哈尔滨市道里区人民医院计划生育科室 黑龙江哈尔滨 150010
摘要：目的：探究左氧氟沙星与阿奇霉素联用治疗宫颈炎的临床疗效。方法：入选我院2013年2月~2015年1月收治的宫颈炎患者38例，随机分为观察组19例和对照组19例，对照组单用阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上加用左氧氟沙星治疗，两组疗程均为2周，疗程结束后，对比两组患者出现的不良反应及治疗总有效率。结果：观察组1例出现恶心、呕吐患者，对照组出现2例呕吐、厌食患者，上述患者均未经过治疗自行缓解。经对比没差异不具有统计学意义（P>0.05）；观察组治疗总有效率为89.5%，对照组总有效率为68.4%，经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎效果显著，治疗有效率高，不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。
关键词：左氧氟沙星；阿奇霉素；宫颈炎
宫颈炎是子宫颈的急慢性炎症病变，主要包括宫颈阴道部炎症以及宫颈管炎症，是女性常见疾病，该病的主要表现为阴道分泌物增多，并可出现尿路感染、尿急、尿痛等症状，严重影响女性患者的生活质量[1]。临床上治疗宫颈炎的主要方法为抗生素治疗，由于近年来抗生素的滥用增加，导致耐药菌株增加，从而出现单一使用抗生素治疗效果不明显的状况发生。本研究通过对宫颈炎患者采取左氧氟沙星与阿奇霉素联用治疗，取得了较为满意的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
入选我院2013年2月~2015年1月收治的宫颈炎患者38例为观察对象，患者临床表现有：白带增多、腰痛、下腹不适，尿道不适、排尿异常等。所有患者均经临床确诊为宫颈炎且无其他妇科疾病。排除严重肝、肾功能不全、抗生素药物过敏、宫颈炎患者及妊娠或哺乳期妇女。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组19例，年龄21~58岁，平均年龄为（33.7±2.8）岁，病程1个月~2年，平均病程为（1.1±0.2）年；对照组19例，年龄23~62岁，平均年龄为（35.1±2.9）岁，病程2个月~3年，平均病程为（1.3±0.5）年；两组患者在年龄、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予患者阿奇霉素治疗，口服阿奇霉素500mg，每日2次；观察组在对照组的基础上加用左氧氟沙星，服用左氧氟沙星0.3g，每日2次。两组疗程均为2周。疗程结束后，对比两组患者出现的不良反应及治疗总有效率。
1.3疗效判定标准
根据患者的临床疗效进行疗效判定，分为痊愈、显效、有效、无效四个标准。疗程结束后患者的临床症状及体征完全消失，实验室微生物检查呈阴性为治愈；疗程结束后患者的临床症状得到明显改善，患者的临床症状、实验室检查有一项结果未恢复正常水平为显效；疗程结束后患者的临床症状有所改善，实验室病原体检查呈阳性为有效；疗程结束后患者的临床症状无改善或加重，实验室病原体检查呈阳性为无效。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4统计学处理
本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义
2结果
2.1不良反应
观察组1例出现恶心、呕吐患者，对照组出现2例呕吐、厌食患者，上述患者均未经过治疗自行缓解。经对比没差异不具有统计学意义（P>0.05）。
2.2疗效对比
观察组治疗总有效率为89.5%，对照组总有效率为68.4%，经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
宫颈炎是临床上女性常见疾病，随着流产数量的不断增加，宫颈炎的发病率呈不断上升的趋势，该病初期症状不够明显，导致多数宫颈炎患者对该病发病初期没有足够的重视，当生活和工作受到影响后才来就诊，导致部分患者出现宫颈糜烂、宫颈息肉等[2]，严重威胁女性的身体健康，影响生活质量。阿奇霉素是一种半合成的大环内酯类抗生素，该药物能够对术生殖系用疾病病原体有非常好的杀菌效果，是衣原体、支原体、细菌感染的常用药物，治疗宫颈炎效果明显，但由于抗生素滥用较多，耐药菌株随之增加，导致单一使用该药物效果不够明显。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，是新一代喹诺酮类抗生素，该药物具有抗菌活性强。抗菌谱广，吸收快、副作用小等优点，在临床上得到广泛应用。左氧氟沙星的作用机制主要为：对细菌DNA旋转酶的活性进行抑制，使细菌中的核糖核酸复制受阻，达到杀菌的效果[3]。该药物使用后能够快速被人体所吸收，并广泛分布，排泄主要为尿道排泄，对生殖系统感染效果明显。本研究结果显示，两组均有出现轻微不良反应，但例数少，症状轻，未经治疗能够自行缓解；阿奇霉素联合左氧氟沙星的总有效率明显高于单用阿奇霉素。表明了两药联用能够降低药物的耐药性，达到良好的治疗效果。
综上所述，左氧氟沙星与阿奇霉素联用治疗宫颈炎效果显著，治疗总有效率高，不良反应少，安全性高，抗菌活性高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]卢金梅.左氧氟沙星与阿奇霉素联用治疗宫颈炎临床疗效分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（3）：141-142.
[2]余珍.阿奇霉素和左氧氟沙星联用治疗宫颈炎48例.中国中医药现代远程教育。2013，11（7）：35.
[3]吴文伶，赵淑云，程丽梅.左氧氟沙星联合复方沙棘籽油栓治疗沙眼衣原体宫颈炎临床观察[J].现代中西医结合杂志，2010，19（20）：251-252.
论文作者:赵长琦
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/29
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