国医学科学院学报，2016，38（6）：666-678.
[2]李宝琴，秦青，王立芹，等.利培酮治疗首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸、脂蛋白α、甲状腺激素水平的研究[J].中华生物医学工程杂志，2013，19（3）：224-226.
[3]李海军，曾令斌.脑循环功能治疗合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究[J].中国社区医师
论文作者:于泳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/25
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 阴性论文; 统计学论文; 对照组论文; 因子论文; 阳性论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期论文;