【摘 要】目的：对分泌性中耳炎患儿予以系统护理，观察系统护理的临床价值。方法：选择分泌性中耳炎患儿，共计有100例，2017年2月~2017年7月是此次研究的主要时间段落，并按照患儿的入院顺序进行分组，前入院的50例患儿予以系统护理，并称为研究组；后入院的50例患儿予以常规护理，并称为对照组；观察组间患儿的治愈率、不良事件发生率、患儿家长满意度。结果：组间患儿的治愈率、不良事件发生率、患儿家长满意度之间数据均存在明显的统计学意义，且均以研究组的数据指标更有优势性，即研究组患儿的治愈率和患儿家长满意度数据更高，不良事件发生率更低，P＜0.05。结论：小儿分泌性中耳炎治疗中应用系统护理具有十分肯定的护理价值，可以增进患儿的治疗效果，降低患儿的不良事件发生率。
【关键词】小儿；分泌性中耳炎；系统护理；影响观察
分泌性中耳炎属于常见疾病，每个年龄阶段都可能发生分泌性中耳炎，但是大多发生群体为儿童之中，据相关的数据调查显示[1-2]，在儿童群体中，发生分泌性中耳炎的概率为80%之上，一般而言，6个月~4岁是发生分泌性中耳炎的高峰期。大多分泌性中耳炎患儿都可以自行痊愈，但是也存在30%的患儿有病情反复发作、迁延不愈的临床情况，严重者会并发化脓性中耳炎，这也是导致患儿听力下降的重要原因之一，因此，若不及时治疗分泌性中耳炎，则会严重影响到患儿的身心健康发展。在目前的临床研究中，尚不清楚引发分泌性中耳炎疾病的主要病理机制，有学者认为与自身免疫因素、不良行为习惯、腺样体肥大等因素相关。在临床治疗方式中，主要采用手术治疗或者保守治疗的方式进行治疗分泌性中耳炎疾病，但是，不管使用何种治疗方式进行治疗，患儿都会由于自我管理能力的不足，进而影响到最终的治疗效果[3-4]。本次研究意图：对分泌性中耳炎患儿予以系统护理，观察系统护理的临床价值；现研究相关报告如下：
1 资料、方法
1.1 资料
选择分泌性中耳炎患儿，共计有100例，2017年2月~2017年7月是此次研究的主要时间段落，并按照患儿的入院顺序进行分组，前入院的50例患儿称为研究组，后入院的50例患儿称为对照组。
研究组：本组男患儿例数有26例，其余24例均为女患儿；1~10岁是本组患儿年龄范围，（6.33±7.11）岁是组内患儿的平均年龄值；4d~20个月是本组患儿病程范围，（6.01±10.11）个月是组内患儿的平均病程值；
对照组：本组男患儿例数有24例，其余26例均为女患儿；1~11岁是本组患儿年龄范围，（6.32±7.21）岁是组内患儿的平均年龄值；4d~20个月是本组患儿病程范围，（6.02±10.12）个月是组内患儿的平均病程值；
上述所有患儿的临床症状均得到了确诊，没有特殊过敏体质者，不存在先天性或者后天性免疫缺陷病者。
对比组间资料数据项目，没有明显差异性数据指标出现，P＞0.05，可组间比较。
1.2 方法
前入院的50例患儿予以系统护理，并称为研究组；后入院的50例患儿予以常规护理，并称为对照组；
对照组：按照医嘱给患儿服用抗生素；对于疼痛十分明显的患儿应该予以滴耳液滴耳；让患儿饮食注意清淡性，避免刺激性饮食；对于年龄稍长者进行健康教育[5-6]。
研究组：（1）若患儿已经存在轻中度听力损失情况，应该及时安排患儿进行听力训练，在训练的过程中要多鼓励患儿与家长相互交流，以此通过日常言语活动帮助患儿提高听力；对于已经存在粘连性中耳炎患儿可以让其佩戴助听器；（2）多关注患儿的情绪是否存在异常情况，若有患儿存在自闭情绪，应该及时做好心理引导工作，多了解患儿的爱好和性格，多采用儿童式语言与患儿交流，对于年龄稍长者可以进行积极的劝导工作；可让患儿观看动画片和在病房内播放舒缓的音乐，该种措施不仅有利于稳定患儿的心理状态，还可以提高患儿配合治疗的主动性；多选择患儿有兴趣的话题和事物进行交流，以此增加对护理人员的信任感；（3）与患儿家长多联系，让患儿家长多陪伴在患儿身旁，协助患儿家长做好积极的引导工作；对患儿家长做好定期的健康教育工作，教育内容主要包括有：疾病的发生原因、护理相关注意事项等；指导患儿饮食，加强患儿的体育锻炼时间和强度，指导患儿擤鼻涕的正确方式；（4）在患儿住院期间，严格控制好病房内部的声音分贝，避免噪音，为患儿提供所需的生活与文娱用品；加强病房内部的安全设施，如：配备床边拦护等[7-8]。
