（四川省科学城医院 四川 绵阳 621000）
【摘要】 目的：分析中药饮片储存过程中的常见问题，探讨相关的养护方法。方法：采用随机数字表法选取2014年9月至2015年9月我院实施中药饮片质量管理工作的120批次中药饮片作为对照组，同样随机选取2015年10月至2016年10月我院实施中药饮片质量管理工作后的120批次中药饮片作为观察组。对比并分析两组中药饮片在储存过程中发生的常见问题，并总结相应的养护方法。结果：实施中药饮片管理工作后的观察组饮片的质变率、合格率及储存错误率均远远优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：温度和湿度控制不佳、时间过长、摆放错误和分类混乱是中药饮片储存的常见问题，采取针对化的有效的养护措施进行控制管理是提高中药饮片储存质量的重要方法和保障。
【关键词】 中药饮片；储存；养护方法；问题
【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0055-02
【Abstract】Objective To analysis the common problems in the process of Chinese medicine yinpian storage, explore related maintenance method. Methods Using random number table method to choose between September 2014 and September 2014 in our implementation of the Chinese medicine yinpian quality management work as control group, 120 batches of Chinese medicine yinpian also randomly selected from October 2015 to October 2016 after the implementation of the Chinese medicine yinpian quality management work in our 120 batches of Chinese medicine yinpian as observation group. Comparison and analysis of two groups of Chinese medicine yinpian common problems occurred in the process of storage, and summarizes the corresponding maintenance method. Results Observation group after the implementation of management of Chinese medicine yinpian slices of qualitative change rate, percent of pass and storage failure rate is much better than the control group, the difference is statistically significant (P < 0.05). Conclusion Temperature and humidity control, time is too long, the classification of the errors and confusion is a common problem, Chinese medicine yinpian storage for the effective maintenance of measures to control the management is an important method to improve the quality of Chinese medicine yinpian storage and protection.
【Key words】Chinese medicine yinpian, Storage; Curing method; The problem
中药饮片是一个重要的中成药生产应用的组成成分，在临床中，已经被广泛的应用，但由于受到环境、饮片自身的成分质地和炮制方法等因素的影响，使得在储藏过程中饮片产生很多问题，对其临床应用的安全性和有效性产生极大的影响，也使得经济效益受到一定的损失[1-2]。本次研究通过比较实施质量管理工作前后的中药饮片的不同效果，分析饮片产生的常见问题，并探讨其相关的储存养护对策，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法选取2014年9月至2015年9月我院实施中药饮片质量管理工作的120批次中药饮片作为对照组，同样随机选取2015年10月至2016年10月我院实施中药饮片质量管理工作后的120批次中药饮片作为观察组。采用回顾性的分析方法分析两组中药饮片的相关记录和资料。
1.2 方法
分析两组中药饮片的储存资料，包括温度、湿度、储存方式等的不同，统计两组饮片发生质变的质变率、合格率及储存错误率，并进行比较。分析存在的问题，制定相应的养护对策。
1.3 统计学处理
采用统计软件SPSS19.0进行数据分析，计量数据检测结果以均数±标准差(x-±s）表示，进行t检验，计数资料使用χ2检验，P＜0.05 时差异有统计学意义。
2.结果
通过数据分析可以看出，实施中药饮片质量管理工作后的观察组的质变率、合格率和储存错误率为6.67%、93.33%、2.50%，对照组的质变率、合格率及储存错误率为21.67%、81.67%、7.50%，两组间相比较，观察组明显远远优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
3.1 中药饮片在储存过程中面临的常见问题
3.1.1温度和湿度不合适 通常情况下，中药饮片都会储存在一个统一的库房中，采用同样的温度和湿度调节，但是在实际情况中，由于中药饮片对于湿度和温度的要求不一样，因此，会存在因温度和湿度不合适而使得饮片发生质变性变。
3.1.2储存时间长 部分中药饮片存在使用量少、不经常使用而出现积压情况，使得在库房存放时间过长，而出现质变性变。
3.1.3摆放错误和分类不清 在中药饮片的储存过程中，不能把饮片按照要求正确摆放或者进行分门别类的存储，比如对于挥发性的药物、剧毒类的药物未能专存专放，而对其他药物产生污染，或者投放错误，从而引发危险。
3.2 中药饮片储存过程中的养护方法
3.2.1保证良好的储存环境 在饮片的储存过程当中，注意保持库房干燥通风、阴凉避光；保持合适的温度和湿度条件。如通常要求库房温度在20℃以内，湿度在45%～75%左右。对于有特殊储存环境要求的中药饮片应进行特殊处理及储存，如挥发性的，水分湿度要求大的，等等[3]。
3.2.2严格遵守饮片入库制度 对于入库饮片，应严格按照贮存制度，干燥入库，检查饮片含水量是否合格，水分含量控制在 9% ～ 13% 以内，含水量不合格，则严格禁止入库。
3.2.3合理摆放及注意储存时间 根据中药饮片的生产时间和储存时间进行合理的处理及摆放。不同的饮片之间，饮片与墙壁和地面之间都必须保持一定的距离，禁止直接接触；同一种饮片的不同生产日期也要分开储存，并表示清楚；容易变质变形的或者保质期短的饮片应进行特殊的处理和存放。
3.2.4设立不同的存储环境并分类存储 建立科学化的库房存储环境，并进行科学化的储存管理，以保证中药饮片的合理存储。应根据不同的饮片要求设立多种储存环境，并进行分类储存，避免因条件要求的不同而变质变形，以及互相污染。比如对于有毒的及易挥发的饮片可以采取独立的封闭包装进行独立存储；对于低温的可以采取冷库存储，对于易回潮虫变的进行防潮防虫处理等等[4]。中药饮片的储存必须根据中药的品种、季节气候环境、储藏时间等进行合理的储存，加强监督保养，保证临床用药的安全性
3.2.4中药饮片的养护 中药饮片养护常常通过干燥防潮养护、清洁安全养护、封闭养护、低温或高温养护、药剂熏蒸养护等方法。首先应将贮存环境卫生搞好，降低微生物密度、保持环境清洁干净、保持通风。其次可通过环境中安置风扇、通气换气扇、放置干燥剂等措施，增加通风干燥。对于易燃和易挥发的饮片不应高温处理；耐高温饮片可通过高温处理杀死饮片表面和内部微生物及虫卵，降低虫害和发霉变质；需要低温冷藏的药品，进行冷藏，降低虫害和发霉。降低因空气湿度升高引起的霉变，然而密封前应充分干燥，使饮片含水量在安全范围。磷化铝片能够通过挥发杀灭害虫及虫卵，不影响饮片质量，因此可通过放置磷化铝片 (每立方米药材3～10片) 熏蒸的方法防止虫害[5]。
综上所述，温度和湿度控制不佳、时间过长、摆放错误和分类混乱是中药饮片储存的常见问题，采取针对化的有效的养护措施进行控制管理是提高中药饮片储存质量的重要方法和保障。
【参考文献】
[1]冷淑萍.浅谈中药饮片储存过程中的常见问题与养护方法[J].中国卫生产业，2012(22):174-175.
[2]李会银.浅谈中药饮片的贮存与养护[J].湖南中医药大学学报，2013，33(6):99-100.
[3]附雁林.浅谈中药饮片质变现象及贮存养护方法[J].医药前沿，2015(20):317.
[4]郭明研.浅谈中药饮片类药物储藏中的问题及解决对策[J].中国医药指南，2012(30):612-613.
[5]齐利利.浅谈中药与中药饮片的养护[J].医药卫生:文摘版，2016(2):97.
论文作者:文霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/2
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