（盱眙县人民医院 江苏淮安 211711）
【摘要】本文首先对研究护士职业安全影响因素的必要性进行阐述，其次对职业安全的相关概念进行简述，再次，对护士职业安全度的影响因素进行分析，最后，根据影响护士职业安全度的因素，提出可行性的措施和建议。
【关键词】护士安全感；影响因素；改进措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）03-0215-02
进入21世纪，我国社会、经济等都迈进了一个全新阶段，护理工作的内部和外部环境也都进入了新格局，人们的观念也在潜移默化中不断转变，新形势下，传统的护理模式已经无法适应时代的要求，以病人为中心的医院管理模式已经是新形势下医院采取的最主要模式，但这种模式却对护士职业安全感造成影响，笔者沿着这条主线，对护士职业安全感的影响因素做以下探究。
1.护士安全感概念与研究背景
1.1 安全感的概念
安全感，顾名思义，是指可能出现的对身体安全造成危险的预感，其中安全主要是指不受威胁、没有危险等，主要体现在两个方面：首先是指一种状态，即处于没有危险的状态，其次是一种维护，是采取措施进行安全维护。职业安全感是一种职业心态，是对外在的压力和潜在的风险所产生的焦虑心态。
1.2 研究背景
2002年，我国学者对四川部分医院医务人员进行调研，调研报告中显示，医务人员对自身工作的满意度都偏低，在所有影响因素中，尤以“医务人员安全感不足”最为重要。2005年，我国学者对某医院的所有护士进行调查，调查发现，影响她们工作满意度低的最主要因素也是职业安全感的不足。目前，大多数对医疗现状的研究结果都指向了一个方向，即医务人员的满意度低的最大因素是职业安全感的缺乏，由此可见，为了提高护士人员的工作业绩，就要从提升职业安全感入手，通过提升护士的安全感，来实现护士工作热情和工作效率的提升，进而推进义务工作的顺利开展。
2.护士职业安全感的影响因素
2.1 社会因素
护士这个职业在社会中的认同度较低，究其原因，主要是因为社会各群体对护士职业的认识不够，护士的劳动成果往往被忽视，护士职业价值无法绽放光彩，其中收入低、社会认同度低、社会地位偏下等原因都给护士职业造成巨大压力，自然护士安全感也无从谈起，进而护理质量很难得到提升。
2.2 缺乏足够的职业意识与法律意识
一些刚刚毕业的护士，对护士职业的认识不足，当进入到又脏又累的工作状态时，心情一落千丈，对护士工作倦怠，甚至产生厌烦感，当工作状态很不稳定时，很容易造成不必要的工作失误，严重的还会导致医疗事故的发生。
2.3 医疗纠纷所带来的职业压力
目前，我国医疗纠纷案件层出不穷，并且每年都有上涨趋势，因此，解决医疗纠纷问题已迫在眉睫，同时，这一问题也让医院领导较为头疼。通过对上海7家医院进行调查发现，行政管理人员体验过的医疗纠纷占46.67%，医生体验过的医疗纠纷占26.70%。拥有处方权的医生遇到九成以上的患者对其治疗方案进行干扰。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，通过对全国326家医院进行调查发现，仅仅有5所医院没有深陷医疗纠纷的泥潭，其比例仅为1.53%。剩余321家医院都饱受医疗纠纷之苦。它们在医疗纠纷中所受到的伤害主要有扰乱秩序、遭受打砸、医疗设施被破坏、医务人员直接受伤。其比例分别为73.5%、43.86%、35.58%和34.66%。同时，还有八成以上的医院都多次遭到病人因医疗纠纷滞留医院的情况。如果医护人员在工作的过程中遇到医疗纠纷，那么其势必会受到身体和心理的伤害，其压力之大不言而喻。
2.4 护理队伍建设不完善
就目前护士队伍的结构来看，其年龄结构都偏低，存在经验少、专业知识和技能偏低等问题。在护士队伍中，独生子女的比例较大，他们往往缺乏足够的独立能力、为人处世的技巧、责任心等，同时还存在目标不明确、团队意识薄弱等问题。
