【摘要】目的：观察米诺四环素软膏治疗急性牙周炎临床效果。方法：选取2015年6月—2017年6月我院收治的58例急性牙周炎患者进行分组研究，按照1:1比例分为对照组（29例）和治疗组（29例），对照组应用雅皓乳膏治疗，治疗组应用米诺四环素软膏治疗，观察并比较两组治疗效果。结果：治疗组与对照组患者的治疗总有效率经统计比较，两组间差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的治疗满意度统计比较，对照组显著低于治疗组，组间存在明显差异。结论：米诺四环素软膏治疗急性牙周炎的临床效果确切，可显著改善患者临床症状，提高治疗满意度，值得临床选择和进一步深度推广。
【关键词】急性牙周炎；米诺四环素软膏；临床效果
【中图分类号】R781.42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0137-01
急性牙周炎是临床口腔科常见病和多发病，其致病原因可分为内源因素和外源因素两种，前者主要是机体自身抵抗力和内分泌异常，后者主要是因为牙石、口腔卫生不洁等。若不及时予以治疗，随之病情的不断发展，会出现重度牙槽骨吸收和牙齿松动脱落的情况。以往临床主要采用消除引起牙周炎细菌和菌斑的手段进行常规治疗，但效果并不明显[1]。本文选取我院收治的58例急性牙周炎患者进行分组研究，现对治疗效果整理报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年6月—2017年6月我院收治的58例急性牙周炎患者进行分组研究，按照1:1比例分为对照组（29例）和治疗组（29例）。对照组男患者13例，女患者16例，患者年龄18～58岁，平均年龄（36.2±4.1）岁。治疗组男患者12例，女患者17例，患者年龄19～57岁，平均年龄（37.3±4.3）岁。统计处理两组患者基本资料的差异，组间未出现统计学意义（P＞0.05），具有对比性。
1.2 方法
对照组应用雅皓乳膏治疗，先将少量药膏留置在病患部位约15min，然后要求患者漱口，2次/d，连续治疗4周的时间。治疗组应用米诺四环素软膏治疗，在牙周袋内放置适量药膏，1次/周，连续治疗4周的时间。
1.3 临床疗效及治疗满意度评价
临床症状在治疗后全部消失，相关牙周指数恢复至正常标准为痊愈；主观症状在治疗后有所减轻，龈沟出血、菌斑指数及出血指数值均下降在1以上，不存在叩击痛，牙周袋深度减小程度为0.1cm为显效；主观症状缓解，牙龈出血症状减轻，存在轻微叩击痛，临床牙周指数相关项目中≥1项有所下降为好转；临床症状无变化或明显加重为无效[2]。
利用调查问卷评定患者对治疗效果的满意程度，设定满意、比较满意、不满意等选项。
1.4 统计学处理
借助版本为SPSS 21.0的统计学软件处理全部得到的数据，使用（%）描述治疗总有效率、治疗满意度，χ2检验两组对比，P＜0.05表示组间差异有统计学意义。
2.结果
2.1 分析对比两组患者的治疗效果
在治疗总有效率比较上，治疗组优于对照组，两组间具有显著性统计学差异(P＜0.05)，具体见下表。
表 分析对比两组患者的治疗效果[n（%）]
2.2 分析对比两组患者的治疗满意度
治疗组29例患者中不满意1例，比较满意12例，满意16例，治疗满意度为96.6%；对照组29例患者中不满意7例，比较满意10例，满意12例，治疗满意度为75.9%。经统计比较，治疗组患者的治疗满意度高于对照组，组间出现的差异存在统计学意义(χ2=5.2200，P=0.0223)。
3.讨论
近年来，急性牙周炎的发病率呈现逐年升高趋势，这与生活环境的不断改变及患者身体素质不断降低具有直接性关系，其对患者牙齿和口腔健康威胁较大，也在很大程度上影响了患者食欲，降低了其生活质量[3]。因为牙周炎主要是因为菌斑附着在牙体上或牙周袋内出现细菌感染造成的，其作为临床十分常见的一种感染性疾病，治疗难度大，且具有一定的特殊性。通常临床会选择药物治疗和机械方法进行治疗，治疗过程中往往需要大量使用抗生素。
局部给药的方式对急性牙周炎具有良好的治疗效果，这种用药方法可促使药物直接接触牙体感染部位，进而发挥杀菌和消毒的功效，有效治愈炎症。米诺四环素软膏属于广谱药物之一，其主要指的是盐酸二甲胺四环素，可对蛋白质合成进行抑制，从而起到治疗作用，同时本品可有效抑制胶原酶，达到预期的抗菌、杀毒目的[4]。雅皓乳膏的主要成分为丁香酚与硼砂，其对口腔常见细菌抑制和免疫功能较强，可与病原微生物实现较好结合，通过对细胞壁通透性进行改变的方式，促使细胞发生溶解胡哦哦破裂，进而将病原微生物杀死，有效改善炎症。但本品会使病原菌的有效浓度增加受到限制，再加上其在口腔中的停留时间不长，治疗过程中容易导致其他不良问题，影响整体疗效。而米诺四环素软膏可在减轻病症的同时，增加牙周袋内药物浓度，长期维持药效，其属于缓释制剂型药物，不会引起明显药物不良反应，安全可靠[5]。
根据此次研究结果可知，治疗组患者的治疗总有效率及治疗满意度均显著优于对照组(P＜0.05)。由此证明，米诺四环素软膏治疗急性牙周炎的临床效果确切，可显著改善患者临床症状，提高治疗满意度，值得临床选择和进一步深度推广。
【参考文献】
[1]佘兴宇.米诺四环素软膏治疗急性牙周炎临床效果观察[J].中外健康文摘，2013，15(38)：37-38.
[2]杨斌斌，冯贻苗.米诺环素治疗牙周炎与甲硝唑凝胶局部治疗牙周炎疗效对比研究[J].中国药物与临床，2015，06(1)：75-77.
[3]马军卫，乔珺.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察[J].新疆医学，2013，43(7)：102-103.
[4]张红艳.两种不同药物口腔护理对牙周炎患者治疗疗效的影响[J].中国医药指南，2015，32(25)：264-264.
[5]肖艳，刘颖婷.盐酸米诺环素软膏治疗184例慢性牙周炎临床分析[J].医学信息，2014，40(12)：470-470.
论文作者:刘培培
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2017/12/22
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