陕西省镇安县医院 陕西镇安 711500
摘要:良性前列腺增生是老年男性常见多发疾病。经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗它的有效常用手术方法。此手术中需要用大量非电解质溶液冲洗,可引起大量冲洗液吸收入血,血压波动引起体温变化,导致寒战、躁动、术中出血等TUR综合征。
关键词:前列腺增生;保温;护理
通过观察患者术中体温,了解其变化规律及不同暖身疗法对体温的影响,筛选出较理想的保温方法。
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1.资料与方法
一般资料。2014.1至2015.1月期间选择在我院行TURP无明显心肺疾患的老年患者(65)岁以上90例。测定体温、血压、心率、寒战、躁动,巡回护士对保温方法的满意度资料进行统计。术中相对恒定温度(22-25℃);将病人分三组:Ⅰ组对照组(30例),常规盖手术间的棉被铺无菌手术巾;Ⅱ组(30例),另加电热毯保温组;Ⅲ组(30例),除以上做法,将冲洗液加温到36℃-37℃。
分别于术前,术开始后30′、60′分析,从而找出防止体温降低的最佳方法。
1-2.讨论:
1-2-1.为了研究不同暖身疗法对TURP术患者体温的影响,结果发现Ⅲ组的保温方法较为理想。患者生命体征波动幅度小,患者自述无不适。因此,37℃膀胱冲洗液的暖身疗法使TURP患者体温保持相对恒定,降低了术中寒战、躁动的发生,降低老年患者手术的危险性。
1-2-2.许多因素引起患者体温低:①注入大量低温液体;②室温低;③麻醉肌肉松弛后机体产热少,机制体温调节功能。由此可引起患者血管系统不适和凝血机制紊乱、免疫功能抑制等。
2.结论
选择在我院行TURP的老年患者,室温恒定在(23-25℃):对3组病人不同暖身方法的观察表明:第3组方法理想,维持冲洗液的温度,所有冲洗液均用恒温箱加热至37℃左右,以减少患者体温下降的幅度及缩短体温恢复正常的时间,保持了患者的正常体温,降低了术中寒战、躁动发生,降低了老年患者手术的危险。
参考文献:
[1]孙育红《手术室护理操作指南》 人民军医出版社 2012.08
[2]李乐之 路潜 《外科护理学》第五版 人民卫生出版社 2012.06
论文作者:李秀菊1,周亮亮2
论文发表刊物:《健康世界》2015年12期
论文发表时间:2016/5/23
标签:体温论文; 患者论文; 方法论文; 寒战论文; 手术论文; 老年论文; 洗液论文; 《健康世界》2015年12期论文;