舒适护理对肾癌患者术后疼痛的影响分析论文_杨妙英 王燕

杨妙英 王燕

江西赣州市兴国县人民医院 342400)

【摘要】目的 探讨舒适护理对肾癌患者术后疼痛产生的影响。方法 选取80 例肾癌患者作为研究对象,根据不同的护理方式将其分为A组和B 组(n=40),B 组患者实施常规护理,A 组患者给予舒适护理,护理后,对比两组患者的疼痛情况。结果 术后48h,A 组患者的无痛率显著高于B 组(p<0.05)。结论 对肾癌患者实施舒适护理,能够显著缓解患者术后疼痛,整体效果较好。

【关键词】肾癌;术后疼痛;舒适护理

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0203-01

舒适护理属于一种集创造性、个体性、整体性以及有效性于一体的护理模式,主要以确保患者在心理、生理、社会等方面处于最佳状态为目的,以患者为中心,以建立良好护患关系作为重要基础。术后疼痛为使患者发生术后不适的主要因素,缓解肾癌患者术后疼痛,对于显著改善患者术后舒适度和提升护理满意度具有至关重要的意义。笔者对我院收治的40 例肾癌患者实施舒适护理,有效缓解术后疼痛,具体报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013 年7 月~2014 年7 月收治的80 例肾癌患者作为研究对象,所选患者均经病理组织学检查确诊。其中,46 例男,34例女,平均年龄(56.7±6.2)岁;排除伴有精神疾病、不能运用语言交流以及不愿意参与本次研究的患者。根据不同的护理方式将其分为A 组和B 组,每组40 例,两组患者的基础资料指标对比无显著性差异(p>0.05),具有可比性。

1.2 方法

B 组实施常规护理,术后对患者生命体征进行监测,并观察病情,检查引流管的通畅性,协助患者摆放体位,严格遵照医嘱,指导患者应用止痛类药物。A 组患者在常规护理的基础上实施舒适护理,主要包括心理舒适护理、体位舒适护理、疼痛护理、镇痛泵护理以及睡眠护理等,具体护理措施如下:

1.2.1 心理舒适护理

护理人员要和患者加强沟通、交流,耐心倾听患者,适时给予患者支持、安慰,进而有效缓解或者消除患者的焦虑、紧张情绪。

1.2.2 体位舒适护理

护理人员协助患者摆放体位,指导患者聆听喜欢的音乐,这样有利于及时转移患者疼痛注意力。

1.2.3 评估患者疼痛

护理人员可根据患者主诉、疼痛症状,正确评估患者疼痛程度;对患者进行评定时,要根据患者病情为其实施个性化的护理干预。

1.2.4 镇痛泵护理

对患者实施镇痛泵护理,使其能够了解应用镇痛泵的作用,并了解镇痛泵应用的镇静药物种类,指导患者能够根据自身疼痛情况,应用按压的方式适当增加药物剂量;且在镇痛过程中,护理人员要及时观察患者是否出现不良反应。

1.2.5 睡眠护理

为患者提供安静、安全以及舒适的住院环境;在保证不给治疗效果产生影响的基础上,根据患者习惯,为其摆放舒适体位;患者临睡前,护理人员对患者疼痛情况进行正确评估,保证其能够在精神愉快、生理舒适以及心境平静的环境下入睡。

1.3 观察指标

对比两组患者术后48h 的疼痛情况。其中,疼痛情况评定应用线性模拟评分标准[1],无疼痛:0 分;轻度疼痛:1 分、2 分、3 分;中度疼痛:4 分、5 分、6 分;重度疼痛:7 分、8 分、9 分、10 分。

1.4 统计学方法

所有数据均应用统计学软件SPSS19.0 软件处理,以 (x±s) 表示计量数据并行t 检验,运用% 表示计数资料并行X2 检验,以P<0.05 表示差异显著有统计学意义。

2 结果

术后48h,A 组患者的无痛率显著高于B 组(p<0.05),见表1:

3 讨论

肾癌患者术后切口会使5 羟色胺、乳酸、激肽以及组胺等致痛物质释放出来,给游离神经末梢产生刺激,进而进入到疼痛中枢,进而导致发生术后疼痛。术后疼痛为使患者产生不适感的一个重要因素,因此,对患者术后实施护理干预措施,对于缓解患者术后疼痛程度具有至关重要的作用。

本组研究中,给予B 组患者常规护理,给予A 组患者舒适护理,结果表明,术后48h,A 组患者的无痛率显著高于B 组(p<0.05)。其中,舒适护理模式主要以保证患者心理、生理、社会等方面处于最佳状态为主,通过指导患者进行肌肉锻炼,进而有效放松肌肉,并提高患者耐受力,进一步缓解疼痛;护理人员和患者及家属加强交流、沟通,根据患者疼痛主诉,对其实施疼痛护理干预,最终有效增强术后镇痛效果;取患者舒适卧位,能够确保患者处于放松状态,进而有效使患者疼痛症状消失,加快入睡;实施音乐疗法,患者聆听自己喜欢的音乐,能够有利于转移疼痛注意力,有效缓解肌肉痉挛和局部水肿,并降低周围神经兴奋度,进一步有效缓解疼痛,加快受损功能的快速恢复;睡眠护理有利于放松身心,促进身心健康[2]。

综上所述,对肾癌患者实施舒适护理,能够显著缓解患者术后疼痛,整体效果较好。

参考文献:

[1] 李忠会. 舒适护理对肾癌患者术后疼痛的护理效果分析[J]. 吉林医学,2014,01(21):4797-4798

[2] 梁天云,陈淑芹,高凤蕊等. 舒适护理对肾癌患者术后疼痛的影响[J]. 临床误诊误治,2010,23(08):795-796

论文作者:杨妙英 王燕

论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿

论文发表时间:2015/7/1

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