招远市人民医院265400
摘要：目的：探究在呼吸内科护理中的重症患者的应急护理的干预措施。方法：回顾性分析100例选择从某院于2018年1月到2019年1月入院治疗的呼吸内重症患者的临床资料，依据随机分配的原则进行分组，对照组（n=50例）实施常规护理，实验组（n=50例）实施综合性护理。详细记录两组患者的治疗疗效。结果 ：实验组呼吸内科重症患者总有效率对比对照组数据，P＜0.05，数据指标存在分析意义。结论：呼吸内科的重症患者护理方案宜应用综合性护理的方式。
关键词：呼吸内科；护理；重症患者；干预措施
引言
呼吸道疾病是一种常见病症，该病症在城市及农村都具有较高发病率，且具有较高死亡率，致使严重影响人们正常生活质量，呼吸内科病症主要包括哮喘、支气管炎、肺心病、气管炎等，这些呼吸疾病若得到不及时的救治或护理不到位，会导致病症的恶化，进而引发众多并发症的产生，致使对患者生命健康产生严重影响。
1资料与方法
1.1 一般资料
本文分析对象是某院从2018年1月～2019年1月期间住院的呼吸科的重症患者100例，其中，65例男性患者，35例女性患者，年龄从47～86岁，平均年龄为（61±3.45）岁。所有患者经临床诊断和检查得到确诊为患有呼吸内科的重症疾病。根据随机分配的原则将100例患者分为实验组和对照组，均为50例患者，对照组的患者的护理方案为常规护理，实验组的患者护理方案为综合护理，并全程观察两实验组和对照组患者的护理过程，同时记录观察的数据。实验组的护理方案为综合护理方式，对照组的护理方案为常规护理方式，实验组患者的护理措施如下：
1.2发作期处理
患者在发病阶段，护理人员的首要工作便是帮助患者进行止咳，确保患者及时将痰液排除体外，防止感染的产生，若其在此期间出现呼吸困难情况，且无法进行自主体位变换，护理人员应帮助患者进行体位调整，最大程度使患者缓解呼吸困难的症状。若患者出现明显的哮喘，护理人员应进行给予相关止咳平喘药物进行针对性治疗，对患者用药后的各阶段发生的反应也要随时掌握，避免发生药物不良反应。另外，在缓解症状过程中，护理人员要对患者血压、心跳等生命体征进行密切监测，随时备好急救药品。
1.3呼吸道护理
呼吸内科护理中重症患者经常表现的病症表现为咳嗽、胸部阵痛，严重会逐渐出现呼吸困难，甚至造成呼吸衰竭，所以，医护工作人员要加强护理指导，时刻对病患者进行观察，并指导病患者要多喝水，让患者呼吸道一直处于湿润状态。对于那些危重的呼吸道病患者，可根据医生的嘱咐对患者进行雾化吸入治疗，这样更好地帮助患者稀释痰液后吐出，防止患者出现不适状况。患者如果出现咳嗽非常厉害，护理人员要帮助患者保持正确的舒服的姿态，以便更有利于患者肺部痰液更快地排出。有些年龄比较大的患者由于卧床时间长，需要不间断的为其翻身活动，以防积压时间过长而出现压疮，也让患者家属要学会护理的基本知识和要领，能够迅速的帮助患者把痰液排出。
1.4心理护理
重症患者由于呼吸道疾病反复、难治愈等影响往往会产生紧张、焦虑等不良心理情绪，因而护理人员要及时对患者进行心理辅导干预，缓解其不良负面情绪，提高患者护理依从性。
1.5缓解期护理干预
针对缓解期重症患者需要提高患者自身体质，避免进一步恶化病情，提升患者抗病能，针对容易发生上呼吸道感染者需要积极锻炼呼吸运动，增加有效通气量，注意有效的有氧呼吸，鼓励戒烟戒酒，改善患者的呼吸功能。
1.6饮食护理
