李玉国
腾冲市中医医院 云南腾冲 679100
摘要：目的：探究中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的效果。方法：抽选2015年-2017年前来我院就诊的86例脑卒中偏瘫患者作为本文的研究对象，使用随机抽样法将患者划分为两组，即观察组（43例）和对照组（43例），观察组给予中医护理，对照组给予常规护理，对两组患者临床效果及护理前后HAMD、NIHSS以及ADL的评分进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率高达97.67%；对照组临床治疗总有效率为76.74%，两组总有效率相比差异显著，P＜0.05有统计学意义；护理后两组患者HAMD和NIHSS评分有所降低，ADL评分有所升高，观察组患者降低值和升高值较对照组明显，P＜0.05有统计学意义。结论：中医护理可对脑卒中偏瘫患者的临床症状进行有效改善，并且其生活质量会明显提升，值得临床进一步推广和使用。
关键词：中医护理；脑卒中偏瘫；康复效果；分析
脑卒中属于脑血管疾病中的一种，如未及时进行治疗将会产生一些并发症，偏瘫是其常见的并发症，脑卒中偏瘫患者的神经功能会有不同程度的损伤，肢体活动会受到限制，生活质量会明显下降[1]。脑卒中偏瘫患者后期康复阶段至关重要，给予一定的护理干预可加快恢复速度和效果，以前临床上经常实施常规护理，但经观察发现效果并不明显[2]。现阶段，中医在各类疾病治疗及护理中得到广泛应用，在保证效果的同时可降低副作用，本文抽选我院收治的86例脑卒中偏瘫患者对中医护理促进其康复的效果进行研究，具体内容如下所示。
1 资料与方法
1.1 临床资料
抽选2015年-2017年前来我院就诊的86例脑卒中偏瘫患者作为本文的研究对象，使用随机抽样法将患者划分为两组，即观察组（43例）和对照组（43例），观察组中男性患者例数为23例，女性患者例数为20例，年龄在43.56-72.50岁之间，年龄中位数为（58.03±15.67）岁；对照组中男性患者例数为22例，女性例数为21例，年龄在43.50-72.53岁之间，年龄中位数为（58.02±15.71）岁，本次所选患者在性别、年龄及疾病类型等方面的差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，观察组患者给予中医护理，护理内容如下：其一，护理人员需要指导患者进行肢体锻炼，让其每天活动患侧肢体，例如：抬起、外展以及内旋等等，锻炼需要遵循循序渐渐的原则，避免出现受伤的情况，每天进行三次，每次时间在十分钟左右，并且每隔一定时间对患者的体位进行调整，避免长时间保持一个姿势肢体出现麻木的情况。其二，脑卒中偏瘫患者可能会存在面部肌肉瘫痪的情况，说话比较费力，为了改善此种情况护理人员需要指导患者进行发声训练；对于无面瘫的患者需要指导其进行吹气，进而加快偏瘫的恢复速度。其三，护理人员需要做好穴位按摩及针灸的工作，当患者偏瘫位置位于面部时需要对其当阳穴，上关穴以及下光穴进行按摩，当患者偏瘫位置位于上肢时需要对其外关穴和天泉穴进行按摩，当患者偏瘫位置位于下肢时需要对其殷门穴以及委中穴进行按摩，每次按摩时间在20分钟左右，每天进行一次，将患者出现肌肉萎缩和功能衰退的情况降至最低；根据患者情况选按摩穴位进行针灸处理，每天针灸一次，每次针灸时间在5小时左右，最大程度的缓解患者症状，加快恢复速度。
1.3 疗效评定标准
本文使用Ashworth痉挛方法对患者的治疗效果进行评定，包括治愈、显效、有效及无线四个等级，治愈：患者肢体肌力恢复正常，能够正常说话与活动；显效：患者Ashworth降低级数在两级左右；有效：患者Ashworth降低级数在一级左右；无效：患者Ashworth级数未发生明显变化。
1.4 统计学分析
将此次研究过程中得到的数据全部输入计算机中，使用SPSS21.0的统计学软件完成计算、整理和分析分工作，其中计数资料采用（n，%）表示，使用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（）表示，采用t检验，P＜0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的临床效果
观察组临床治疗总有效率高达97.67%；对照组临床治疗总有效率为76.74%，两组总有效率相比差异显著，P＜0.05有统计学意义，见表1。
3 讨论
中医认为脑卒中偏瘫的发病原因包括邪气入侵，脉络空虚、阴阳以及气血运行受阻等等，基于此疏经通络、活血化瘀以及调节阴阳等是治疗的关键。脑卒中偏瘫患者的大脑细胞会受到不同程度的损伤，在后期会出现语言障碍，肢体障碍以及认知障碍，其生活质量将会受到较大的影响，为此如何促进脑卒中偏瘫患者的康复效果被列入医学研究中[3]。以前多数医院均使用常规处理方法，其可为后续治疗过程提供有利条件，但是不能对患者偏瘫的情况进行改善，整体效果有待提升。中医护理根据患者实际情况进行肢体锻炼，发声练习，穴位按摩以及针灸，通过以上操作可对患者肢体活动能力进行提升，本文抽选我院86例脑卒中偏瘫患者对其价值进行探究，结果为观察组临床治疗总有效率高达97.67%；对照组临床治疗总有效率为76.74%，两组总有效率相比差异显著，P＜0.05有统计学意义；护理前两组患者的HAMD、NIHSS以及ADL评分无过多差异（P>0.05），护理后两组患者HAMD和NIHSS评分有所降低，ADL评分有所升高，观察组患者降低值和升高值较对照组明显，P＜0.05有统计学意义。
总结全文，中医护理可对脑卒中偏瘫患者的临床症状进行有效改善，并且其生活质量会明显提升。
参考文献：
[1]吴江艳.中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床效果分析[J].光明中医，2016，31（21）：3202-3203.
[2]杨小燕.实施中医护理对于促进脑卒中偏瘫患者康复的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（17）：64-65.
[3]张静.中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床效果观察[J].内蒙古中医药，2017，36（2）：179-180.
作者简介：李玉国（1979年4月14-）女；汉族；云南 腾冲人；护师；本科；主要从事护理工作。
论文作者:李玉国
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
标签：患者论文; 脑卒中论文; 中医论文; 效果论文; 两组论文; 统计学论文; 肢体论文; 《健康世界》2018年6期论文;