1.3观察项目
观察组间患儿的治愈率、不良事件发生率、患儿家长满意度。
治愈：鼓膜标志清、气骨导差在10分贝之下；
有效：鼓膜标志欠佳、气骨导差下降10分贝之上；
无效：临床症状无改善。、
患儿家长满意度使用计分制，由患儿家长自行打分，分数最高100分，最低0分。
1.4统计学方法
数据均进行了统一的整理和统计学分析，统计软件包为SPSS21.0版，组间患儿的治愈率、不良事件发生率、患儿家长满意度分别为计数资料（卡方检验）与计量资料（T检验），并分别予以（%）、（均数±标准差）的形式予以表示；若比较差异中存在统计学意义，则用P<0.05 表示。
2.结果
组间患儿的治愈率、不良事件发生率、患儿家长满意度之间数据均存在明显的统计学意义，且均以研究组的数据指标更有优势性，即研究组患儿的治愈率和患儿家长满意度数据更高，不良事件发生率更低，P＜0.05。
见表1、表2数据
3.讨论
现在大部分儿童都生活在托儿所或者幼儿园之中，所以，若儿童发生分泌性中耳炎情况，也难以被发现；若延误患儿治疗时机，则容易引发病情发展，严重的患儿会大大增加治疗和护理的难度。在临床治疗中，主要依据患儿的中耳积液情况和年龄特征等情况予以不同的治疗措施，主要有：全身用药治疗、鼓膜穿刺引流治疗和鼓膜吹张术治疗等；上述治疗措施都可以取得良好的治疗效果。
实施系统护理过程中的注意事项：（1）对患儿予以心理护理的过程中，需要同时注重开展康复训练，以此达到改善患儿不良心理状态的目的，帮助患儿提供自主配合治疗的主动性，全面落实患儿的各种治疗环节和护理措施，对患儿予以适度的康复训练有助于患儿尽快改善语言和听力行为，也同时大大增强了患儿治疗的信心；（2）在予以患儿护理过程中，需要针对不同患儿的年龄特点和心理特点，实施不同的健康教育措施，对于学龄前患儿要对其家长进行全面的疾病健康教育指导；（3）不断加强患儿的体育活动，注意预防患儿发生感冒情况，将引发疾病发生的危险因素予以控制。
在本次研究中：组间患儿的治愈率、不良事件发生率、患儿家长满意度之间数据均存在明显的统计学意义，且均以研究组的数据指标更有优势性，即研究组患儿的治愈率（98.00%）和患儿家长满意度[（90.22±2.56）分]数据更高，不良事件发生率（6.00%）更低，P＜0.05。由此说明了，小儿分泌性中耳炎治疗中应用系统护理具有十分肯定的护理价值，可以增进患儿的治疗效果，降低患儿的不良事件发生率。
参考文献：
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[5]姜娜，张亚仙.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用的效果分析[J].现代中西医结合杂志，2015，24（30）：3398-3400.
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[7]崔延芳.护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中的围手术期护理评价[J].中国医药指南，2016，14（25）：223-224.
[8]江洁雅.慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理体会[J].中国医药科学，2017，7（9）：113-115.
论文作者:吴丹凤
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/14
标签：患儿论文; 中耳炎论文; 发生率论文; 家长论文; 满意度论文; 不良论文; 数据论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;