【关键词】：循证护理；整体护理；手术室护理
手术患者在进入手术室后可能由于复杂的仪器设备以及即将手术的事实而产生较大的心理压力，可导致多种应激反应的出现，若不及时进行干预很可能影响手术的顺利实施[1]。因此，手术室护理除了常规的生物医学物理之外还需要关注患者的身心状况。循证护理与整体护理是近些年来临床新出现的护理模式，为了比较循证护理与整体护理的应用价值，文章选取2018年4月-2019年6月125例医院收治的行择期手术患者进行观察，研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2018年4月-2019年6月125例医院收治的行择期手术患者，随机将患者分为观察组（62例）和对照组（63例）。观察组62例患者中有男性患者32例，女性患者30例；年龄为23~74岁，平均为（46.5±10.4）岁。对照组63例患者中有男性患者32例，女性患者31例；年龄为26~72岁，平均为（47.3±9.8）岁。两组患者在一般资料的差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组采取循证护理，具体措施为：①组建循证护理小组：护士长和责任护士组成循证护理小组，针对患者可能存在的问题，查询万方、知网等数据库中的文献，并根据临床经验和文献寻找解决措施。②具体内容：术前告知患者和家属手术方法和预期效果，术前注意事项，叮嘱患者禁食禁水并保持足够的休息时间，安抚患者紧张焦虑的情绪；术前1天叮嘱患者沐浴，保持皮肤清洁，同时修剪指甲和胡须，术前30min备皮并剔除术区剃毛，注意不要损伤皮肤；进入手术室前医护人员需要严格遵循相关规定穿戴衣帽并清洗手部，使用后的手术器械需要合理摆放且禁止二次使用；连台手术间隔时间至少超过30min，间隔期间需要进行手术室消毒，确保手术室环境干净、清洁，合理控制手术室温度和湿度，术中做好保暖措施。
观察组采取整体护理，具体措施为：①术前评估：术前需要全面了解患者和家属的心理状况，为患者和家属提供相应的健康知识宣教，告知手术的预期效果和手术前后的各种注意事项：②心理护理：家属由于过于担心患者，精神状态比较紧绷，因此需要为患者和家属做好相应的心理护理，根据家属的文化程度提供相应的干预措施，组织医生与家属在术前进行交流，消除家属的紧张情绪；术前探访患者时通过交流、接触提高患者对医护人员的信赖感；③术中护理：在进入手术室之后引导患者熟悉周围环境并不断的鼓励患者，放松患者的心情，缓解其紧张的情绪。根据患者的麻醉方法选择合适的体位，同时加强患者生命体征的观察；若患者气道分泌物过多需要及时使用吸引器吸引，避免对患者的呼吸造成影响；记录患者的出血量和尿量，必要时给予输血输液，保持液体平衡；术中还需要做好保暖措施，避免术中低体温的发生；④术后护理：术后需要做好与病房护士的交接工作。
1.3观察指标
观察两组患者术后并发症发生率差异。
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1.4统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析计数资料比较采用X2值检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
观察组与对照组术后并发症发生率为6.5%和7.9%，比较差异无统计学意义，见表1。
表1 两组患者术后并发症发生率差异
组别 术后感染 切口延迟愈合 下肢深静脉血栓 总发生率（%）
观察组 1 1 2 6.5
对照组 2 2 1 7.9
X2值 1.124
P值 0.134
3.讨论
传统护理模式主要是以生物医学为基础进行护理，而整体护理主要是以现代化服务理念作为指导，根据手术实施的全过程，为患者提供各种细节护理，从而改善患者的身心状况，提高对手术的依从性，有助于减少应激反应的发生。循证护理主要是根据临床医学研究成果，并结合临床实践经验，从而解决患者治疗期间可能出现的问题，从而加速疾病的康复，缩短患者的住院时间[2]。循证护理实施过程中，需要寻找潜在风险，并以实际研究结果为依据，将临床经验和实践成果相结合，从而提出有效的护理策略，最大程度的满足患者对临床护理的需求[3]。本次研究主要针对这两种护理的应用效果进行对比分析，且本次研究中，观察组与对照组术后并发症发生率为6.5%和7.9%，比较差异无统计学意义，这说明循证护理与整体护理在手术室护理中均有较好的应用效果，值得推广应用。
综上所述，循证护理和整体护理都能够有效降低手术患者术后并发症发生情况，从而改善患者的预后情况，有助于患者早日康复出院。
参考文献
[1]徐玲玲,王刚.循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):108-110.
[2]董保芳.循证护理在手术室整体护理中的应用分析[J].现代医用影像学,2018,27(6):2043-2044.
[3]周马娟.循证护理和整体护理应用于手术室护理中的实践研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(35):138-140.
论文作者:吴爱武
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：患者论文; 手术室论文; 术后论文; 手术论文; 统计学论文; 并发症论文; 家属论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;