大庆市人民医院 黑龙江大庆 163000
摘要：目的：观察多潘立酮缓解和改善慢性胃炎患者临床症状的效果。方法：选取2015年12月-2016年12月来我院接受治疗的慢性胃炎患者40例，将患者随机分为对照组和观察组各20例。两组采用不同的治疗方案，对照组用药法莫替丁，观察组用药多潘立酮，对比分析两组的治疗疗效。结果：治疗两周后，对照组总有效率为75%，观察组总有效率为95%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：多潘立酮可以明显的改善慢性胃炎患者的临床症状，其作用机制可能与协调胃运动、促进胃排空有关，对提高患者生活质量和指导临床治疗具有重要作用。
关键词：多潘例酮；慢性胃炎；临床疗效
慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎症，其发病率较高，在各种胃病中居于首位。多数患者表现为上腹胀、恶心、上腹痛以及嗳气等消化不良症状，对人类身体健康有着严重影响。由于慢性胃炎的病程以及疗程较长，导致患者的依从性较差，因此，给予一定的药物治疗是尤为重要的。目前，临床治疗慢性炎的药物很多，本研究对2015年12月-2016年12月来我院接受治疗的40例慢性胃炎患者采用多潘立酮治疗，并与雷尼替丁胶囊治疗的效果进行比较，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年12月-2016年12月来我院接受治疗的慢性胃炎患者40例，所有患者都经过胃镜确诊，且均具有消化不良症状。将40例患者随机分为对照组和观察组两组，对照组20例，其中男11例，女9例，年龄21-64岁，平均（40.2±11.9）岁；观察组20例，其中男12例，女8例，年龄19-61 岁，平均（42.3±11.4）岁。患者的临床症状主要有腹部不适、饱胀感、上腹痛、嗳气、反酸、早饱、恶心、烧心、呕吐等；患病部位多为胃窦、胃体、胃底、胃角，部分患者存在多病变部位。40例患者中，慢性胃炎无黏膜糜烂的患者18例，伴有黏膜糜烂、黏膜萎缩或血斑的患者22例。两组患者年龄、性别、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者均采用雷尼替丁胶囊（南京金陵制药有限公司生产）进行治疗，150mg/次（1粒/次），2次/d，连续服用2周；观察组患者在对照组治疗的基础上采用多潘立酮进行治疗，10mg/次（1片/次），3次/d，对2组患者均连续服用2周进行治疗，服药期间医护人员要叮嘱患者停服其他药物，并忌生冷、辛辣。治疗结束后，观察分析2组患者的具体治疗结果，并进行比较。
1.3评价标准 依据如下的标准对患者症状进行评估：无症状者0 分；轻度症状，需提醒才能记起症状者1 分；中度症状，患者有主诉，但不影响生活者2 分；重度症状，患者有主诉，且影响生活者3 分。每次随访对患者的症状进行积分评估，并依据全国慢性胃炎学术会议制定的疗效评价标准判定患者的治疗疗效：治疗后临床症状基本消失且无复发的为显效；临床症状有所改善或减轻的为有效；治疗前后患者临床症状无变化或加重的为无效。总有效率=（显效+有效）/ 总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS 15.0 统计软件对统计所得的具体数据进行分析。计数资料比较采用χ2 检验，正态计量资料比较用t检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果 经过2 个月的治疗，观察组患者的临床治疗总有效率为95%，对照组为75%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。
2.2 不良反应情况在治疗期过程中，对照组中5 例患者出现了较轻微的呕吐和恶心、头晕等症状，观察组患者有2 例出现头晕、恶心的现象，但一段时间后即自行消失，均未采取任何药物治疗。2 组患者均未出现严重的不良反应。
注：与对照组比较，P＜0.05
3 讨论
临床上对慢性胃炎和功能性消化不良两种疾病存在争议的原因主要是两者的临床症状基本相似，有相关的研究表明，慢性胃炎是器质性疾病，而功能性消化不良是功能性疾病，但两者的实质关联和区分仍不是很明确。慢性胃炎主要依靠病理检查和胃镜检查才能做出正确的诊断，同时，临床症状也是诊断慢性胃炎的主要依据之一。
慢性胃炎治疗的原则是缓解患者症状，保护胃黏膜，改善胃黏膜炎症，消除消化不良症状，提高患者生活质量。因此，应用促动力剂、增强胃黏膜防御，镇静缓解类药物对治疗慢性胃炎有一定的效果。多潘立酮具有强效的抗呕吐、增强胃蠕动、促进胃排空的作用，本文的试验也验证了其治疗慢性胃炎的疗效。本研究结果表明，多潘立酮药物治疗慢性胃炎的总有效率为95%，而雷尼替丁胶囊治疗的有效率为75%，多潘立酮治疗有效性显著高于雷尼替丁胶囊治疗的有效性，因此临床应合理用药，以发挥药物的最佳作用，促进患者早日康复。并且两组患者在治疗过程中，均未出现严重不良反应，说明两种药物在临床治疗中，均具有一定安全性。
综上所述，多潘立酮可以明显的改善慢性胃炎患者的临床症状，其作用机制可能与协调胃运动、促进胃排空有关，对提高患者生活质量和指导临床治疗具有重要作用，具有临床推广使用意义。
参考文献：
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论文作者:耿丹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/13
标签：患者论文; 症状论文; 慢性胃炎论文; 对照组论文; 疗效论文; 雷尼替丁论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;