【摘要】目的：探究氨磺必利与奥氮平联合改善精神分裂症患者认知功能的效果。方法：研究选择2012年1月—2017年2月间在我院进行精神分裂症治疗的患者150例当做研究对象，用数字法将两组患者分为实验组与对照组，实验组患者74例，对照组患者76例，对照组患者单独使用奥氮平进行治疗，实验组患者在对照组的基础上加用氨磺必利进行治疗，观察两组患者的阳性状和阴性状量表（PANSS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）评分。结果：治疗4周后、治疗8周后，两组患者的PANSS评分具有明显差异，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗8周后，实验组患者的WCST的评分明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：氨磺必利与奥氮平联合改善精神分裂症患者，能够使患者的认知功能得到缓解，应在临床中积极推广。
【关键词】氨磺必利；奥氮平；精神分裂症；认知功能
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）01-0140-02
在临床医学中，精神分裂症是一种较为严重的精神疾病，认知功能受损是最明显的临床症状，主要表现为注意力、记忆、抽象思维以及信息整合等方面出现障碍，会对患者的家庭以及社会造成严重的负担。本文主要对氨磺必利与奥氮平联合改善精神分裂症患者认知功能的效果进行探究，为此选择2012年1月—2017年2月间在我院进行精神分裂症治疗的患者150例当做研究对象，现将探究的结果进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1月—2017年2月间在我院进行精神分裂症治疗的患者150例当做研究对象，用数字法将两组患者分为实验组与对照组，实验组患者74例，对照组患者76例。实验组患者中，男性为44例，女性为30例；年龄在18～55岁之间，平均为（37.86±2.15）岁，患者的病程在1～6年之间，平均为（3.86±0.15）年；对照组患者中，男性为40例，女性为36例；年龄在19～56岁之间，平均为（37.54±2.06）岁，患者的病程在1～5.5年之间，平均为（3.98±0.14）年；两组上述一般资料间差异没有统计学意义（P＞0.05），能进行比较。
1.2 方法
对照组患者单独使用奥氮平（注册证号：H20090947，2009-11-06，分装企业：Lilly S.A.，药品特性：化学药品，2.5mg）进行治疗，口服，患者初始服用剂量为10mg一天，根据患者的病情在治疗1周后，可以适当增加药剂量，平均药剂量为（17.59±1.17）mg/d。
实验组患者在对照组的基础上使用氨磺必利片（注册证号：国药准字J20130002，2013-01-09，分装企业：赛诺菲（杭州)制药有限公司，药品特性：化学药品，0.2g）进行治疗，初始剂量为0.1g每天，治疗1周后，根据患者的病情适当增加药量，平均给药剂量为（0.29±0.01）g每天。两组患者均连续治疗8周。两组患者出现睡眠问题时，可以根据患者的情况适当给予患者助眠药，两组患者在探究期间，禁止服用其他抗精神药物。
1.3 观察指标
观察两组患者的PANSS评分和WCST评分。
1.4 疗效评价标准
患者的PANSS评分：阳性量表7项，阴性量表7项，患者的评分标准根据患者的症状进行判断，无症状1分，症状较轻为2分，中度症状为4分，重度症状评分为6分，极度重症为7分。
WCST量表：患者需要在计算机上完成WCST的评估，根据卡片的数量、形状、颜色的顺序进行依次分类，当患者完成选择后，计算机会自动判断对与错[1]。
1.5 统计学分析
SPSS 18.0软件统计分析此次研究数据，PANSS以及WCST评分以（x-±s）表示，使用t检验，如若P＜0.05，差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者PANSS评分比较
治疗4周后、治疗8周后，两组患者的PANSS评分具有明显差异，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者PANSS评分比较（x-±s，分）
3.讨论
精神分裂症能够对人们健康造成严重的影响，主要临床症状表现为认知功能障碍，主要表现在患者的学习能力、记忆能力、执行能力以及注意力方面等都存在不同程度的受损[2]。目前，没有较好的办法能够使患者彻底根治，只能够通过药物的方式进行治疗，使患者临床症状得到缓解。
奥氮平具有一定的拮抗作用，对前额叶皮层多巴胺的释放起到促进的作用，对大脑乙酰胆碱以及前额叶皮层去甲状腺肾上腺素也能够起到促进作用，对患者的认知能力能够起到缓解的作用[3]。氨磺必利是一种苯甲酰胺类抗精神病药物，具有一定的选择性拮抗作用，对改善患者的阴性症状和认知功能发挥着重要作用。奥氮平与氨磺必利联合治疗精神分裂症取得良好地效果，应在临床中积极推广。
综上所述，氨磺必利与奥氮平联合改善精神分裂症患者，能够使患者的认知功能得到缓解，应在临床中积极推广。
【参考文献】
[1]刘立恒,易军.氨磺必利替换奥氮平治疗对伴有代谢综合征精神分裂症患者的影响[J].临床精神医学杂志,2014,25(5):323-325.
[2]张敏,韩丽君,丁晓玲等.四种抗精神病药对女性精神分裂症患者心电图QT间期的影响[J].精神医学杂志,2013,26(6):457-459.
[3]郭伟,许海波,张新风等.氨磺必利与奥氮平治疗精神分裂症的随机对照研究[J].神经疾病与精神卫生,2012,12(3):284-286.
论文作者:于名超
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/24
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 实验组论文; 两组论文; 认知论文; 评分论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年1期论文;