（攀枝花市医学院附属医院消化内科；四川攀枝花617000）
【摘要】目的：探讨对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者行黄芪建中汤治疗的临床效果。方法：选择在2018年1月~2019年1月到我院接受治疗的70例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者作为研究的对象，按照临床上所采取的治疗方法将其分为中医组和西医组，各为35例患者。中医组行黄芪建中汤治疗，西医组行西药治疗，收集患者的临床信息，并且对比中医组和西医组的治疗效果以及复发几率。结果：中医组的治疗有效率33例（94.29%）明显高于西医组26例（74.29%），中医组的复发几率1例（2.86%）显著低于西医组7例（20.00%），P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者行黄芪建中汤治疗，能够减少疾病的再次发作，治疗效果肯定。
【关键词】黄芪建中汤；幽门螺旋杆菌；阳性胃溃疡
胃溃疡作为临床上较为常见的一种病症，主要是由于幽门螺旋杆菌感染所致，临床上认为主要是受到患者的精神情况、饮食习惯以及作息时间等因素的影响，患者在患病期间将会表现出消化道出血以及胃痛等临床症状，大部分患者由于病情反复发作、难以根治，久而久之将会发生癌变，严重影响患者的身体健康和生命安全[1]。因此，临床上需要结合患者的实际情况，给予对症的治疗措施，进而改善患者的临床症状，减少疾病的复发，进而提高患者的生活质量[2]。本次研究通过选择在2018年1月~2019年1月到我院接受治疗的70例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者，分别给予西药以及黄芪建中汤的治疗措施，具体效果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在2018年1月~2019年1月到我院接受治疗的70例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者作为研究的对象，按照临床上所采取的治疗方法将其分为中医组和西医组，各为35例患者。其中，中医组男性20例，女性15例，最大年龄78岁，最小年龄40岁，平均年龄（56.28±2.94）岁；最短病程1个月，最长病程6个月，平均病程（4.5±1.8）个月。西医组男性22例，女性13例，最大年龄80岁，最小年龄40岁，平均年龄（56.75±3.28）岁；最短病程1个月，最长病程8个月，平均病程（5.2±0.8）个月。经统计学检验，两组患者的相应数据值基本等同，差异不具有统计学意义（P﹥0.05）。
1.2治疗方法
中医组行黄芪建中汤治疗。给予黄芪建中汤进行治疗，药剂包括：灶心土30g，侧柏炭20g，黄芪20g，延胡索15g，蒲公英15g，白芍15g，高良姜10g，香附10g，桂枝10g，大黄8g，黄连8g，炙甘草等6g。水煎服，取汁250ml药液，每天分为两次服用，早晚各一剂。28d为一个治疗疗程。
西医组行西药治疗。给予奥美拉唑加两联抗生素加铋剂。奥硝唑：0.25?bid；克拉霉素：0.5g/次，2次/d；奥美拉唑：20mg/次，2次/d；胶体果胶铋剂量150mg，2次/d；服用2周为一疗程。
1.3临床观察指标
收集患者的临床信息，并且对比中医组和西医组的治疗效果以及复发几率。
1.4统计学方法
本组研究借由版本为SPSS21.0的统计学软件，选择[n（%）]表示计数资料，并接受X2值核算，如果结果显示P＜0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。
2结果
2.1对于两组患者的治疗效果进行对比
中医组的治疗有效率33例（94.29%）明显高于西医组26例（74.29%），P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表1：
2.2对于两组患者的复发几率进行对比
中医组的复发几率1例（2.86%）显著低于西医组7例（20.00%），卡方值=5.081，P值=0.024，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。
3讨论
幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的发病原因主要是由于体内胃蛋白酶以及胃酸对于胃黏膜的消化，导致患者胃黏膜受到损伤，降低了自身的防御能力，使得胃酸的攻击性减弱，经过一段时间后形成恶性循环，甚至形成溃疡面，严重影响了患者的胃肠功能。临床上需要加强对于患者的有效治疗，进而降低疾病的复发几率，提高整体治疗效果[3]。中医研究领域认为，胃溃疡疾病的发生主要是由于疲劳里急所致，在开展治疗的过程中需要以健脾补虚以及调理气血作为治疗关键，本次研究中所才采用的黄芪建中汤作为张仲景所提出的著名方剂[4]，其中的甘草以及黄芪，能够起到保护胃黏膜的作用，黄芪能够对于脾虚患者的治疗效果十分显著，已经被临床所认可；桂枝以及白芍能够抑制胃酸分泌的作用，有效预防溃疡部位的扩散；白芍能够充分发挥改善脾脏功能的作用，在治疗过程中，对于胃部疾病患者的疗效十分显著；黄连能够达到补血消炎的治疗效果；延胡索以及蒲公英能有效抑制幽门螺杆菌，直接作用于患者溃疡部位，达到降低病菌活性的目的。上述诸药联合使用，能够利于患者胃黏膜功能的恢复，更加促进了溃疡面的愈合，达到健脾兼备的治疗效果。在一定程度上本次研究结论表明：中医组的治疗有效率33例（94.29%）明显高于西医组26例（74.29%），中医组的复发几率1例（2.86%）显著低于西医组7例（20.00%），P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。因此，临床上通过对幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者行采取黄芪建中汤的治疗方法，疗效十分确切。
结语：
总而言之，通过行黄芪建中汤的治疗措施，不仅能够减少幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的再次发作，同时，还能够达到更加理想的治疗效果。
【参考文献】
[1]张虹. 黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡120例[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(49):9656-9657.
[2]程刚. 黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡32例[J]. 陕西中医,2013,34(01):20-21.
[3]张云志. 黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的临床分析[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(21):114-115.
[4]韦永光. 黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡37例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2015,24(11):99+101.
论文作者:陈樵
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/23
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