邢立秋
呼兰区妇幼保健院 黑龙江哈尔滨 150500
【摘 要】目的：通过对120例宫颈腺体囊肿患者的治疗情况的调查，分析其康复情况。总结出更有效的针对该类疾病患者的有效治疗方法。方法：选取2014年9月至2015年9月来我院就诊的宫颈腺体囊肿患者120例进行研究，将患者分为三组，实行不同的治疗方法，三组患者个人信息无统计学差异，通过对三组患者康复情况的对照性研究，得出研究结果。结果：通过长期的观察和分析，自凝刀治疗组患者的康复情况明显优于激光治疗组和微波治疗组，整体有效率高于另外两组。结论：自凝刀术治疗宫颈腺体囊肿具有更加明显的效果，应进行大力提倡。
【关键词】宫颈腺体囊肿；激光、微波、自凝刀；治疗效果分析
宫颈腺体囊肿是一种比较常见的妇科疾病，若是病情较轻则无需过度担心，并不会给我们的日常生活和工作带来不好的影响，但是当病情加重时就需要引起我们的注意了。通常对该类疾病的治疗一般采取手术治疗的方式，但是目前可采取不同方法的手术，到底哪类手术的效果更加明显，恢复速度更快，后遗症更少呢？接下来让我们跟随下文的研究内容一起来了解一下。
1、研究资料
宫颈腺体囊肿是妇科病的一种，宫颈腺体囊肿是宫颈糜烂在愈合时，新生鳞状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管，使腺管阻塞，或腺管周围组织增生使腺管狭窄以致阻塞腺体分泌物淤留于腺腔内，形成大小不等的囊肿，宫颈腺体囊肿是妇科体检中常见的宫颈疾病，一直困扰着广大女性朋友，影响着她们的身心健康。寻找合适的治疗方法，是我们基层医务工作者奋斗的目标。为此，我们进行了以下研究，详细介绍了激光、微波、自凝刀治疗宫颈腺体囊肿的方法和手术准备工作，并对治疗结果进行了分析。本文探讨了宫颈腺体囊肿治疗的效果和优缺点，对激光、微波、自凝刀治疗宫颈腺体囊肿的疗效进行比较，报告如下。
2、研究对象
本研究选取2014年9月至2015年9月在我院门诊就诊的宫颈腺体囊肿患者120例，年龄最小的为20岁，最大的为47岁，平均年龄32岁，均有性生活史且未绝经。阴道检查清洁度好，无滴虫性、霉菌性、细菌性阴道炎，宫颈细胞学检查无癌细胞和非典型增生细胞。所有患者均为自愿参与本次研究，并与我院签署协议书，对本研究治疗过程及方法享有知情权。将120例患者随机分为三组，分别为激光治疗组，微波治疗组和自凝刀治疗组。顾名思义，每组的患者在通用治疗的基础上被分配各自的手术方式。3组患者年龄、身高、体重、孕产次、病程、手术方式和分期差异均无统计学意义。
3、研究方法
在进行本次研究时，要做好的工作有手术设备的准备，患者身体的调理等。对患者的准备工作要求有：术前刮片宫颈细胞学检查无癌细胞和非典型增生细胞，若有阴道炎均先治疗，待痊愈后再行手术治疗，消毒以外阴、阴道、宫颈充分暴露。应用激光进行手术时，用聚集头对准囊肿壁汽化，挤出囊内腊样胶冻物质后，再用激光聚集对准囊腔进行彻底汽化。应用微波进行手术时，先用囊肿治疗仪探头对准囊肿壁开机刺破，挤出囊内胶冻样囊液，再用糜烂治疗探头对准囊腔使病变组织凝固变黄色为适度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆应用自凝刀进行手术时，以窥阴器暴露宫颈的前提下，确定囊肿位置、大小以及个数，将刀具送到宫颈囊肿面，将治疗刀由囊肿浅处完全刺入囊腔内，治疗刀杆周围有气体溢出即可停止治疗，多个囊肿可由小到大依次治疗，治疗后局部涂碘伏消毒。每种方法的治疗各不相同，在治疗过程中要引起格外的休息，避免造成医疗事故。
4、研究结果
参加三组治疗的患者均在治疗后三个月复查，观察效果：三种治疗方法疗效均显著。术后并发症比较：激光治疗组宫颈腺体囊肿术中术扣易出血，宫颈内口处易发生宫颈柱状上皮外翻；微波治疗组复发率高，术后脱痂出血发生率高且术后宫颈肥大发生率较高；自凝刀治疗组术中无出血、无焦臭味、术后无出血、宫颈无水肿及瘢痕、手术面愈合好。由以上三种方法的治疗结果比较可以得出，自凝刀治疗宫颈腺体囊肿疗效更显著，复发率最低。因此，我们可以鼓励自凝刀术在治疗宫颈腺体囊肿中的应用，可以明显提高治疗有效率。
5、研究结论
通过上文对研究结果的介绍，我们可以发现三种不同手术方式造成的结果也有明显的不同，这主要是因为三种不同手术的工作方法的差异造成的。激光是一种高温治疗，不但有热效应作用，而且治疗上有消炎、止痛、促进组织修复的作用，故治疗时间短、治愈率高，因为激光可对准囊肿壁汽化。其缺点是表面损伤重，易发生出血，组织穿透性差，有时出现深部治疗不彻底。另外有较大的烧焦臭味，烟雾较大，影响视野，易形成瘢痕，宫颈变硬。微波治疗是利用微波对生物的热效应和非热效应，其优点：操作简单易掌握，治疗时间短，术中病人痛苦小，出血少，无组织烧焦味。其缺点是微波对于组织凝固速度快，有时宫颈腺体囊肿的囊液尚未清除或清除不干净即被凝固，导致术后宫颈肥大，宫颈腺体囊肿复发率增高。自凝刀射频消融技术主要利用射频电流通过组织时产生的生物高热，使局部组织发生凝固、坏死。自凝刀治疗宫颈腺体囊肿原理：在直视下，可直接将自凝刀由囊肿最浅处完全刺入已确定的囊肿位置的囊肿腔中，通过热效应使病变疗位发生凝固、变性和坏死，后由机体再生和修复。自凝刀在治疗宫颈腺体囊肿应注意：治疗不宜过深，否则损伤正常组织；治疗范围不宜过大，治疗时间不易过长；治疗程度不宜过大，治疗时只要刀杆有气体溢出即可，不要治疗到报警，否则局部治疗过重，会影响愈合。治疗优点：直视治疗，操作简单，创伤小，不影响宫颈韧度，不易疤痕化，无烟无味，无明显疼痛或创伤，无明显副作用。
6、结语
从上文介绍的内容我们可以了解到，宫颈腺体囊肿这类疾病的治疗时间并不长，治疗过程也不繁琐，主要是通过手术进行治疗。而需要引起我们注意的就是手术方法的选取问题。到底哪种手术的疗效更好呢？通过上文的研究我们可以发现。自凝刀术的治疗效果更为理想，无论是在治疗有效率还是在术后恢复过程中都有明显的体现。因此我们要提倡这一手术方法的开展，为患者带来更好的手术体验。
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[3] 李新平，刘莉，程向红. BBT自凝刀治疗宫颈疾病[J]. 中国中医药咨询，2012，04（3）：429-429.
论文作者:邢立秋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/8
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