舒适护理对老年心血管内科病人睡眠质量及生活质量的影响论文_沈瑞仪

沈瑞仪（昆山市淀山湖人民医院；江苏昆山215345）摘要：目的：分析予以老年心血管内科病人舒适护理后其睡眠质量与生活质量所受到的影响。方法：随机选择我院2018年10月~2019年10月收治的60例老年心血管内科病人作为研究对象，分成观察组与对照组各30例。予以对照组常规护理；予以观察组常规护理+舒适护理。对比病人的睡眠质量和生活质量。结果：观察组护理后睡眠质量评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组护理后除情感功能维度评分与对照组对比无差异（P＞0.05）外，其他生活质量各项指标评分均明显高于对照组（均P＜0.05）。结论：舒适护理对老年心血管内科病人睡眠质量及生活质量具有积极影响，值得临床推广。关键词：舒适护理；老年心血管内科病人；睡眠质量；生活质量老年心血管内科病人多为慢性病，其睡眠质量均受到不同程度的影响，而睡眠质量直接关系到疾病的治疗效果及病人的生活质量[1]。我院本次研究中将舒适护理应用到临床实践中，并进行对照分析，现详述如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择我院2018年10月~2019年10月收治的60例老年心血管内科病人作为研究对象，分成观察组与对照组各30例。观察组：男和女分别为22例、18例；年龄60~75岁，平均（65.8±4.5）岁；其中高血压8例、心律不齐10例、心功能障碍11例、心脏病8例、冠心病2例、心力衰竭1例。对照组：男和女分别为21例、19例；年龄60~75岁，平均（65.7±4.3）岁；其中高血压9例、心律不齐10例、心功能障碍10例、心脏病7例、冠心病3例、心力衰竭1例。两组一般资料统计学差异不明显，P＞0.05，有可比性。1.2方法予以对照组常规护理，涉及基础护理、病情观察、用药护理、健康宣教等。予以观察组常规护理+舒适护理，舒适护理具体如下：（1）环境护理：营造干净且舒适的病房环境，有专人负责打扫，注意通风换气和消毒灭菌，为减少对病人睡眠的影响，病人入睡前后需保持安静，待病人入睡后需调整室内光线强度，探访时间尽量安排在白天。尽量在白天进行治疗和护理，夜间治疗时只开床头灯，且动作轻柔。（2）饮食护理：为患者制定饮食计划，尽可能尊重患者的意愿，主要以富含丰富蛋白和维生素的食物为主，但需保证热量充足，禁辛辣、刺激、高脂、高糖及高盐的食物，晚饭八分饱即可，且不宜过晚，睡前少饮水，忌饮咖啡和浓茶，部分病人可于睡前摄入热牛奶，以改善睡眠。（3）生理护理：护理人员叮嘱病人尽量避免劳累，特别是心力衰竭的病人一定要注意休息。病人休息时帮助其保持半卧位，使其感觉更舒适。注重病人的非语言行为，并作认真评估，按其需要调整体位。氧疗时也要让病人保持合适的体位，痰多的病人要定期为其叩背，为减少心脏负担，病人睡眠时指导其处于屈膝右侧卧位。（4）心理护理：护理人员需积极与病人建立健康良好的医患关系，平时多与病人沟通，从病人开始住院就关注其心理电话，初入院时初步评估病人心理状态，以便根据掌握的病人心理状况，予以其针对性地干预。若病人已丧失治疗信心，需辅以健康宣教，改变病人对疾病的错误认知，并做好疏导工作，让其重新获得信心。重视社会支持系统干预和家庭支持系统干预，与家属配合，以满足患者的心理需求。1.3观察指标观察病人的睡眠质量和生活质量，用PSQI评估病人的睡眠质量，涉及睡眠障碍、日间功能、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、催眠药物及睡眠效率等七个维度，各维度分数相加即为总分，且总分越高则睡眠质量越差；用SF-36量表评估病人的生活质量，涉及心理健康、角色功能、躯体功能、社会功能、情感功能、精力、躯体疼痛及总体健康等八个维度，分数越高则生活质量越佳。1.4统计学处理用统计学软件SPSS18.0分析本次研究所统计数据。计量资料采取（）表示，t检验，以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。2结果2.1两组护理后睡眠质量对比 观察组护理后睡眠质量评分明显低于对照组（P＜0.05），详见表1。3讨论老年心血管内科病人除受疾病困扰，还常常伴有睡眠质量下降，从而影响病人生活质量，形成恶性循环[2]。临床实践显示，对老年心血管内科病人应用舒适护理可有效改善患者睡眠质量和生活质量[3]。本次我院研究结果显示：观察组护理后睡眠质量评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组护理后除情感功能维度评分与对照组对比无差异（P＞0.05）外，其他生活质量各项指标评分均明显高于对照组（均P＜0.05）。从以上结果不难看出，舒适护理应用于老年心血管内科病人护理中是行之有效的。分析原因如下：舒适护理遵循病人的心理和生理的需求规律，通过系统护理，改善病人的主观感受，降低影响睡眠的因素，最终提高患者生活质量。综上所述，舒适护理对老年心血管内科病人睡眠质量及生活质量具有积极影响，值得临床推广。参考文献[1]李伟. 舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量和生活质量的影响评价[J]. 中国实用医药, 2019, 14(23):149-150.[2]张晶晶, 白雪, 文倩. 探讨影响年轻冠心病患者睡眠质量的原因及护理对策[J]. 当代护士(上旬刊), 2019, 26(7):45-47.[3]杨晓晖, 尚文静. 舒适护理对老年内科患者舒适度和满意度的积极作用探讨[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(15):218-220.

论文作者:沈瑞仪

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/28

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