马兴娜
（常州市第四人民医院儿科；江苏常州213000）
【摘要】：目的：分析喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法：选择本院于2013年11月至2014年11月期间收治的60例小儿上呼吸道感染患儿，随机分成两组，每组各30例，对照组的小儿上呼吸道感染患儿采用利巴韦林治疗，观察组的小儿上呼吸道感染患儿给予喜炎平注射液治疗。结果：观察组小儿上呼吸道感染患儿的退热时间（2.21±0.63）天、咳嗽延缓时间（3.15±0.46）天和咽痛延缓时间（3.02±0.38）天均显著短于对照组（P>0.05）。对比两组小儿上呼吸道感染患儿的不良反应发生率无明显差异（P>0.05)。结论：喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染患儿，效果显著，能够显著改善小儿上呼吸道感染患儿的临床症状，且不良反应少，安全性高，值得临床推广并借鉴。
【关键词】：小儿上呼吸道感染；喜炎平注射液；利巴韦林；疗效
小儿上呼吸道感染属于儿科常见的上呼吸道感染疾病，好发人群主要以学龄前婴儿为主，该病起病急、发病率高的特点，患儿常表现为发热、哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、有时伴有呕吐及腹泻等症状[1]，严重影响到患儿的身体健康，为研究治疗小儿上呼吸道感染患儿的有效方法，我院将于2013年7月至2014年7月期间收治的60例小儿上呼吸道感染患儿，随机分成两组，分别是观察组和对照组，每组各30例，进行研究，以下就是本次研究的具体内容和结果：
1小儿上呼吸道感染患儿的资料和治疗方法
1.1小儿上呼吸道感染患儿的基线资料
将我院于2013年11月至2014年11月期间收治的60例小儿上呼吸道感染患儿，所有患儿均符合小儿上呼吸道感染的诊断标准，将其采用随机分组的方式，分成两组，分别是观察组和对照组，每组各30例。
对照组的小儿上呼吸道感染患儿，男18例，女12例；年龄5个月~4岁，平均年龄（3.56±1.03）岁；病程2~6天，平均病程（3.62±0.65）天。
观察组的小儿上呼吸道感染患儿，男17例，女13例；年龄6个月~5岁，平均年龄（3.89±0.87）岁；病程2~5天，平均病程（3.23±0.52）天。
对比两组小儿上呼吸道感染患儿的基线资料无明显差异（P>0.05），可以进行对比。
1.2小儿上呼吸道感染患儿的治疗方法
两组小儿上呼吸道感染患儿均给予抗病毒、抗菌等基础治疗，并给予患儿物理降温，对于高热惊厥的患儿采取吸氧等处理。
对照组的小儿上呼吸道感染患儿，采用利巴韦林治疗 [2]。将10mg.kg-1.d-1的利巴韦林注射液加入至100~250ml的葡萄糖溶液中，采用静脉滴注治疗，每天一次，连续治疗5天。
观察组的小儿上呼吸道感染患儿，采用喜炎平注射液治疗[3]，将5mg.kg-1.d-1的喜炎平注射液加入到100~250ml的葡萄糖溶液中，采用静脉滴注的方式，每天一次，连续治疗5天。
1.3观察指标
观察两组小儿上呼吸道感染患儿的退热时间、咳嗽延缓时间和咽痛延缓时间，并密切观察两组小儿上呼吸道感染患儿用药后出现的不良反应情况，以此作为观察指标，评价不同药物治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效。
1.4 统计学处理
两组小儿上呼吸道感染患儿治疗后的所有研究数据均采用SPSS16.0软件进行统计，两组小儿上呼吸道感染患儿退热时间、咳嗽延缓时间、咽痛延缓时间用均数±标准差表示，并采用t检验，不良反应发生率用百分率以率（%）表示，并采用卡方检验，以P<0.05代表两组小儿上呼吸道感染患儿之间，对比各项观察指标存在差异，统计学具有意义。
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2 结果
对比两组小儿上呼吸道感染患儿的消退时间、咳嗽延缓时间和咽痛延缓时间均有明显差异，观察组的小儿上呼吸道感染患儿治疗后，患儿的退热时间（2.21±0.63）天、咳嗽延缓时间（3.15±0.46）天和咽痛延缓时间（3.02±0.38）天均显著优于对照组（P<0.05)。具体结果如表1所示：
组别 例数退热时间（天)咳嗽延缓时间(天）咽痛延缓时间（天）
观察组30 2.21±0.63 3.15±0.46 3.02±0.38
对照组30 3.85±0.78 4.86±0.73 3.97±0.26
表1：对比两组小儿上呼吸道感染患儿治疗后的各项观察指标
注：观察组与对照组对比（P<0.05）。
不良反应情况：两组小儿上呼吸道感染患儿治疗后，观察组的小儿上呼吸道感染患儿出现1例腹泻情况，不良反应发生率为3.33%；对照组的小儿上呼吸道感染患儿出现2例腹泻情况，不良反应发生率为6.67%。对比两组小儿上呼吸道感染患儿的不良反应发生率无明显差异（P>0.05)。
3 讨论
小儿上呼吸道感染属于儿童常见病、多发病。绝大部分患儿是以病毒感染所致，少数患儿因细菌感染所致。小儿上呼吸道感染主要是由于婴幼儿免疫力低下和上呼吸道解剖部特点，病毒极易侵入，造成细菌感染[4]。
利巴韦林属于广谱强效的抗病毒药物，广泛应用于病毒感染疾病的预防中。利巴韦林作为合成的核苷类抗病毒药物，对呼吸道合胞病毒具有选择性抑制作用。临床上，对于治疗小儿上呼吸道感染，总体效果并不理想。
喜炎平是一种纯中药的制剂，主要成分为穿心莲内酯磺化物，具有清热解毒、辛凉解表、抗菌抗病毒的功效，临床中除了具有较强的抑菌性和抗病毒的双重功效外，还具有较强的抗炎、退热等作用[5]，并且抗菌的范围也比较广泛，能够有效增强患儿的中性粒细胞的吞噬能力，从而提高患儿体内的血清溶菌酶含量，且无副作用，对患儿的免疫力能够显著提高，有效的缓解病情[6]。
研究发现，观察组小儿上呼吸道感染患儿的退热时间、咳嗽延缓时间、咽痛延缓时间均显著优于对照组（P<0.05)。两组小儿上呼吸道感染患儿的不良反应发生率无明显差异（P>0.05)。
综上所述，喜炎平治疗小儿上呼吸道感染患儿，能够显著改善小儿上呼吸道感染患儿的临床症状，且不良反应少，从而提高治疗效果，值得临床使用并推广。
【参考文献】：
[1]穆淑云.炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染100例效果分析[J].临床和实验医学杂志,2013,12(4):309,311.
[2]潘淑华,钱继红,龚小慧等.利巴韦林气雾剂对手足口病患儿排毒的影响[J].中华医学杂志,2014,94(20):1563-1566.
[3]郑建新,洪军.喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性评价[J].现代中西医结合杂志,2013,22(5):499-500.
[4]邱建利,许华,牛敏敏等.中药治疗小儿上呼吸道感染发热随机对照试验的Meta分析[J].南京中医药大学学报,2014,30(1):15-18.
[5]谢志军.利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床疗效[J].中国感染控制杂志,2013,12(4):294-296.
[6]王凌飞,赵文雷.利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床疗效分析[J].吉林医学,2014,35(9):1888.
论文作者:马兴娜
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/12
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