福建省泉州市安溪县医院 362400
【摘 要】目的：调查分析肾内科患者健康教育需求及相应的护理对策。方法：随机选择我院近三年肾内科收治的125例住院患者作为研究对象，调查分析肾内科患者的健康教育需求，依据调查结果制定针对性护理措施，并将其应用于临床护理中，比较针对性护理措施实施前后的住院时间、治疗费用、疾病认知情况及护理满意度。结果：针对性护理措施实施后患者住院时间和治疗费用都低于实施前，实施前后比较差异显著（P<0.05）。针对性护理措施实施后患者疾病知识知晓率和护理满意度高于实施前，实施前后比较差异显著（P<0.05）。结论：根据健康教育需求制定的护理干预措施能显著提高患者的疾病知识知晓率，促进患者早期康复出院，在肾内科临床治疗中有较好的应用效果。
【关键词】肾内科；健康教育；需求；护理对策
肾内科患者的疾病类型和病情相对较为复杂，患者对于疾病信息的需求也日益增加，为探寻肾内科患者对于健康教育的需求，本文对我院肾内科收治的患者进行了健康教育需求调查，并根据调查结果制定了相应的干预措施，具体研究结果如下。
1 资料与方法
1.1研究对象 选取我院肾内科2016年9月至2018年9月收治的125例住院患者作为研究对象，其中男性75例，女性50例，年龄在29-67岁之间，按照是否介入针对性护理干预措施，将125例肾内科住院患者分为两组，对照组住院期间给予常规护理干预，观察组住院期间给予针对性护理干预。观察组69例，男42例，女27例，平均年龄（46.5±2.7）岁，原发性疾病类型中肾小球肾炎23例，肾病综合征10例，间质性肾炎14例，慢性肾衰7例，高血压性肾病9例，糖尿病肾病4例，其他2例，患者受教育程度中小学7例，初中19例，高中26例，大专及以上17例，病程在2-9年之间，平均病程（5.4±0.5）年，对照组56例，男33例，女23例，平均年龄（45.9±2.4）岁，原发性疾病类型中肾小球肾炎21例，肾病综合征8例，间质性肾炎12例，慢性肾衰4例，高血压性肾病7例，糖尿病肾病3例，其他1例，患者受教育程度中小学5例，初中16例，高中21例，大专及以上14例，病程在4-10年之间，平均病程（5.1±0.7）年，两组对象基础资料的比较无统计学差异（P>0.05）。
1.2研究方法 选择我院经过专业培训的护理人员组成健康教育需求调查小组，由调查小组统一完成本文问卷发放、回收和评价工作，本次问卷发放采用无记名方式，问卷发放率、回收率和有效率均为100%。调查问卷内容包括健康教育形式和健康教育内容两部分，最终调查结果显示，面对面宣教、微信公众号和专题讲座排在健康教育形式中排列前三位，疾病预防、疾病诊断和疾病治疗在健康教育内容中排列前三位[1]。根据问卷调查结果我院制定了针对性护理干预措施，并将其应用于观察组患者临床治疗中，具体护理措施包括：加强业务知识培训，护理人员是开展健康教育的主体，为提高健康教育的质量和效果，我院组织全科护士进行业务知识培训，培训内容包括教育方式、教育内容和评价方法，并将最终健康教育效果与年终绩效考核挂钩。开展多元化健康教育，我院开展的健康教育形式以问卷调查结果为主，在此基础上，注重因人施教、因病施教，确保每位患者在健康教育中获取到有效的疾病健康知识，为后续临床治疗奠定坚实的基础，让每位患者能够按照医嘱接受正规治疗。弹性安排宣教时间和内容，患者受教育程度和个性不同，对于疾病知识需求方向不同，因此每个患者健康教育的侧重点和时间顺序要进行弹性调整[2]。
1.3观察指标 比较针对性护理措施实施前后的住院时间、治疗费用、疾病认知情况及护理满意度。疾病认知情况及护理满意度都使用自制问卷进行调查，疾病知识知晓问卷内容包括疾病诊断、发病机制、治疗措施、预防方法、高危因素、临床检查、用药知识等，根据患者的掌握程度将知晓率分为三类[3]。护理满意度问卷包括护患沟通、护理技能、病房管理、健康指导、护理态度等，根据患者评分将满意度分为三类。
1.4 统计学分析 本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。
2 结果
2.1施实施前后住院时间和治疗费用比较 针对性护理措施实施后患者住院时间（14.8±1.7）d，治疗总费用为（5926.8±105.6）元，实施前住院时间（20.4±2.1）d，治疗总费用为（9312.7±229.4）元，实施后的住院时间和治疗费用都低于实施前，实施前后比较差异显著（P<0.05）。
2.2实施前后疾病知识知晓率和护理满意度比较 针对性护理措施实施后患者疾病知识知晓率和护理满意度高于实施前，实施前后比较差异显著（P<0.05），见表1-2。
表1实施前后疾病知识知晓率比较（n，%）
3 讨论
肾内科疾病种类和病情较为复杂，患者遵医行为和治疗依从性对治疗效果、改善预后等有较大影响，而开展科学有效的健康教育有助于提高患者的遵医行为，为探寻肾内科患者的健康教育需求，开展更加科学、高效的健康教育，本文选择我院肾内科患者作为研究对象，调查结果显示，面对面宣教、微信公众号和专题讲座排在健康教育形式中排列前三位，疾病预防、疾病诊断和疾病治疗在健康教育内容中排列前三位。依据调查结果我院制定了针对性护理干预措施，其临床应用结果显示，观察组患者住院时间和治疗费用低于对照组，而疾病知识知晓率和护理满意度高于对照组，由此说明，根据健康教育需求制定的护理干预措施能显著提高患者的疾病知识知晓率，促进患者早期康复出院，在肾内科临床治疗中有较好的应用效果。
参考文献：
[1]郑秀儿.肾内科患者健康教育需求调查与护理对策[J].中医药管理杂志，2017，14（23）：140-141.
[2]蒋丹罗兰，林芳.临床路径在肾内科住院患者健康教育中的应用[J].中医药管理杂志，2016，22（8）：139-141.
[3]王明丽，黄文娟.临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用[J].中国医药指南，2013，19（33）：256-257.
论文作者:谢素彬,吴艺珍,卢婉霞,苏瑞漩,林明凤
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/28
标签：患者论文; 健康教育论文; 疾病论文; 肾内科论文; 措施论文; 针对性论文; 需求论文; 《中国蒙医药》2019年第1期论文;