曲靖市宣威市第一人民医院 云南曲靖 655400
摘要：目的：观察醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的疗效。方法：随机选取我院2017年5月-2018年5月收治的62例小儿消化不良性腹泻患儿为本次研究对象，按照临床是否给予醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗将所有患儿分为对照组（31例：酪酸梭菌活菌散治疗）与实验组（31例：醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗），比较两组患儿临床疗。结果：实验组患儿治疗72小时后临床治疗总有效率（96.78%）明显优于对照组（77.42%），P<0.05。实验组患儿不良反应发生率（9.68%）明显低于对照组（25.81%），P<0.05。结论: 小儿消化不良性腹泻患儿醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗效果明显优于单纯酪酸梭菌活菌散治疗。
关键词：醒脾养儿颗粒；酪酸梭菌活菌散；小儿消化不良性腹泻
小儿消化不良性腹泻患儿可出现腹痛、腹泻等症状，若未及时给予患儿有效治疗可影响婴幼儿发育，造成婴幼儿发育迟缓。传统西药治疗为调整患者肠道菌群，近些年随着我国中医中成药在治疗小儿消化不良性腹泻得到有效的推广[1]。本次研究观察醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的应用价值，对我院2017年5月-2018年5月收治的62例小儿消化不良性腹泻患儿分别给予酪酸梭菌活菌散治疗与醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗，比较两组患儿治疗72h后临床疗效与安全性，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
实验组31例小儿消化不良性腹泻患儿中男女比例为18:13（18/13），患儿年龄最小为1岁，年龄最大为7岁，中位年龄为（3.25±1.25）岁，病程最短为2天，病程最长为6天，平均病程（3.46±0.25）天。对照组31例小儿消化不良性腹泻患儿中男女比例为18:13（18/13），患儿年龄最小为1岁，年龄最大为7岁，中位年龄为（3.22±1.27）岁，病程最短为2天，病程最长为6天，平均病程（3.44±0.26）天。参与本次研究的两组患儿在年龄、性别、病程等方面不存在统计学差异，P>0.05。
1.2病例选择标准
本次研究经医院伦理会同意，参与本次研究的患儿均因腹痛、腹泻入院，同时患儿均伴有呕吐、发热等临床症状。排除标准：（1）排除在入院接受系统治疗前服用其他药物患儿。（2）排除对本次用药有禁忌症的患儿。（3）排除合并肝肾脏器疾病或其他消化系统疾病患儿。（4）排除持续高热或高热惊厥患儿。
1.3方法
参与本次研究的患儿入院后均调整饮食、输液、纠正水-电解质紊乱，同时给予抗菌治疗，对照组患儿在常规治疗基础上给予酪酸梭菌活菌散（生产厂家：青岛东海药业有限公司，国药准字：S20040088)治疗，患儿每口服给药两次，每次温水冲服1袋。实验组在对照组治疗基础上联合醒脾养儿颗粒（生产厂家：贵州健兴药业有限公司，国药准字H220025415)治疗，1岁至3岁儿童每日口服给药两次，每次温水冲服2袋;对于3岁以上的患儿每日口服给药两次，每次温水冲服4袋。
1.4观察指标
（1）观察比较两组患者治疗72小时后临床治疗效果，显效：患儿腹泻、腹痛、发热、呕吐等症状消失，大便性状正常。有效：患儿腹泻次数减少至每天不足2次，腹痛、发热、呕吐等症状明显改善，大便性状改变。无效：未达到临床临床治疗有效标准。总有效率=显效率+有效率。
（2）观察比较两组患者治疗后大便干结、腹胀、腹痛等不良反应发生情况。
1.5统计学处理
选择SPSS21.0统计学软件进行整理，两组患者治疗72h后临床治疗总有效率及不良反应发生情况其相关计数资料（%）百分数表示用X2验证；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果，具体情况（见表1），实验组治疗72h后临床治疗好转例数明显多于对照组（30例VS24例）。
表1 两组患者临床治疗效果 [n/%]
2.2.两组患者临床治疗不良反应发生情况，具体情况（见表2），实验组1例大便干结、1例腹胀、1例腹痛，共有3例患者发生不良反应，对照组2例大便干结、3例腹胀、3例腹痛，共有8例患者发生不良反应，实验组不良反应发生例数明显少于对照组（9.68%VS25.81%），X2=5.657，P<0.05。
3 讨论
小儿消化不良性腹泻的发生主要是由于婴幼儿因为饮食不节、胃肠功能虚弱，胃肠功能失调，从而出现腹痛、腹泻、发热等临床症状，西药治疗主要是纠正肠道菌群，从而改善患儿临床症状[2]。酪酸梭菌活菌散属于微生态制剂，在改善患者肠道菌群的同时，可抑制霍乱弧菌、大肠杆菌以及痢疾致贺菌等细菌生长，对肠道内益生菌影响小，保护及修复患儿肠粘膜，抑制机体炎性因子的释放[3]。小儿消化不良性腹泻中医研究认为本病的发生是因患儿饮食不节以损伤脾胃功能，脾为后天之本，主运化水谷精微，脾胃为人体气机升降之枢纽。醒脾养儿颗粒其主要成分一点红、毛大丁草、山栀茶、蜘蛛香等，上述药材均有固肠止泻的功能，可有效缓解肠痉挛，改善患儿临床症状[4]。本次研究显示实验组临床治疗总有效率为96.78%，明显少于对照组，实验组不良反应发生率为9.68%，明显少于对照组。
综上所述，醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]谭春秋.醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（75):14653-14654.
[2]王凤芹.醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的疗效分析[J].中国保健营养，2017，27（14):6.
[3]任玮，高娟峰，胡萍等.醒脾养儿颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗小儿消化不良性腹泻40例[J].陕西中医，2015，6（10):1302-1303.
[4]刘娟.醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察[J].中国实用医药，2015，1（2):172-173.
论文作者:朱会仙
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/30
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