（甘肃省静宁县人民医院 甘肃 平凉 743400）
【摘要】目的：探讨中西医综合治疗肾结石的临床疗效。方法：选取了从2014年1月到2016年12月进入我院接受肾结石治疗的360例患者；将患者随机分为观察组与对照组；对比中西医综合治疗方式与单独西医治疗方式对肾结石患者的治疗效果。结果：观察组患者在接受中西医综合治疗后，患者的整体治疗有效率高于接受单纯西医治疗的对照组患者（P<0.05）。结论：在肾结石的治疗中联合采用中西医治疗方式，能够提高患者的整体治疗有效性。
【关键词】中西医综合；肾结石；临床疗效
【中图分类号】R692.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0135-02
结石在我国的发病率较高，这与我国居民的饮食结构与水质结构有一定的关联度。在我国农村地区的肾结石发病率明显高于城市，而水质较差地区的肾结石患者比例也较高[1]。如何选择有效的治疗方式以减轻患者的痛苦成为学术界探讨的热点问题之一。现结合对我院2014年到2016年间收治的360例肾结石患者的治疗资料与相关文献资料的分析，对中西医综合治疗的临床应用方式、方法以及取得的效果进行报道。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究选取了从2014年1月到2016年12月进入我院接受肾结石治疗的360例患者。纳入标准：所有患者均符合《实用内科学》中肾结石的诊断标准，均经B超检查确诊为肾结石。排除标准：排除存在药物过敏，合并心、脑、肝、肾疾病，结石直径>2cm等情况的患者。所有患者均已自愿签署实验知情同意书。将参与试验研究的患者随机均分为观察组与对照组。其中，观察组患者的男女比例为109:71，年龄区间为18.5～45.5岁、均值为（31.7±1.5）岁，患者的病程区间为1.3～7.9个月、均值为（4.1±0.5）个月；对照组患者的男女比例为99:81，年龄区间为19.2～44.9岁、均值为（21.1±1.4）岁，患者的病程区间为1.1～8.0个月、均值为（4.3±0.5）个月。患者的年龄、病程以及性别等因素无统计学差异。
1.2 方法
在对两组患者行体外冲击波碎石术治疗后，对照组给予静脉滴注15.0mg山莨菪碱+250.0mL生理盐水，800万IU青霉素+250.0mL生理盐水，每日口服3次0.6g碳酸氢钠。观察组在此基础上联合使用中医排石汤治疗，药方：瞿麦、车前草、乌药、王不留行、威灵仙、牛膝各15g，海金砂、滑石、萹蓄、鸡内金、白芍各20g，甘草6g，金钱草30g。以水煎服，每日2次，每次500mL。
1.3 评估标准
本文从患者临床治疗效果的角度来进行评估。其中治疗效果分为：痊愈，是指患者的结石排出且相关病症消失；有效，是指患者的相关病症得到了一定地改善，结石灶有明显缩小；无效，是指患者的相关病症未减轻或出现恶化现象[2]。
1.4 统计学方法
利用SPSS20.0软件对实验数据进行汇总处理，并对数据进行检验；对最终分析结果进行置信区间检验，当P<0.05时数据的差异具有统计学意义。
2.结果
两组肾结石患者的整体治疗疗效存在一定的差异（见表）。其中，中西医药物联合治疗所取得的整体效果更好。
3.讨论
受到人们饮食习惯与作息习惯的影响，我国居民患肾结石的比例较高。肾结石的病发会给患者造成较大的疼痛感并严重影响到日常生活与工作[3]。大量的临床实践表明，肾结石病发后患者会存在较为剧烈的腹部疼痛感，部分患者还存在呕吐以及排血尿等症状[4]。
在肾结石的治疗中传统的西药治疗能够在较短的时间内减轻患者的痛苦，但是，往往会产生较大的副作用且无法实现根治。而中医治疗的引入则为提高肾结石的综合治疗效果提供了新方法。中医治疗的优点在于：用药温和，药物能够直达患者的结石病灶，此外，中医治疗中发生不良反映的情况较少，因此具有较高的用药安全性。在本文的排石汤中，金钱草具有活血散瘀和清热利尿的功效；鸡内金具有健壮脾胃和辅助消石的功效；车前草、瞿麦等均具有较好的除湿通淋的效果；白芍和甘草具有止痛和松弛泌尿系统的平滑肌效果；海金砂具有清利湿热和促进输尿管蠕动的功效；乌药、威灵仙具有化石排石的功效。多种中药联合应用从而达到较好的消石与排石效果。本文研究表明，两组肾结石患者的整体治疗疗效存在一定的差异；其中，观察组患者的整体治疗有效率为90.56%（163/180）；对照组患者的整体治疗有效率为77.78%（140/180）。由此可知，单一西药治疗与中西医药物联合治疗均能取得一定的治疗效果，但是，中西医药物联合治疗所取得的整体效果更好。学者张莲萍在其研究中指出在肾结石的治疗中联合中西医两种治疗方式，能够提高结石治愈率，降低患者的痛苦；此外，治疗过程中还能够降低患者的不适感，提高治疗过程的依从性[5]。
综上所述，在肾结石的治疗中联合采用中西医治疗方式，能够提高患者的整体治疗有效性。
【参考文献】
[1]殷烁.中西医结合治疗肾结石50例临床观察[J].中医药导报，2013，19（10）：110-111.
[2]张勇，孙凤岭，张水文，等.中西医结合治疗多发肾结石临床观察[J].世界中西医结合杂志，2013，8（06）：597-598+604.
[3]骆华，王小波，廖高源，等.输尿管软镜联合钬激光在直径>2cm肾结石的临床应用[J].华西医学，2016，31（03）：495-498.
[4]刘建河，潘春武，李瑞鹏，等.输尿管软镜下钬激光碎石处理直径>2cm肾结石[J].中国微创外科杂志，2014，14（02）：132-133+137.
[5]张莲萍.中西医结合治疗残留肾结石33例临床观察[J].中医药导报，2012，18（04）：24-25.
论文作者:白新利
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/22
标签：肾结石论文; 患者论文; 中西医论文; 结石论文; 区间论文; 方式论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;