衡阳县人民医院普外科 湖南衡阳 421200
【摘 要】目的：探究不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果。方法：选择我院就诊的89例急性胆囊炎手术患者作为研究对象，采取随机数字表法将其分为两组，对照组患者（44例）均进行常规护理干预，研究组患者（45例）均采取全面护理干预，对比分析两组患者护理后手术感染率及满意率。结果：经护理后研究组患者无感染患者，对照组感染6例，感染率为13.64%，调查显示研究组患者总满意率为100.00%（45/45），对照组为77.27%（34/44），两组患者总感染率及总满意率对比，研究组均明显优于对照组，差异具备统计学意义（p＜0.05）。结论：全面护理干预可明显降低急性胆囊炎手术患者术后感染率，且患者满意度高，具有极高的临床应用价值。
【关键词】不同护理干预措施；全面护理；常规护理；急性胆囊炎；手术感染
急性胆囊炎是外科较为常见的一种疾病，胆囊阻塞与细菌侵袭都是造成该病的主要原因，可分为非结石性与结石性两种状态，资料显示患者多数为结石性胆囊炎，大约占95.0%[1]。临床治疗该病多采取手术治疗，而术后感染是该病主要并发症之一。因而该病术后护理引起临床高度重视，有研究显示[2-4]，予以患者全面护理干预，可明显提升患者满意率，降低术后感染率，安全可靠。我院选取89例急性胆囊炎术后患者采取术后不同护理干预研究，取得一定成果，现将结果进行如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月~2015年4月住院部89例急性胆囊炎手术患者作为研究对象，所有患者均符合急性胆囊炎临床诊断标准[5]。将所有患者采取随机数字表法分为研究组（45例）与对照组（44例），其中研究组患者男性25例，女性20例，年龄11岁~76岁，平均年龄（38.6±5.2）岁；对照组患者患者男性24例，女性20例，年龄14岁~71岁，平均年龄（38.7±5.1）岁。两组患者病情、年龄及性别比例对比，p均＞0.05，无统计学差异，可分组比较。
1.2护理方法
对照组患者均予以常规护理干预，护士密切观察患者术后生命体征，若有任何异常立即报告医生及时处理。研究组患者均予以全面护理干预，具体干预内容如下：①心理护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者由于手术疼痛及疾病的影响情绪多较为消极，良好的心态是促进康复的首要条件，护理人员与家属应当与患者多沟通交流，了解患者内心最真心想法，疏导患者焦虑、抑郁等负面情绪，站在患者角度思考问题，理解包容患者，帮助患者建立战胜疾病信心，积极配合治疗与护理，争取早日康复。②术后疼痛护理。患者术后出现一定疼痛，严重则可采取药物控制，轻微疼痛可采取播放音乐、读报等方式转移患者注意力。③环境护理。保证患者术后有优良的住院环境，以保证康复。室内注意通风散热，温度适宜，摆放鲜花给人舒适感觉，做好室内消毒工作。④饮食护理。胆囊炎多由于饮食引起，因而改善患者饮食有助于帮助患者康复。患者应多吃利于消化食物，饮食应清淡，减少肝胆负担[6]。⑤抗感染处理。可适当给予患者抗生素滴注，降低患者手术切口感染率，每日更换创口纱布，及时清理创口，若患者有任何不适，及时采取措施处理。
1.3观察指标
护理后观察两组患者术后感染几率，采取问卷调查形式调查患者对护理工作的满意程度。
1.4统计学分析
应用SPSS 14.0统计软件包对患者护理过程中得到的数据进行统计学分析，计数资料用例数（%）表示，率比较采取χ2检验，检验结果若P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理后，研究组术后无感染患者，对照组出现6例感染，研究组患者对护理工作满意率为，对照组为，结果显示两组患者术后感染几率以及患者满意率对比，研究组均明显优于对照组，结果见表1。
表1 两组患者护理后感染及护理满意情况比较（n；%）
n 感染率 护理满意率
对照组4413.64（6/44）77.27（34/44）
研究组450.00（0/45） 100.00（45/45）
χ2-14.978524.5955
p值-0.00010.0000
注：两组患者护理后感染率与护理满意率对比，p均＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
急性胆囊炎是临床常见的胆囊性疾病，该病发病与胆汁成分改变有关，随着人们饮食结构的改变，近年来急性胆囊炎发病有上升趋势[7]。手术治疗后患者出现感染几率较大，因而良好的术后护理工作是预防感染的必要条件。
全面护理干预从患者心理方面、饮食结构方面以及患者术后感染、术后疼痛等方面进行护理，采取有针对性护理措施，帮助患者更快康复，降低术后感染几率[8]。本文研究发现，经护理后两组患者感染率对比χ2=14.9785（p=0.0001），护理满意率对比χ2=24.5955（p=0.0000），p均＜0.05，差异具备统计学意义，提示全面护理干预应用于急性胆囊炎患者中可明显降低患者感染几率，且患者满意度高，护理效果明显优于对照组采取的常规护理措施，可进行临床应用以及推广。
参考文献：
[1]孙雪芬，刘晓健.不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果分析[J].中国基层医药，2013，20（7）：1115-1116.
[2]李彤莹.不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果观察[J].中国药物经济学，2014，06（z2）：274-275.
[3]黄荣菊.探讨不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果[J].内蒙古中医药，2014，33（30）：148-148.
[4]李玉玲.浅析急性胆囊炎的护理干预[J].中国农村卫生，2014，11（15）：52-52，53.
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[6]黄金菊.80例老年急性胆囊炎病人行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理[J].全科护理，2012，10（1）：53-54.
[7]陈国梅，李传群.老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术125例围术期护理探讨[J].现代医药卫生，2014，06（10）：1554-1555.
[8]杨月华.老年急性胆囊炎患者围手术期护理分析[J].医学信息，2014，07（9）：283-283.
论文作者:徐小兰
论文发表刊物:《航空军医》2015年4期
论文发表时间:2015/12/2
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