（浙江省宁海县黄坛镇卫生院 浙江 宁海 315609） 【摘要】目的：研究社区督导治疗应用于缓解期支气管哮喘患者中的效果。方法：选取我院2015年1月至2016年1月的78例缓解期支气管哮喘患者进行研究，以随机原则将其分为对照组与观察组，各39例。对照组予以常规干预措施，观察组实施社区督导治疗。观察两组患者社区督导治疗前后肺功能情况、病情控制情况。结果：观察组干预后的FEV1值为（3.23±0.34）L，高于对照组，P值小于0.05；观察组干预后的PCA评分为（24.98±2.25）分，ACT量表评分为（23.25±1.37）分，均优于对照组，P值小于0.05。结论：社区督导治疗应用于缓解期支气管哮喘患者中，能够有效缓解病情。
【关键词】 社区督导治疗；缓解期；支气管哮喘；效果
【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0328-02
支气管哮喘发病概率逐渐增高，不易根治[1]，临床以控制疾病发展、缓解病情为基本目的。本文旨在探讨社区督导治疗对缓解期支气管哮喘患者的应用效果，内容如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将78例于我院就诊的缓解期支气管哮喘患者作为研究对象，收治时间为2015年1月至2016年1月，以随机为分组原则，将其分为对照组和观察组两组，所有患者及家属均获知情权，且自愿纳入此次研究。
对照组中共有患者39例，其中男性患者与女性患者的比例为22：17，年龄最大为67岁，最小为19岁，平均（46.89±3.68）岁，病程（3.24±1.27）年。
观察组中共有患者39例，其中男性患者与女性患者的比例为21：18，年龄最大为68岁，最小为18岁，平均（47.05±3.92）岁，病程（3.19±1.33）年。
两组缓解期支气管哮喘患者在基线资料的对比上，差异不显著，P值大于0.05，两者实验数据可以科学比较。
1.2 方法
对照组实施常规干预措施，予以雾化吸入剂，并为患者及家属普及相关疾病知识、注意事项等。
观察组在上述基础上予以社区督导治疗，由社区服务中心工作人员与呼吸科医务人员共同实施。
1.3 观察指标
进行为期半年的随访，观察两组患者社区督导治疗前后肺功能情况[第一秒用力呼气量（FEV1）]、病情控制情况（哮喘控制感知力及哮喘控制情况）。
哮喘控制感知力使用PCA评分调查表评价，以分数高为优势，最高三十分。
哮喘控制情况使用ACT量表评分，共五个条目，最高二十五分，得分越高则说明过去四周疾病控制情况越好。
1.4 统计学处理
对两组缓解期支气管哮喘患者的FEV1、PCA评分、ACT量表评分数据进行分析处理，使用SPSS20.0软件，均为计量资料，采用T检验，如果两组数据之间的P值小于0.05，则说明两者之间的对比有明显差异。
2.结果
2.1 两组患者干预前后肺功能情况对比
研究发现，两组干预前肺功能数据差距不大，P值大于0.05；干预后，观察组患者的FEV1值为（3.23±0.34）L，高于对照组，P值小于0.05，具体结果如表1所示：
3.讨论
加强对缓解期支气管哮喘患者的教育[2]，引导其严格遵从医嘱，能够有效减少疾病发作次数，改善患者生活质量，消除其认知误区。
本次研究将社区督导治疗工作延伸至家庭，具体措施包括：①加强培训，对所有社区督导实施者加强相关知识培训，主要包括沟通技巧、药物使用原则及方法、心理干预、病情评估、营养指导、疾病防治以及正确的生活习惯等内容，以提升服务水平为目的，增强相关人员的责任感[3]，可适当使用责任奖惩制度，所有培训人员需经考核通过后才能参与社区督导治疗中。②督导治疗，督导人员应定期上门访视，一个月一次，对患者病情控制情况进行评估，并观察其药物使用技巧、相关疾病知识掌握情况，对生活环境卫生情况以及过敏源存在情况加以评价，并对上述问题予以相关建议，嘱咐患者保证饮食均衡、营养丰富，戒除烟酒，对不合理用药情况予以纠正，告知患者及家属合理用药的重要性；患者出现抑郁、担忧、焦虑等不良情绪时，应进行针对性疏导，予以真诚关怀，适时为其展示成功案例，增加患者信心，促使其保持乐观、积极心态；对于病情控制较差或者需调整治疗方案的患者则应及时安排就诊。
本次结果中，观察组干预后的FEV1值为（3.23±0.34）L，PCA评分为（24.98±2.25）分，ACT量表评分为（23.25±1.37）分，均优于对照组数据，P值小于0.05。
综上所述，社区督导治疗应用于缓解期支气管哮喘患者中，效果较好，能够有效缓解病情,减轻患者痛苦。
【参考文献】
[1]王芳,张永建,陆娟英,等.出院后督导在缓解期哮喘患者中的应用价值[J].中国现代医生,2015,53(7):51-53.
[2]邱信葵,李杰荣,邹家柳等.社区督导治疗对缓解期支气管哮喘患者的效果[J].广东医学,2014,35(1):160-162.
[3]王武义,唐燕飞,朱惠婵等.社区督导治疗对缓解期支气管哮喘患者的效果[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(3):145-146.
论文作者:梅长剑
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/4/5
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 情况论文; 社区论文; 病情论文; 两组论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年3月第9期论文;