云南省第二人民医院 云南昆明 650000
摘要：不同的患者存在不同的文化层次和文化背景，所以作为心内科护理人员需要结合患者的文化情况适当的调整护理内容和形式，避免在护理的过程中部分行为与其文化发生冲突。而且对于心内科患者而言，其住院治疗后所处的文化环境与其之间所处的文化环境截然不同，很可能会出现生理及心理方面较大波动的情况，所以在开闸心内科护理过程中，需要充分考虑患者的语言、饮食、伦理大的、价值观以及宗教信仰等诸多方面，以保证心内科护理工作的稳定有序开展。
关键词：心内科；患者；文化背景；护理
一、结合患者文化背景开展心内科护理工作的必要性
因为心内科患者来自全国甚至其他国家，所以无论是工作、宗教信仰、民族、社会角色等都存在着明显的差异，对于心内科而言，不同的疾病，不同的文化背景所需要开展的护理工作内容不尽相同[1]。
（一）理解并配合心内科患者宗教信仰
心内科护理人员需要充分理解和配合患者宗教信仰，在日常护理的过程中也需要尊重他们的风俗习惯，并且主动的为其提供帮助，使得心内科患者能够更加快速的习惯心内科病房的生活，使得日常的治疗和护理能够更为顺畅，效果更好。
（二）理解并配合心内科患者的文化素养
不同的心内科患者具有不同的文化素养，所以不同的心内科患者要求不同的医疗护理。针对不同层次文化素养的心内科患者，需要更为针对性的告诉他们所患病症、应当做的检查内容、病症可能会出现的反应、疾病的过程和预后等，帮助其更为深入的了解自己所得病症，并且能够更加主动的配合护理和治疗。
（三）理解并配合心内科患者的社会地位
同为心内科患者，但是不同社会地位的心内科患者其所住院的心态不尽相同。心内科患者中有些担任一定的职务、有些属于成功的商人、有些是外籍人士、有些是基层民众，这些人对于自身和周边所关注的重点不尽相同，所以心内科护理人员需要根据这些区别在实际的护理过程中有区别的对待。
二、根据心内科患者文化背景开展相关的护理工作的措施
（一）结合中西方护理共同开展护理工作
中医护理属于我国中医文化遗产中非常重要的一部分，其与西医的理论完全不同，所以在心内科护理过程中需要充分结合中西医的共同之处和互补之处。在应用现代仪器设备观察患者病情的同事，还需要从中医的角度整体和辩证的开展心内科的护理工作，通过两者的互补，辅助以拔罐、穴位注射、针灸按摩等显著降低患者的痛苦，并且切实解决心内科护理过程中所遇到的实际问题，充分结合中西方护理的特长，更好的为患者提供服务。[2]
（二）心内科护理人员需要充分了解患者的文化背景
在我国有五十六个民族，不同的民族有着自己的风俗习惯和信仰，如果在心内科的护理过程中，对每个患者都采取完全一样的护理方式，势必会在某些细节上与患者的风俗习惯等发生冲突，从而降低心内科的护理效果，甚至会出现医患之间的纠纷。因此作为心内科护理人员，想要实现与患者之间的深入沟通，获得患者全意全意的配合治疗，就必须要对患者所在民族的风俗习惯等进行深入的研究了解，从而与患者之前更好的沟通，实现更好的护理效果。
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（三）对病房的环境进行改善
因为心内科患者的特殊原因，所以在设置心内科患者的居住病房环境时候，需要尽可能营造出家的氛围，作为心内科护理人员需要确保房间的安静、干净和整洁，避免因为杂乱的环境导致患者出现焦虑的情况。
（四）尽可能保证病区安静
在开展护理的过程中无可避免使用电子设备，其出现的噪音以及医护人员走路、交谈等出现的声音都会导致心内科患者出现焦虑、不安的情况，所以需要定期对电子设备进行保养维护，以确保尽可能降低其噪音，并且医护人员可以选择配发软底鞋、小声讲话等方式保持病区的安静。
（五）心内科护理人员需要尽量保持淡定
针对需要应用在心内科患者护理过程的设备，护理人员需要事先告知所使用仪器的作用和其安全性，避免患者因此产生不安的感觉。一旦监控仪出现报警，心内科护理人员既要做到反应迅速，又不能表现的较为慌张，使得心内科患者表现出焦虑的感觉。
（六）尽可能将同文化背景患者安排在同间病房
不同文化背景的心内科患者在交流的过程中势必会存在一定的交流障碍。而且不同文化背景下，患者之间的语言很可能会对其他患者造成不好的影响，所以需要尽量将同文化背景的患者安排在一起，既能够降低因为语言上的差别造成的误解，也能够使得患者之间更加“聊得来”，对于康复更有效。
（七）注重保护心内科患者的隐私
在开展护理工作时候，部分情况下涉及到灌肠、导尿、擦拭等护理工作，需要予以必要的遮挡，要切实保护患者的隐私，对其保持足够的尊重，防止患者因此出现不安和焦躁的情绪。[3]
（八）及时的发现患者所存在的异常并采取措施
心内科护理需要定期对患者病情认真观察，对其出现的细小变化都需要予以重视，并且及时的记录和采取应应对措，尽可能提早发现，提早治疗。而对于所收治的外籍患者，其所在文化环境较为注重自主能力，存在较强的自我意识，对于他人的依赖较少，所以需要加强对其关注，尽量提早发现并治疗。
（九）根据患者的社会地位针对性的开展护理工作
不同的社会地位决定了不同的文化需求。作为护理人员需要结合其社会地位和文化背景，选择需要重点解释的地方为患者解释，以求获得其更好的配合。对于经济条件较好且具有一定的社会地位的患者，其对于各种要求都较高，作为心内科护理人员，需要尽可能予以满足；对于知识分子和具有较高修养的干部，其更侧重关注与自己疾病相关的医学知识，以及所需要注意的事项，对此，护理人员可以侧重其需求耐心为其讲解，这些患者会较高程度的执行医嘱；对于文化层次较低的患者，其更看重治疗护理过程中的各项开销，所以作为心内科护理人员，需要耐心的一遍遍为其强调所使用药物及采取护理措施的作用和必要性，并且尽量降低患者的经济压力。
三、总结
心内科患者较其他科室的患者而言，其存在一定的特殊性，对于外界的因素更为在意。而不同的文化背景的心内科患者，所表现的不尽相同，所以为了能够更好的开展护理工作，尽可能获得患者的配合，作为心内科护理人员，需要针对不同文化背景的患者，结合其病情，定制化的开展护理工作，尽可能不要与其所信仰的宗教、遵守的风俗、认同的观念等发生冲突，进而造成医患间的纠纷。
参考文献：
[1]陈赫.协同护理模式在心内科护理中的应用体会[J].护士进修杂志.2015（03）
[2]秦霞.精细化管理在心内科护理管理中的应用体会[J].现代医院.2015（10）
[3]苑振波.探讨协同护理模式在心内科护理中的作用和应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志.2015（34）
论文作者:孙富艳
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/19
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