巴中市恩阳区人民医院 四川巴中 636600
摘要：目的：探究口腔内科氢氧化钙的应用。方法：分别选取根尖幼芽成形手术病患的牙齿、盖髓术病患的牙齿和活髓切断手术的病患的恒前牙，同时，将其分别分为实验组和对照组，并对其进行对比。结果：实验组的手术成功率均显著高于对照组的手术成功率。结论：氢氧化钙适用于盖髓术、活髓切断术以及根尖幼芽成形术这三种手术方式。
关键词：氢氧化钙；口腔内科；应用价值
[Abstract] Objective：To explore the application of oral medicine of calcium hydroxide. Methods：We selected apical bud forming surgery patients teeth，cover mummification of pulp disease from teeth with vital pulp cut surgical patients of permanent anterior teeth，at the same time，they were divided into the experimental group and the control group and compare. Results：The operation success rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group. Conclusion：Calcium hydroxide is suitable for pulp capping，pulpotomy and apical bud plasty of these three surgical methods.
[key words] calcium hydroxide；oral medicine；application value
1、资料与方法
1.1一般资料
2014年1月～2015年1月选择根尖幼芽成形术患者牙齿60颗，随机分为试验1组和对照1组；另外，在同一时期选择盖髓术的患者牙齿200颗，随机分为试验2组和对照2组；除此之外，选择活体髓切断术的患者恒前牙60颗，随机分为试验3组和对照3组；在同一时期上述临床试验全部经过患者同意，同时，患者相关资料之间的差异不具有统计学意义（pH>0.05）。
1.2方法
对照1组运用FC给予相应的根尖幼芽成形手术，试验1组则运用CIH进行相应的根尖幼芽成形手术，同时，将两组的手术成功率进行对比；对照2组运用FC给予相应的盖髓手术，试验2组使用CIH给予相应的盖髓术；对照3组运用FC进行相关的活髓切断手术，试验3组则运用CIH（氢氧化钙碘仿糊剂）进行有关的活髓切断手术。
2、结果
将对照1组临床手术成功的概率和试验1组的临床手术成功的概率进行比较，其中，对照1组的手术成功率80.00%，试验1组的手术成功率96.67%，对照一组的试验1组的根尖幼芽成形手术的成功率明显低于实验1组（P<0.05），如表1所示。
3、讨论
3.1氢氧化钙
氢氧化钙是一种碱性非常强的化学物质，它的pH处于10～12，当其处于常温环境下，会呈现出白色粉末状固体的状态，且在常温下，其化学性质也相对比较稳定。由于氢氧化钙的溶解度相对来说比较小，当其溶于水中，它会分解成氢氧根离子和钙离子，可以对患者病牙根管的有关部位起到消毒的作用。
3.2根尖诱导成形术
仍处于发育阶段的恒牙根尖孔呈喇叭口形状，由于龋齿和外伤等有关因素导致牙髓坏死发生，因为根管腔相对比较大，往常的临床治疗难以将其完全清洁，并且由于没有完全填充根管，从而出现炎症的牙根全部消失，大部分的预后都呈现出不良的状况。有关实践研究显示，对根尖进行根尖诱导成形手术，可以促进根尖的持续发育，并且还可以使根尖孔完全封闭。不过在临床的过程中必须注意一下，在进行根管预备或者是拔除牙髓的过程当中，其有关的手术器械不能长过根尖，这样能够起到保护牙乳头的作用，从而促进根尖的进一步发育。为此，医务人员应该进行2次填充，第一次填充：使用氢氧化钙对根管进行填充；第二次填充：根尖形成6个月之后，再使用常规的根管进行填充。
3.3盖髓术
各种原因导致的牙髓外露，在临床的过程当中是非常常见的。医务人员应当尽可能有效地将活髓进行保存，从而保障牙齿的灵活活动，尤其是年轻的病患。目前，在医学当中经常使用的盖髓药物为氢氧化钙，据有关研究表明，对于那些没有出现炎性反应的意外露髓牙，使用氢氧化钙将露髓牙盖住，对牙本质的形成可以起到非常好的修复作用，促进牙齿的愈合，从而可以使活髓获得较为有效的保护阎。根据有关研究表明，盖髓术是在露髓牙的表面涂上药物，可以促进牙髓的愈合，并且其适用范围很广。
3.4活髓切断手术
活髓切断手术是指将那些出现炎性反应的牙髓组织进行相关的切除手术，然后使用盖髓剂将其进行完全式的封闭，从而可以很好地保护到那些较为健康的牙髓组织。通过完全封闭牙髓可为牙髓病理的进一步恢复提供一个较为良好的环境。此外，其还可以提高牙髓组织的相邻碱性，从而能够杀灭和抑制其周围的细菌，和由于发生炎性反应而形成的酸性物质进行中和。除此之外，运用氢氧化钙之后，因为其自身的溶解程度相对来说较低，所以，临床作用所持续的时间将会得到延长，并且使用氢氧化钙对牙齿不会有任何的不良影响，临床操作也更为简便，其效果也非常显著，已成为目前口腔内科当中最为常见的一种使用材料，广泛运用于临床中。据本文结果表明，对照1组的根尖幼芽成形手术成功的概率明显低于试验1组根尖幼芽成形手术成功的概率（P<0.05）；对照2组的盖髓手术成功的概率明显低于试验2组的盖髓手术成功的概率（P<0.05）；对照3组的活髓切断手术成功的概率也明显低于试验3组的活髓切断手术成功的概率（P<0.05），与上述所述的有关报道的结果基本上一致。
总而言之，在口腔内科当中，氢氧化钙的运用非常广泛，氢氧化钙溶于水中会解离为氢氧根离子和钙离子，具有非常好的杀菌和消毒作用。除此之外，氢氧化钙还可以起到保护活髓的作用，促进牙根部骨组织的重建及牙本质桥的形成，且生物的兼容性较为良好。由于氢氧化钙制剂有着非常多的优点，所以，氢氧化钙在口腔领域的运用更为广泛。由于人们研究的不断深入及医学技术的不断发展，其在未来的口腔内科治疗的工作当中所起到的作用也将逐渐增加，运用的前景也越发的广泛。
参考文献：
[1]魏伟英，李燕娥，邱敏坚等． 氢氧化钙糊剂在乳牙根尖周炎治疗中的疗效探讨［J］． 中国美容医学，2014，23（12）：999 － 1001．
[2]黄庆荣，张雄.可见光固化氢氧化钙直接盖髓的临床观察.广东牙病防治，1996，4（3）：20-21.
论文作者:祝福
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/10/8
标签：氢氧化钙论文; 手术论文; 牙髓论文; 幼芽论文; 根尖论文; 概率论文; 成功率论文; 《健康世界》2016年第17期论文;