湖南省常宁市妇幼保健院 湖南常宁 421500
【摘 要】目的：探讨保健指导在围绝经期综合征妇女中的应用价值。方法：选定2017年11月到2019年2月到本院接受治疗的44例围绝经期综合征患者，随机分为对照组22例（基础护理）与观察组22例（保健指导），比较两组性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红、抑郁评分指标。结果：治疗结束，观察组性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红与抑郁评分指标均低于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：保健指导方法可有效改善围绝经期综合征患者预后，值得推广使用。
【关键词】妇女；围绝经期综合征；保健指导
前言
围绝经期综合征是一组主要由患者机体代谢紊乱、植物神经功能紊乱所致的症候群病症，常导致患者出现盗汗、脑力下降、视力模糊与失眠等问题[1]，影响其身心健康。为缓解该病患者的临床症状，现阶段常于该病患者常规治疗与护理期间应用保健指导方法，但其指导效果缺乏系统分析、研究，故本文重点探讨了保健指导方法在围绝经期综合征患者治疗中的应用价值，内容如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选定2017.11.30-2019.02.25期间本院收治的围绝经期综合征患者，总计44例，随机分为两组，采用保健指导方法的一组（22例）作为观察组，使用基础护理方法的一组（22例）作为对照组。【年龄】观察组45-57岁，平均为（51.45±4.08）岁，对照组46-59岁，平均为（51.62±3.86）岁。比较以上一般资料，P＞0.05：差异无统计学意义。【纳入标准】⑴44例参与者均已知情同意并经医学伦理委员会批准。⑵经临床确诊，44例参与者均符合围绝经期综合征病况。【排除标准】⑴意识障碍或精神分裂者。⑵激素替代禁忌证或器质性病变。
1.2方法
1.2.1对照组
基础护理，包括病房管理、遵嘱用药、常规宣教等。
1.2.2观察组
保健指导，方法：⑴卫生指导，嘱咐患者每日勤换衣物，维持个人卫生的清洁程度，可减少慢性病症出现几率。由于该病患者阴道正常防御功能降低且其环境有所变化，泌尿系统感染率会相应增加，医护人员需告知患者睡前应用温开水清洗自身外阴部位，不可随意搔抓及运用刺激性洗涤用品[2]；⑵饮食护理，医护人员应事先了解患者饮食习惯与喜好，并制定相应饮食方案，叮嘱患者坚持低糖、低脂、高钙、高蛋白与高维生素等膳食原则，避免食用刺激、辛辣类食物；⑶用药指导，视患者病情程度予以其有效药物治疗，若患者疾病症状较轻时，可予以患者谷维素药物口服疗法；症状较重时，可予以患者实施性激素药物治疗方法，保证患者疗效水平。用药期间需详细告知患者用药剂量、用药疗程、用药后不良反应及相关注意事项[3]；⑷心理护理，医护人员对心理障碍患者人际关系、文化程度、家庭背景等情况进行了解后，需通过自身所需心理学知识予以患者针对性心理指导，帮助患者发泄不良情绪。
1.3 观察指标
观察评测两组围绝经期综合征患者的性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红、抑郁评分指标数据。其中性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红评分指标采用Kupperman评分量表（0-63分）作为参考标准，评分越高表示患者症状越严重；抑郁评分采用SDS（抑郁自评量表，总粗分0-71分）作为参考标准，评分越高表示患者抑郁程度越高。
1.4统计学处理
SPSS 21.0软件统计数据，计量资料上，两组围绝经期综合征患者的性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红、抑郁评分指标用“”的方式表示（t验算）；P＜0.05：差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组围绝经期综合征患者Kupperman评分指标
观察组性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗与潮红指标均低于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 对比两组围绝经期综合征患者Kupperman评分指标（单位）
2.2比较两组围绝经期综合征患者抑郁评分指标
治疗前两组抑郁评分指标差异不显（P>0.05）；治疗后观察组抑郁评分指标（27.64±3.58）明显低于对照组（36.03±4.37）且差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
表2 对比两组围绝经期综合征患者抑郁评分（单位：分）
3.讨论
围绝经期综合征是一种发病群体多为中老年妇女（45岁-55岁）的妇产科常见疾病，其表现多为出血、经血少、月经变化、出汗、潮红、潮热等，症状较为复杂且不易查明[4]，病情严重时易影响患者身心健康及生活质量，医护人员需耐心做好患者心理、生理上的护理措施。以往临床常于围绝经期综合征患者治疗中应用基础护理方法，普适性较高，但疗效水平一般。现阶段随着社会环境、医疗环境变化，患者护理要求相应增高，且有研究显示采用合理、科学、全面的健康教育与保健指导可有效控制、改善患者体征与疾病症状[5]，减少其负性心理问题，故本次研究采用保健指导方法作相应护理治疗，通过卫生指导、饮食护理、用药指导与心理护理等方式可有效提高患者疾病认知水平，缓解患者各类围绝经期病症[6]，提升患者治疗信心，帮助其养成良好的生活习惯，使其掌握相关保健知识，效果显著。如上文结果所示，观察组性欲下降、肌肉酸痛、记忆力减退、失眠、盗汗、潮红与抑郁评分指标均低于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）。通过结果对比亦能证明保健指导方法在围绝经期综合征患者治疗中的效果较基础护理方法效果更佳。
综上所述，在围绝经期综合征患者治疗过程中应用保健指导方法，可有效减轻患者抑郁程度，改善患者临床症状，应用价值较高。
参考文献：
[1]李丽霞，郜艳晖，陈小娜，喻嘉宏，孔羡怡.潜在类别模型在围绝经期综合征中医证候研究中的应用[J].广东药科大学学报，2017，33（06）：788-792.
[2]王国荣，韩延霞.激素替代疗法联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者的疗效及安全性[J].中国妇幼保健，2017，32（21）：5364-5366.
[3]陈美莲，许建飞.社区妇女围绝经期生殖健康状况与围绝经期综合征影响因素调查[J].中国妇幼保健，2017，32（12）：2727-2729.
[4]孙爽，刘素菊，李杰.长春市汽车产业开发区妇女围绝经期综合征的流行病学调查[J].中国实验诊断学，2016，20（07）：1151-1153.
[5]肖华蓉.广元地区围绝经期综合征的现状与保健需求情况分析[J].中国妇幼保健，2016，31（07）：1463-1465.
[6]王习习，李金芝.影响围绝经期综合征发生的生物-心理-社会因素的研究进展[J].蚌埠医学院学报，2016，41（03）：419-420.
论文作者:段秋凤
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
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