湖南湘雅博爱康复医院 410000
摘要：目的：分析个体、规范化连续康复护理模式改善脑出血后神经功能缺损的效果。方法：在2016年5月至2017年9月，选取85例我院脑出血患者，随机分为对照组43例，观察组42例，对照组给予常规护理，观察组给予个体、规范化连续康复护理模式，观察患者神经功能缺损情况、日常生活能力、不良情绪及护理满意度。结果：与对照组相比，观察组NIHSS评分低，Bathel指数高，SAS、SDS评分低，护理满意度高，P＜0.05。结论：给予脑出血患者个体、规范化连续康复护理模式，能有效改善患者神经功能缺损程度，提高日常生活能力，缓解不良情绪，获得较好的护理满意度，值得借鉴。
关键词：个体、规范化连续康复护理模式；脑出血；神经功能缺损；效果
脑出血发病比较突然，病情严重，有较高的并发症发生率及死亡率。脑出血患者在治疗过程中会存在不同程度的运动与认知障碍[1]，所以，采取有效的护理措施能有效帮助患者身体恢复，提高康复效果。本文在2016年5月至2017年9月，选取85例我院脑出血患者，分析个体、规范化连续康复护理模式改善脑出血后神经功能缺损的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2016年5月至2017年9月，选取85例我院脑出血患者，随机分为对照组43例，观察组42例，对照组男25例，女18例，年龄54岁至79岁，平均年龄（65.9±5.8）岁，出血量20ml至49ml，平均出血量（39.4±2.8）ml。观察组男27例，女15例，年龄56岁至77岁，平均年龄（64.1±6.2）岁，出血量21ml至48ml，平均出血量（37.2±2.4）ml。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，指导患者进行简单的康复训练。
观察组给予个体、规范化连续康复护理模式，①入院后，给予患者良肢位摆放，生命体征稳定且在48小时至72小时神经系统症状无进展后，给予患者早期穴位按摩，活动健侧上下肢各个关节，1天2次，1次1分钟。患者患侧上下肢肌力恢复至2级后，指导患者进行坐起训练，抬高床头，进行床上训练，患者进行自我辅助运动，1天2次，1次30分钟。患者肌力3级后，护理人员指导进行平衡、步训、体位转换、日常生活能力等训练，1天2次，1次45分钟[2]。②患者住院期间，护理人员需根据患者实际情况制定康复护理方案。康复护理需要循序渐进，为了让患者在出院后也能得到有效的康复训练，护理人员要对患者家属进行健康教育，督促家属学习康复训练内容[3]。③患者出院后，定期随访，前一个月，1周1次，2至3个月，2周1次。3至6个月，1月1次，掌握患者恢复情况，并给予相应的指导。
1.3观察指标
神经功能缺损：美国国立卫生院NIHSS量表，评分越低，神经功能越好；护理满意度高：问卷调查，总分100分，分为不满意（0~59分）、满意（60~89分）、非常满意（90~100分）；SAS、SDS评分：SAS自评量表、SDS自评量表，评分越低，患者心理状态越好。
1.4统计学方法
本统计软件版本：SPSS20.0，计量资料：（x±s），t检验比较，计数资料：n，%，2检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1神经功能缺损情况、日常生活能力对比
观察组NIHSS评分（11.63±1.17）分，Bathel指数（71.65±4.52）分，P＜0.05，见表1。
表2 神经功能缺损情况、日常生活能力对比
3讨论
脑出血是一种严重威胁人类健康的疾病，护理工作在该病治疗中具有重要意义。很多脑出血患者由于疾病影响了身体反射能力，自己很难将分泌物排出，加之饮食不当，长时间可能会导致肺部感染[4]。脑出血患者的情绪波动比较大，比较容易引起各种并发症，严重时还会威胁到患者生命。
本文结果中，观察组NIHSS评分（11.63±1.17）分，Bathel指数（71.65±4.52）分，SAS评分（33.43±3.77）分，SDS评分（30.31±1.72）分，护理满意度92.86％，与对照组相比，P＜0.05。个体、规范化连续康复护理模式应用于脑出血患者中。能促进患者神经功能恢复，康复训练有利于中枢神经系统代偿和功能重组发生，取得了较好的效果。给予脑出血患者早期康复训练，能对脑组织残余细胞功能起到调动作用，有效改善患者神经功能缺损情况[5]。本文中，给予患者良肢位，避免出现肢体、关节挛缩、变形情况。鼓励患者由被动运动逐渐转变为被动运动，鼓励患者尽早进行床上运动，然后进行床下活动，促进功能恢复。给予患者穴位按摩，刺激人体特点穴位，具有放松肌肉、行气活血、通经活络的作用[6]，进而促进患者神经功能恢复。
所以，给予脑出血患者个体、规范化连续康复护理模式，能有效改善患者神经功能缺损情况，提高日常生活能力，缓解不良情绪，提高康复信心及护理满意度，具有应用及推广价值。
参考文献：
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[6]郑娅.早期康复干预在脑出血患者神经功能缺损中的临床应用[J].中国医师进修杂志，2013，36（4）：56-58.
论文作者:张玉佩
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/6
标签：患者论文; 脑出血论文; 神经功能论文; 模式论文; 个体论文; 评分论文; 日常生活论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;