湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：探讨产房护理中的隐患及防范措施。方法：从2014~2016年，产房的产妇102例作为研究对象，把2014月~2015年3月设为对照组，2015月4月~2016年设为观察组，对照组实施进行常规护理干预，观察组为实施安全隐患干预。结果：对照组患者中，安全事故病例数为10例，发生率为19.61%，实施相关措施后，观察组发生安全事故的有2例，发生率为3.92%。患者满意度大大提高。（P < 0.05）。结论：产房护理工作中，必须注意安全隐患，防止安全事故的发生。
关键词：产科；护理工作；安全隐患；防治措施
产房护理工作具有很大的特殊性，患者均具有病情变化快且风险性高等特点，极易出现风险时间，造成医疗纠纷，所以，如何降低产房护理工作中，安全事件的发生率是当今医学的热点问题，所以为了研究了产房护理部可能存在的安全隐患，以及相应的管理措施的实施，特选取2014年1月至2016年5月，102例产房患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究患者的临床资料见表1.
表1患者的临床资料
1.2纳入标准
（1）所有患者均为产科患者。（2）排除患有意识障碍、合并精神障碍的患者。（3）所有患者均同意本次研究
1.3方法
1.3.1对照组，本组患者在住院期间均实施传统的护理干预，关注患者的生命体征变化，合理用药，饮食搭配等。
1.3.2观察组，本组患者在住院期间实施针对安全隐患的相关护理干预，具体如下
1.3.2.1安全隐患
首先总结在护理工作中所出现的安全隐患，（1）护理工作人员法律意识较淡，没认识到“医疗风险随处可在”的职业特点。（2）护理工作不到位，护理人员严重缺乏责任心，包括巡回不及时，对产妇的病情观察不仔细等。（3）相关护理人员的专科护理知识匮乏，导致患者的病情延误。（4）护理人员不遵守相关的规章制度，如交接班制度、查对制度、护理技术操作规程、医嘱制度。（5）由于对药品的管理不当、抢救物品所造成的安全隐患。（6）患者因素，家庭对患者的支持系统不到位、患者的家庭经济所限制导致的安全事件的发生[2]。（7）管理因素，相关制度存在缺陷，并且护理人员的措施落实不到位，其管理趋于形式化，同时病房的基础设施不完善，或者设备出现噪音，药剂药效不达标，助产人员的职业暴露；
1.3.2.2措施
（1）加强护理人员的技术培训，护理人员的操作在一定程度上影响到治疗的效果，因此相关部门必须提高护理人员的护理水平，并根据护理人员的具体情况制定培训计划，进行一对一的实施培训，提高护理人员对产妇的风险意识，加大其应急能力，并将护理人员的整个护理过程进行记录，帮助护理人员了解安全事件的相关知识，在处理和相应的过程中可能会出现的临床护理。定期评估护理人员，并随机抽样。如果不正确的操作应加强，直到熟练。这样可以有效的提高护士的操作水平，提高护理人员的应急能力，降低安全事件的发生率。（2）环境保护，因为在产房，产妇属于高危人群，护理人员没有陪伴产妇的左右，很容易发生坠床、摔倒等危险情况，造成产妇和胎儿的伤害，另外，必须要叮嘱患者家属在庞陪同，同时患者要去卫生间时，护理人员和家属必须在旁陪同，建立健全各项规章制度，认真组织相关人员进行实施，反馈分析整改完善；加强硬件设施建设，优化工作流程，营造良好的产房工作环境，提高安全性，减少事故[3]。（3）加强护患沟通，在分娩过程中，陪同助产士，根据不同阶段的分娩和分娩不同的心理状态，给予及时恰当的心理护理。产前和产后规范化教育应加强护患沟通。对于每一个由母亲进行的治疗，在手术前，应该明确其目的和可能出现的问题，针对于缺乏经验护士，优秀护士应进行组织，帮助助其进行培训。礼貌语言，人文关怀，优质关怀赢得女性及家人的认可和信任。（4）在处理治疗药品过程中，护理人员必须保持清醒，必须仔细检查所要求的药物种类，如发生不合格药物，必须及时通知主治医师。严格检查治疗后的物品数量，确保病人安全[4]。（5）当护士长或护士发现有安全隐患时应共同认真的对原因进行查找，并提出相应的解决对策。
1.4观察指标
对比实施相关措施前后安全事件的发生率以及患者的满意度。
1.5统计学方法
相关数据均录入 SPSS 19.0 软件进行数据处理，计量资料以均数 ± 标准差（x ±s）表示，采用 t 检验比较组间差异。计数资料以百分率（%）表示，采用X2检验比较组间差异。P ＜ 0.05 代表差异结果有意义
2结果
2.1对比两组患者安全事件的发生率，（p<0.05）见表2.
2.2对比两组患者的满意度，（p<0.05）。见表3.
表2对比两组患者安全事件的发生率
3讨论
随着人们经济水平的逐年提高，人们对护理模式的要求也逐渐增多，护理风险问题逐渐受到临床的重视，产房是迎接新生命的重要场所，但是产妇在参禅的过程中其心理、生理上会出现严重的变化，使得产房变成风险性较高的科室，因此，在临床护理中，一定要注意产房患者的相关安全问题。这就需要护理人员在日常护理中，一定要打起十二分的精神来避免安全事件的发生，而实施针对安全隐患护理干预，分析日常常见的安全隐患，并寻找相应的避免措施，尽最大可能地使发生护理风险的可能降低。通过实施相关护理干预，护理人员不仅防范意识得到了加强，而且法律以及责任意识也得到了明显巩固，明确了护理工作中存在的安全隐患[5]。
通过本文，可得出，在实施相关措施后，安全事件的发生率也大幅度下降，并且患者的满意度也明显增加，其差异具有统计学意义（p<0.05），说明在呼吸内科的临床护理工作中，一定要注意安全隐患，时刻预防安全事件的发生，这样才能有效的改善医患关系，保障其护理质量，提高患者的满意度。
总之要想明确提高产房护理水平，应采取相应的策略，建立相应的风险制度，加大执行力度，同时针对常见的安全事件，应建立针对性的安全预案，促进制度的规范化，才能降低安全事件的发生率。
参考文献：
[1]齐继红，张秀娟，王会军.产房护理工作中潜在护理安全隐患及防范措施[C].2012年河南省妇产科护理安全管理研讨班论文集，2012：103-110
[2]吴南波.产房护理安全隐患分析及管理措施[J].全科护理，2015，13（19）：1878 －1879.
[3]姜慧芬，郑云仙.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（15）：67 －68
[4]刘玫玫，张洪梅，陈红燕.护理干预对孕产妇分娩前后焦虑和抑郁心理问题的影响[J].淮海医药，2010，28（3）：276－277.
[5]陈华娟，陆瑞光.病历互查质控法在产房护理病历质量管理中的应用[J].解放军护理杂志，2013，（09）：67-68.
论文作者:李文英
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
标签：产房论文; 患者论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 事件论文; 发生率论文; 产妇论文; 《健康世界》2017年第7期论文;