铁力市中医院 152500
摘要：目的 探讨并分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的治疗效果。方法 此次研究的对象是选择本院收治的72例妊高症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将患者分成两组，即观察组与对照组，每组各36例。观察组的治疗方案是使用硫酸镁治疗的同时再加以硝苯地平协同治疗，对照组则是单独使用硫酸镁进行治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效与不良反应。结果 治疗后，相比对照组，观察组不仅总有效率高（94.44%>72.22%），且不良反应发生率也低（11.12%<25.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症比单独使用硫酸镁治疗的临床效果更令人满意。
关键词：硝苯地平；硫酸镁；联合治疗；妊高症
Abstract：Objective To explore and analyze the therapeutic effect of Magnesium Sulfate combined with nifedipine in the treatment of pregnancy induced hypertension. Methods the object of this study was to select 72 cases of pregnancy induced hypertension in our hospital. The clinical data were retrospectively analyzed，and the patients were divided into two groups，the observation group and the control group，36 cases in each group. The treatment regimen of the observation group was treated with Magnesium Sulfate and nifedipine combined with the treatment，while the control group was treated with Magnesium Sulfate alone. After treatment，the clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were observed. Results after treatment，the total effective rate of the observation group was higher than that of the control group（94.44%>72.22%），and the incidence of adverse reactions was also low（11.12%<25.00%），the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion the clinical effect of Magnesium Sulfate combined with nifedipine in the treatment of pregnancy induced hypertension is more satisfactory than that of Magnesium Sulfate alone.
Key words：nifedipine；Magnesium Sulfate；combined therapy；pregnancy induced hypertension
妊高症是妇科较为常见的疾病类型，多发群体为育龄女性[1]。免疫适应不良、胎盘缺血、遗传等因素皆是该疾病的常见病因[2]。近几年来，我国妊高症的病发率逐年上升，总病发率高达9.4%，该疾病已成我国孕产妇与围生儿发病和死亡的主要原因之一。本文通过分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效及安全性，得出如下结论。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取本院2014年6月～2016年8月收治的72例妊高症患者进行研究，并分成两组，即观察组与对照组，每组患者36例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组年龄23～34岁，平均年龄（25.21±1.74）岁，体重40～65 kg，平均体重（55.24±6.21）kg；对照组年龄22～33岁，平均年龄（25.65±1.12）岁，体重42～63 kg，平均体重（55.72±6.15）kg。通过分析比较研究数据的结果，可知患者的年龄、体重等一般资料无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
观察组的治疗方式为使用硫酸镁（河北邢台冶金镁业有限公司，国药准字H13022031）联合硝苯地平（上海大众药业有限公司，国药准字H31021466）进行治疗，而对照组则单独使用硫酸镁进行治疗。在治疗时，观察组先将25 ml浓度为25%的硫酸镁与25 ml浓度为25%的葡萄溶液配制成静脉滴注药液，静脉滴注，2次/d，60 min/次，在静脉滴注的同时，服用硝苯地平，2次/d，剂量为15 mg/次。而对照组使用硫酸镁的用药方式则与观察组相同。
1.3效果判断标准
效果判断分为显效、有效、无效三个评定标准。患者头晕眼花、恶心呕吐、持续性右上腹痛等临床症状完全消失为显效；患者头晕眼花、恶心呕吐、持续性右上腹痛等临床症状有所好转为有效；患者头晕眼花、恶心呕吐、持续性右上腹痛等临床症状无任何变化，甚至病情加重为无效。另外，在治疗过程中注意观察患者是否出现不良反应。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
对研究数据进行分析处理时采取SPSS17.0统计学软件，以（x±s）表示计量资料，使用t检验，使用 χ2检验计数资料，若P<0.05，则表明差异存在统计学意义。
2 结果
2.1总有效率
观察组与对照组的总有效率分别为94.44%和72.22%，相比对照组，观察组的总有效率比较高，且P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2不良反应发生率
观察组患者中出现不良反应有：头晕1例，呕吐1例，恶心2例，而对照组患者中出现不良反应有：头晕3例，呕吐2例，恶心4例。对比两组的不良反应发生率，可知观察组的不良反应发生率低于对照组（11.12%<25.00%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
据不完全统计，在所有孕妇中会有5%的孕妇发生妊高症，该病一直是导致孕妇死亡率增高的主要疾病之一[3]。患有妊高症的孕妇会产生头痛、头晕以及视力模糊等早期临床症状，若这些症状前期得不到有效的治疗，有可能会导致病情加重，使孕妇引起全身痉挛而陷入昏迷[4-5]。因此，孕妇一旦发现这些症状发生在自己身上时，应及时就医进行治疗，以免造成严重后果。
目前医治妊高症的主要手段为药物治疗，而扩张血容量、降压是治疗妊高症的主要关键。近来，经专家最新研究证明，相比其他用于治疗妊高症的药物，硫酸镁联合硝苯地平的临床效果更显著。硫酸镁作为治疗妊高症的首选药物，其不仅具有镇静、抗痉挛等功效，还可以起到扩张血管、降低血压的作用[6-7]。虽然硫酸镁在临床上对于治疗妊高症有很好的疗效，但在使用过程中如果不注意药物的剂量和浓度，极有可能会导致镁离子中毒，对患者造成伤害。因此在使用该药物治疗时，要多加注意患者的呼吸与血压的情况[8]。而硝苯地平作为降压性药物，其能够扩张冠状动脉，有效抑制外周血管收缩，使血管平滑肌松弛，弱化外周血管阻力，从而起到降压作用[9]。这两者药物联合使用，不仅能够地有效治疗妊高症，也能降低患者用药的风险。相比联合用药，单一使用硫酸镁治疗妊高症虽然也有一定的临床疗效，但在病情改善方面还不能达到最终的理想效果。在本研究中，观察组出现不良反应的共有4例（11.12%），而对照组中共有9例（25.00%），表明了单独使用硫酸镁治疗妊高症出现的不良反应概率高于联合用药的概率。另外，对照组的总有效率也低于观察组（72.22%<94.44%），两组数据均有差异，具有统计学意义（P<0.05）。因此，硫酸镁联合硝苯地平应作为治疗妊高症首选治疗方案。
综上所述，硫酸镁联合硝苯地平对于治疗妊高症具有很高的临床价值及安全性，值得在临床中推广应用。
参考文献：
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[9]彭潔.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].数理医药学杂志，2015，8（4）：546-547.
论文作者:宋立波
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第31期
论文发表时间:2018/5/8
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