常伴有胸闷、气促、运动能力差及反应慢等是呼吸内科的重症患者的特点，稍有不适容易出现意外。所以，需要维持厕所和病房地面的干燥及其不湿滑；在并且病床旁边合理设置护栏，护理人员或者家属需要对上下楼梯的患者进行搀扶。予以患者清淡、富含蛋白质、低盐、低脂、富含维生素的食物；告知患者需要严禁烟酒，依据天气改变情况及时增减衣物，避免感冒；辅助患者每日使用凉水洗脸，可使用0.9%的氯化钠溶液来漱口。
1.7病房护理
呼吸内科重症患者极易发生呼吸道感染的等现象，因而护理人员要对重症病房进行定期消毒、清洁，减少室内空气中的粉尘，保证室内空气畅通，同时对室内温度和湿度进行适当调节。
2结 果
实验组呼吸内科重症患者好转率明显高于对照组，P＜0.05，数据指标存在分析意义，详见表1。
3讨论
呼吸系统疾病是当前在各类人群中较为多发的内科疾病，该病的诱发因素与环境污染、吸烟、年龄偏大、吸入性病原体等息息相关，病变主要发生于气管、支气管、肺部等部位，病情较轻者表现为咳嗽频发、痰多、胸闷、呼吸不畅等，严重的情况下会出现呼吸困难、缺氧，甚至窒息。在临床研究中，呼吸系统病症患者由于自身病情的困扰，时常出现病情反复，具有较高的危险性，在这样的情况下，实施急性护理干预就显得至关重要。应急护理措施是一种应急性的护理手段，该方式是在常规的护理基础上实施的阶段性应急护理，使患者得到紧急救助，提升患者的治疗依从度与配合度，有利于良好医患关系的产生，可大大降低死亡风险。（1）由于呼吸内科重症患者因为咳嗽、胸部疼痛等的摧残，使自身的身体素质越来越差，身体逐渐变得瘦弱，动作缓慢，很容易出现走路、吃饭时跌倒的情况，所以，应该使地面干燥、整洁，病床上还要加护档，出来时护理工作人员或者家属要注意看护。（2）患者在饮食方面应该多吃一些牛奶、小米粥等清淡容易消化的含蛋白质比较高的食品；同时，要时刻对病患者进行观察，对患者心率、呼吸频率、生命体征等方面要特别注意，并指导病患者要多喝水，让患者养成较好的生活习惯，这样才能够使患者尽快恢复。（3）对于逐渐病情逐渐好转的患者，要注意进行适当的锻炼，例如可以在医护人员的指导下进行呼吸运动、膈肌训练，进一步加强肺部呼吸功能力度，增强身体的免疫能力。同时，护理工作人员要协助患者戒烟、戒酒，保证呼吸系统正常运转。（4）如果是患者正处在发病期，护理人员要进行护理干预，对患者出现的咳嗽、咳痰要及时处理，调整患者的身体位置，使患者的痰液尽快排出，让患者的症状得到更快的缓解。护理人员要时刻注意患者的血压是否升高、心率是否异常的情况，还要注意患者的呼吸频率，提前做好患者的急救准备。
本次研究显示，实验组组呼吸内科重症患者好转率明显高于对照组，P＜0.05，数据指标存在分析意义。
综合以上结论，采取综合护理方案处理呼吸内科的重症患者的具有一定左右，护理人员应该提升自身专业知识，秉承一丝不苟的态度，采取热情且和谐的语言为患者服务，使患者的安全感及信任感得到提高，使患者的悲观情绪得到消除，有利于提高治疗的疗效，积极的改善医患关系。
参考文献
[1]沈礼利,王明媚,洪粉丹.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国实用医药,2016,11(20):265-266.
[2]王红梅,曹丽.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(4):264-265.
论文作者:1姜华,2刘萍
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 呼吸论文; 重症论文; 内科论文; 实验组论文; 护理人员论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第08期论文;