巴彦县人民医院 黑龙江省哈尔滨市 151800
【摘 要】目的：本研究旨在通过对人性化护理在颈淋巴结手术中的效果进行分析，为颈淋巴结手术的患者的护理干预提供理论依据。方法：选取2012年10月－ 2015年10月进行手术治疗的颈淋巴结结核患者72例，平均分为两组，一为对照组，一为人性化护理组，对两组的护理效果进行分析。结果：采取人性化护理的一组在术前、术中、术后三阶段的护理效果、患者满意度均优于常规护理（P<0.05），具有统计学意义。结论：在颈淋巴结手术中，采取人性化护理可以缓解患者紧张情绪，强化护理效果，有利于患者恢复。
【关键词】人性化护理；颈淋巴结手术；效果分析
【中图分类号】R825.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-279-01
随着社会经济的不断发展进步，以及普通大众对自身健康关注度的不断增加，对临床医疗及护理工作的深度和广度提出了更高及更细致的要求。其中，颈淋巴结结核手术是在局麻或者局麻加强化的情况下进行的手术，由于手术部位的限制，手术时间的不固定，护理难度较大，我们应对这类患者采取人性化护理。所谓人性化护理是指以患者需要为第一需要，围绕着尊重患者的生命价值、人格和尊重患者的个人隐私为核心的一种新型的、个体的、化整体性的、有效的护理模式。
1.资料和方法
1.1一般资料
本研究选取2012年10月－2015年10月在我院进行手术治疗的颈淋巴结结核患者72例，其中男32例，女40例，年龄13～67岁，平均年龄39.2岁，平均病程15个月。其只：单发包块18例，多发包块54例（含融合性病变）；病变累及单侧淋巴结28例，累及双侧淋巴结44例。将这些患者按照分层抽样的方式平均分成两组，即不仅数目相同，且在年龄、病程、病状等方面均为平均分配，两组控制变量仅为护理方式，具有可比性，试验结果有效。
1.2方法
本研究将上述患者按照分层抽样的方式平均分成两组：一组为对照组，采取常规护理的护理方式；另一组为人性化护理组，采取人性化护理的护理方式。采取人性化护理的一组除常规护理之外，术前与患者就行沟通交流，了解患者心理状态，缓解患者心理压力，并进行体位护理；术中随时了解患者心理状态，及时给予关怀和鼓励，；术后持续进行体位护理，指导患者饮食，按时对患者进行探视和问候。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果检验，检验水平。通过统计学软件的检验我们发现（P<0.05），本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义，结论有效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.结果
在本研究中，常规型护理的小组内患者能够以良好的心态进行手术、积极配合医生治疗的有18例，占56.3%，人性化护理的小组内患者能够以良好的心态进行手术、积极配合医生治疗的有27例，占84.4%；在患者满意度方面，通过我们的调查数据显示，普通型护理满意8例（25%）、基本满意17例（53.1%），满意人数共计25例，满意率78.0；人性化护理满意16例（50.0%），基本满意15例（46.9%），满意人数共计31例，总满意率96.9%。从护理效果、患者满意度等方面，人性化护理都明显优于常规护理（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
3.1术前护理效果分析
术前与患者就行沟通交流，了解患者心理状态，缓解患者心理压力，并进行体位护理，术前三天开始锻炼颈部肌肉、韧带，使患者适应手术体位。在手术前一天由巡回护士到患者所在科室进行访视，针对不同患者给予不同的心理护理。告诉患者颈淋巴结患者进行手术治疗的必要性，消除患者恐慌。在进行术前宣教时要做到准确不用含糊的语言，术前需要精神放松，介绍缓解思想紧张的方法如深呼吸、听音乐、和亲人交谈等方法；尽可能地让患者在最佳心理状态下进行手术，并树立患者强战胜疾病的信心，促进其早日康复。
3.2术中护理效果分析
术中随时了解患者心理状态，及时给予关怀和鼓励，使患者带着积极健康的心态接受手术。术中关怀会使患者得到放松，当患者进入手术室后，巡回护士像老朋友一样主动与患者打招呼，并做好各项核对工作，并告知术中会一直陪伴在身边，如有不适或需要示意护士，护士会尽力解决。进行颈淋巴结手术需要进行局部麻醉或者全麻，局部麻醉可能造成患者的不适，这时候，护理人员要对局麻患者告知可能会出现的不适，取得患者的配合，并帮助患者掌握缓解不适的方法，使其焦虑和恐惧降至最低程度，当患者进入麻醉状态时，护士应给予周到的关怀，使患者带着积极健康的心态进行手术，使手术效果达到最佳。
3.3术后护理效果分析
术后持续进行体位护理，指导患者饮食，按时对患者进行探视和问候，使患者保持最佳康复状态。未清醒的患者易发生躁动，要注意防止坠床。待患者清醒后，告知手术已经顺利结束，准备送回病房。麻醉苏醒后指导患者体位，缓解患者疼痛，鼓励患者有效的咳嗽咳痰，在咳嗽的时候注意拇指与四指分开呈“V”字型按压伤口，避免伤口裂开。另外，术后患者应加强饮食护理，这可能与患者的饮食习惯不符，要与患者解释清楚合理饮食的必要性，取得患者的理解与支持。术后随访对患者进行探视和问候，与患者进行沟通，手术不仅带来身体的不适，还有可能使患者产生紧张、焦虑的情绪，从而影响组织修复，延长切口愈合。所以需要与患者及家属建立良好的信任关系，鼓励患者，从而减轻或消除患者紧张、焦虑等不良情绪，使之坚持完成全程治疗。
综上所述，随着患者对医疗服务品质要求的不断增加，护理服务模式也在发生改变，显然，传统的常规护理模式已经不能满足患者的需求。这时候，我们需要对患者进行人性化护理。人性化护理是以“关爱生命，关爱患者”为主题的一门艺术，它的核心思想是关心和关爱，并在护理实践工作中得以彰显。通过本次试验的结果可见人性化护理使患者满意度大大提高，也使护理效果更佳，因此值得推广。
参考文献：
[1]任资颖.人性化护理管理在临床护理工作中的应用与效果[J].中国医药导报，2015（7）：157-160.
[2]文晓燕，税佳，李云霞.颈淋巴结结核外科手术的护理体会[J].华西医学，2015（9）：1739-1741.
[3]葛莉.浅谈人性化护理在颈淋巴结手术中的应用[J].中国医药指南，2011，09（31）：429-430.
论文作者:闫冬
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 淋巴结论文; 手术论文; 效果论文; 统计学论文; 体位论文; 术前论文; 《系统医学》2016年第2卷第7期论文;