2.5 收入与付出不成比例
近些年，各大医院都在进行改制，很多医院都会对结构进行逐渐优化来应对不断变化的经济环境，在结构调整的过程中，极易造成护理人员的缺乏。同时，很多管理者出于对成本的考虑，会从人力资源方面入手，通过精剪人员来实现成本的降低，护士的工作内容决定了他们的负担十分繁重，无论体力还是精力都会得到消耗，这很容易让护士形成消极的心态，再加上工资过低，这种收入与付出不成比例的工作确实会给人一种无形的压力。
3.实现护士职业安全感提升的对策与方法
3.1 加大社会支持力度，营造良好工作环境
只有得到社会的支持，才能够为护士职业扩展更大的发展空间，护士的心态也会因此而扭转，同时，良好的工作环境是提升工作质量的基础，因此，医院应不断为医护人员创造良好的工作环境，时常了解他们的意愿，不断满足他们的需求，这不仅有利于医院整体工作质量的提升，还能够增进护士满足感。
3.2 逐步提升护士职业心理素养
医院要针对护士的心理诉求，定期对护士进行培训，努力提升其抗压能力，使其在工作过程中能应对自如。护士自身也应逐步提升个人修养，实现自身适应能力的提升。并形成正确的人生观、价值观，正确处理与同事、与患者之间的关系。
3.3 逐步培养护士的沟通能力
人与人之间关系的建立、信息的交换等都是通过沟通来完成的，因此，沟通对于人际关系的建立和心灵之间的碰撞的基础。护理人员在工作的过程中势必要与患者、与同事之间进行交流，只有通过良好的沟通，才能搭起与患者之间心灵的桥梁，才能够得到患者的支持，也只有良好的沟通，才能确保护理工作的顺利进行。护士在于患者进行交流的过程中，一定要保持语气、语调的平和，适当的配以身体语言，必将会赢得患者的好评。只有护士以一颗真诚的心、开心的微笑、温柔的眼神来面对患者，才能够实现与患者的友好沟通，只有进行了有效沟通，才能够确保服务的有效性。
3.4 竭力实现自身价值
护士之所以忠诚于自身的事业，很大程度上取决于对护理工作的热爱，医院可以针对每个护士的特点，进行针对性的管理，为其创造更多的发展空间，让他们的需求不断得到满足，使其能够为寻求价值实现而努力工作。
3.5 组织人员参与管理
医院各科室管理人员应该制定相应的管理目标，科护士长应该根据科室具体情况，制定详细的工作流程，并对工作流程和目标传达到每个护士的心里。科护士长还可以选择护士代表参加到管理工作中，让其充分了解管理工作的内容和流程，进而形成正确的职业意识。
3.6 对工作内容进行合理设置
对护理人员的专业知识、职业素质等进行全面的了解，并结合科室患者的疾病种类及特点，对护理人员进行合理分配，确保分配原则的公正性与科学性。我们应优先任用一些具有较高综合素质的护理人员，因为这些人员往往具有较高的工作热忱度和良好的职业素质，可以很好的带动全体护理人员提升职业素养。合理进行排班工作，针对每个护士的特点进行合理排班，确保护理工作的有效性与积极性。
4.结语
在目前医疗形势的大背景下，首先要提高全社会对护士的尊重度，其次，要根据影响护士职业安全感的因素，采取有效措施以维护护士的合法权益，并竭力提升护士的工作热忱度与满意度，进而实现全院总体绩效目标的实现。
【参考文献】
[1]刘跃进.“安全”及其相关概念[J].江南社会学院学报，2000,2:3.
[2]唐鏐，刘毅.医务人员工作满意度调查[J].中国卫生事业管理，2002；2:108.
[3]胡方，刘毅.医院合同护士工作满意度调查与分析[J].中国卫生事业管理,2005；4:217-219.
论文作者:姜雪
论文发表刊物:《心理医生》2019年第3期
论文发表时间:2019/2/19
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