摘要：目的：探讨呼吸内科治疗慢性支气管炎疾病的特点和治疗方法。方法：选取2017年1月-2018年1月期间我院收治的60例慢性支气管炎患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。对照组患者实施西医治疗，实验组患者使用西医及中医联合治疗，对比两组患者的治疗效果、肺功能、血气指标。结果：实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的肺功能改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的血气改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性支气管炎患者在治疗过程中进行中西医结合治疗，能够使患者治疗效果有效提高，缓解患者的临床症状，促进患者肺功能及血气功能的改善，值得临床推广使用。
关键词：呼吸内科；慢性支气管炎疾病；特点及治疗方法。
Characteristics and treatment of chronic bronchitis in respiratory medicine
Abstract: objective: to investigate the characteristics and treatment of chronic bronchitis in respiratory medicine.Methods: 60 cases of chronic bronchitis patients admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were selected as the research objects, and randomly divided into control group and experimental group, 30 cases in each group.Patients in the control group were treated with western medicine, while patients in the experimental group were treated with western medicine and traditional Chinese medicine.Results: the treatment efficiency of the experimental group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).The improvement of lung function in the experimental group was significantly better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).The improvement of blood gas in the experimental group was significantly better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: the combination of Chinese and western medicine in the treatment of chronic bronchitis patients can effectively improve the treatment effect, relieve the clinical symptoms of patients, and promote the improvement of pulmonary function and blood gas function of patients, which is worthy of clinical promotion.
Keywords: respiratory medicine;Chronic bronchitis disease;Characteristics and treatment.
前言：慢性支气管炎是呼吸系统常见性疾病之一，感染或者肺感染造成支气管黏膜炎症，表现出咳嗽、咳痰、喘息等临床症状。数据调查结果显示，慢性支气管炎患者临床发病概率逐年递增[1]。另外，慢性支气管炎主要发生于冬季，有明显的季节性特点，患者治疗不及时会引发肺源性心脏病、肺气肿等问题。本文旨在探讨呼吸内科治疗慢性支气管炎疾病的特点和治疗方法，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2018年1月期间我院收治的60例慢性支气管炎患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组两组，每组各30例。其中对照组男性患者14例，女性患者16例；年龄44-82岁，平均年龄为66.8岁；喘息型慢性支气管炎12例，单纯型慢性支气管炎18例。实验组中男性患者15例，女性患者15例；年龄46-81岁，平均年龄为66.3岁；喘息型慢性支气管炎13例，单纯型慢性支气管炎17例，两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对照组患者进行西医治疗，通过头孢霉素类静脉滴注，并且使用氨溴索联合沙星类你药物配合雾化吸入治疗，此种方法能够对患者祛痰、抗菌、支气管扩展及镇咳。实验组患者在对照组患者治疗基础上使用中医对症治疗，首先以患者病情实施辩证治疗，对外寒内饮患者利用小青龙汤调节控制，对于燥热伤肺患者使用清燥救肺汤药调理控制，对于镇内聚混着使用二振汤和苓桂术甘汤治疗，并且还要以患者的并发症对患者进行控制治疗。如果患者胸闷，那么就使用陈皮、白芥子治疗；如果患者身热不解，那么可以用蒲公英、鱼腥草和连翘治疗；如果患者痰瘀化热，那么使用桑白皮、生石膏和黄芩治疗。最后，在治疗过程中可以在雾化吸入中添加野菊花、鱼腥草等药草治疗。对比两组患者的治疗效果、肺功能、血气指标。
2.结果
实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，具体见下表1所示，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的FEV1及FEV1%分别为（2352.3±377.3）mL、（69.2±7.52）%，实验组患者的FEV1及FEV1%分别为（2011.1±362.3）mL、（55.21±5.25）%，实验组患者的肺功能改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的PaO2及PaCO2分别为（73.36±8.26）mmHg、（43.62±6.41）mmHg，实验组患者的PaO2及PaCO2分别为（67.21±7.01）mmHg、（51.25±6.85）mmHg，实验组患者的血气改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
慢性支气管炎是一种常见的多发性呼吸系统疾病。因该病初期病症隐蔽，易使患者忽视及时治疗；且该病发病缓慢、病程长、易反复发作，使患者在接受治疗时生理和心理都承受极大的压力，因此患者要学会自我进行心理调节，配合治疗；加强对慢性支气管疾病的了解，科学锻炼提高免疫力，养炎、跟骨损伤等情况引起[2]。通常所指的跟痛症主要是多种慢性疾患导致的跟骨跖面疼痛，由于跖腱膜劳损，引起跖腱膜起点的黏连、瘢痕，长期应力集中，导致跟骨结节骨质增生，根据软组织损伤病理构架的网眼理论，慢性软组织损伤是由病变关键点连接成线、由线网络成面的原理，分析跟痛症的病理基础，发现它的病变关键点有两个，即跖腱膜中央部和跖腱膜内侧部，要破坏它的病理构架，就应该松解跖腱膜中央部和内侧部。应用针刀松解跖腱膜中央部和内侧部软组织黏连、纤维瘢痕处，解除病变局部血管神经的压迫和牵拉，消除物理病理性应力状态，减小局部负荷，缓解高张力，减轻组织压力；而且针刀松解还能改善局部血液循环，促进炎症消退，水肿吸收，促使局部组织代谢恢复正常；针刀的刺激作用又可激活相关组织的酶类，使形成黏连和疤痕化的胶原纤维分解，其碎片被细胞吞噬和溶解，进一步使黏连和疤痕发生有利于解剖结构恢复的改变，血管神经卡压的情况得到改善，循环改善，软组织局部病灶治愈，患者症状消失。
慢性支气管炎的治疗以预防为主、治疗次之。要养成健康的生活习惯：防止吸入有害气体颗粒和有害气体；戒烟；科学锻炼增强自身免疫力，预防疾病的复发；注意个人卫生，饮食注意少盐、清淡；预防感冒[3]。在急性发作及慢性迁延期，科学使用抗菌药，控制感染的进一步发展。治疗中常用药物有阿莫西林、头孢氨苄等，感染严重时，可用氧氟沙星、氨苄西林等药物治疗。在药物的使用过程中，要注重一些药物副作用对患者的不良反应，应结合患者的具体症状，对症施治。
综上所述，慢性支气管炎患者在治疗过程中进行中西医结合治疗，能够使患者治疗效果有效提高，缓解患者的临床症状，促进患者肺功能及血气功能的改善，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]朱先才. 探讨呼吸内科治疗慢性支气管炎疾病的特点及治疗方法[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(18):47.
[2]陈建萍,余荣环. 呼吸内科治疗慢性支气管炎的临床分析[J]. 中国医药指南,2017,15(12):98-99.
[3]张雪梅. 探讨呼吸内科慢性支气管炎的治疗方法及疗效[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,19(27):92+97.
论文作者:王金萍
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第21期
论文发表时间:2019/7/16
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