云南省丽江市人民医院产科 云南丽江 674100
摘要：目的 妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇妊娠结局的比较分析。方法 将2013年1月至2015年3月前来我院实行产前检查并住院分娩的240例妊娠期糖尿病孕妇作为研究组，并选择同时期各项检查结果均正常的197例孕妇作为对照组，观察和对比两组的妊娠结局。结果 研究组平均出血量、产后出血发生率以及巨大儿的发生率等与对照组的相比均明显增加，且差异P<0.05；而剖宫产率、新生儿平均体重以及新生儿窒息发生率的比较上，二者比较差异较小，且P>0.05。结论 妊娠期糖尿病会对孕妇的妊娠结局产生一定的负面影响，如增加母婴出现并发症的发生率等，因此，控制好妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平十分必要。
关键词：妊娠期糖尿病孕妇；妊娠结局；正常孕妇；比较分析
前言
妊娠期糖尿病是孕妇的糖代谢功能在妊娠期间首次出现了异常，主要表现为空腹血糖升高或者糖耐量异常等，均会对母婴带来诸多不良影响，而妊娠期糖尿病是妊娠期较为多见的并发症[1-2]。因此，为探讨糖尿病孕妇的妊娠结局，本文对我院收治的240例妊娠期糖尿病产妇实行观察分析，具体报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将2013年1月至2015年3月前来我院实行产前检查并住院分娩的240例孕妇作为研究组，并选择同时期各项检查结果均正常的197例孕妇作为对照组，其中研究组年龄20～34岁，平均25.01±2.38岁；体重增长平均为14.46kg；初产妇166例，经产妇74例。对照组年龄20～33岁，平均24.08±2.11岁；体重增长平均为15.18kg；初产妇112例，经产妇85例。两组孕妇在临床资料对比上，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
①控制好孕妇的血糖水平。通过饮食控制血糖水平的变化，并根据孕妇的身体状况开展适宜的锻炼；经过1周之间的调理和治疗后，对孕妇餐后2h的血糖水平进行有效监测，若孕妇的血糖水平控制平稳，则继续保持原先的饮食计划；对于血糖控制不平稳的孕妇则需要根据其自身的实际情况，给予适量的胰岛素药物治疗；最后按时监测孕妇的血糖水平。②对全部孕妇实行糖耐量试验，即针对孕周在24周至28周之间的孕妇实行检测方法：叮嘱孕妇检测前1日晚餐后至少需禁食8小时至次日晨（不超过上午9时），测量空腹血糖水平；后让孕妇在5分钟内将含75克葡萄糖的300毫升水喝完，并在2h后测量孕妇的血糖水平。
1.3观察指标
对全部孕妇的分娩结局实行全面检测和记录，产妇情况包括：剖宫产和顺产的平均出血量、产后出血情况还有剖宫产率和顺产率；新生儿情况包括：新生儿的平均体重、巨大儿情况以及窒息情况等。
1.4统计学处理
采用统计学SPSS13.0软件对数据统计学处理，用表示计量资料，采用t检验，用x2检验计数资料，用P<0.05差表示有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组产妇的分娩情况
两组的剖宫产率比较差异较小，且P>0.05；而产后平均出血量和产后出血情况的比较上，研究组多于对照组，差异P<0.05。详见表1。
2.2比较两组新生儿的情况
研究组共有33例巨大儿，巨大儿发生率为13.75%；对照组有13例巨大儿，巨大儿发生率为6.60%，二者组间比较下差异明显，且P<0.05；研究组有9例新生儿发生窒息，窒息发生率为3.75%，而对照组有13例出现窒息，窒息发生率为6.60%，二者组间比较差异较小，则P>0.05；研究组顺产新生儿的体重平均为3122.43g，剖宫产新生儿的体重平均为3326.36g，对照组顺产新生儿的体重平均为3138.40g，剖宫产新生儿的体重平均为3234.18g，二者两项指标的组间比较差异均无统计学意义，P>0.05。研究组的新生儿体重平均为3267.49g与对照组的3185.56g相比差异较小，P>0.05。
3.讨论
妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中期或晚期，引发原因与孕妇在妊娠过程中体内拮抗胰岛素样物质增加，对胰岛素敏感性降低等方面相关，而且，妊娠期糖尿病孕妇会对妊娠结局产生直接的影响，如血糖水平过高，导致产妇或新生儿出现多种并发生症等，无论是对孕妇自身的身体健康，还是新生儿的健康成长，均带来不同程度的危害[3-5]。根据统计数据可知，研究组的剖宫产平均出血量以及顺产平均出血量均多于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05），虽然剖宫产率也高于对照组，但二者差异无统计学意义（P>0.05）；在新生儿的对比上，研究组的巨大儿发生率为13.75%明显多于对照组的6.60%，且差异P<0.05；在新生儿窒息率、平均体重的对比上，二者差异较小，P>0.05。综上所述，妊娠期糖尿病产妇会对妊娠结局产生不良影响，有必要实行相应的预防和控制措施。
参考文献：
[1]梁婉迪，高冬梅，韩秀林等.妊娠期糖尿病孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系分析[J].大家健康，2014，8（16）：70-71.
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[5]马轶，陈坤，王楠等.妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇妊娠结局的比较研究[J].航天航空医学杂志，2016，27（01）：60-62.
论文作者:任素涓,和萍,和春叶,李仕琼
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
标签：孕妇论文; 新生儿论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 妊娠期论文; 平均论文; 结局论文; 《健康世界》2016年第5期论文;