江永县人民医院 湖南永州 425400
摘要：目的：对规范性健康教育在血液透析肾病患者中的应用效果进行分析。方法：将我院进行血液透析的88例患者作为本次研究对象，分为实验组和对照组各44例，并分别给予不同的护理，对两组患者的临床护理情况进行对比。结果：实验组与对照组患者进行治疗前的生活质量评分无明显的差异，进行治疗后虽均出现提高，但实验组患者的生活质量评分较对照组患者更高，实验组44例患者中，护理总满意人数为42例，护理总满意度为95.54%，对照组44例患者中，护理总满意人数为31例，护理总满意度为70.45%，P均＜0.05。结论：对血液透析肾病患者的护理中加用规范性健康教育，能够提高患者的生活质量及护理满意度，值得进行临床推广。
关键词：规范性健康教育；血液透析；肾病患者；应用效果
本次研究将88例进行血液透析的患者作为研究对象，分为两组并给予不同的护理方式，对两组患者的临床护理情况进行对比。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究将88例进行血液透析的患者作为研究对象，我院收治时间为2016年8月——2017年8月，全部患者均已签署知情同意书。将88例患者随机分为实验组和对照组，两组各44例患者。实验组的男性患者和女性患者的数量分别为27例和17例，年龄范围是19岁——78岁，平均（68.7±8.2）岁；对照组的男性患者和女性患者的数量分别为26例和18例，年龄范围是22岁——79岁，平均（69.2±7.7）岁。本次研究已经过我院伦理委员会批准，并且全部研究对象各方面一般资料无显著差异，可对比。
1.2护理方法
对对照组患者给予常规护理，对实验组患者在常规护理的基础上加用规范性健康教育，方法如下：
1.2.1制定健康教育计划
根据患者的病情及全身具体情况，与患者的特点和意愿进行结合，为患者制定具有针对性的健康教育计划。
1.2.2教育方式
根据患者的具体情况，采用一对一指导、发放宣传手册、进行集体教育、观看视频等多种方法对患者进行规范化健康教育，每次进行健康教育的时间应该控制在20分钟左右，避免进行健康教育的时间过长患者失去耐心而导致教育效果降低，避免进行健康教育的时间过短患者不能够对健康教育的内容进行消化和理解；对于理解分析能力较差和文化水平较低的患者应该采用语言、文字、图像相结合的方式进行规范化进行教育，以确保患者能够对健康教育的内容理解并接受。
1.2.3规范化健康教育的内容
①饮食指导：监督患者避免食用高钾、高磷的食物，多食用富含蛋白质、维生素和钙质的食物，严格控制对盐和水的摄入，帮助患者养成良好的饮食习惯；②督促运动：将适当进行运动的好处告知患者，为患者制定具有针对性的运动计划，督促患者积极进行运动，以促进身心健康；③用药指导：指导患者按时定量遵医嘱进行服药，并注意对患者服药后是否出现不良反应进行观察；④保护内瘘：将保护内瘘的重要性告知患者，并将保护内瘘的方法及注意事项一一告知患者，同时使患者能够对内瘘血栓形成的原因进行了解；告知患者进行透析以后如何正确按压止血，并对以上内容进行不定时的提问，以确保患者能够正确操作；⑤预防跌倒：将患者发生跌倒的各方面危险因素告知患者及家属，叮嘱患者穿着防滑鞋，并于行走前站立至少30秒；若患者在进行血液透析的患者中发生下肢痉挛或是低血压，应指导患者在血液透析结束后静卧30分钟后进行测量血压，至患者自觉舒适后方可缓慢坐起[1]。
1.3观察项目及标准
对两组患者的生活质量及护理满意度进行对比。
生活质量判定标准：将QQL量表作为对生活质量进行判定的依据，评估内容可分为七个方面，共32个条目160分，患者评分越高即生活质量越高，反之亦然[2]。
护理满意度判定标准：将患者对护理服务的满意程度分为“很满意”“一般”“不满意”三个水平，患者的护理总满意度为很满意+一般[3]。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS 19.软件进行统计，生活质量属于计量资料，通过均数±标准差（）的形式表达，并采用t检验，护理满意度属于计数资料，采用例（n）、率（%）进行表示并通过卡方（X2）进行检验。
2.结果
2.1两组生活质量对比
如表1所示，实验组与对照组患者进行治疗前的生活质量评分无明显的差异，进行治疗后虽均出现提高，但实验组患者的生活质量评分较对照组患者更高，P＜0.05.
3.讨论
随着时代的发展和经济的进步，人们的生活方式和饮食结构都发生了转变，多种不良因素导致人们的肾脏功能出现问题[4]，甚至部分患者病情发展至尿毒症，需要采用血液透析的方式对生命进行维持。一般来说，尿毒症患者以老年人为主[5]，其具有行动不便、理解能力较差以及护理依从性较差等特点，所以需要我们给予良好的健康教育，以避免患者发生不良情况[6]。
根据本次研究，实验组与对照组患者进行治疗前的生活质量评分无明显的差异，进行治疗后虽均出现提高，但实验组患者的生活质量评分较对照组患者更高，实验组44例患者中，护理总满意人数为42例，护理总满意度为95.54%，对照组44例患者中，护理总满意人数为31例，护理总满意度为70.45%，P均＜0.05。
综上我们认为，对血液透析肾病患者的护理中加用规范性健康教育，能够提高患者的生活质量及护理满意度，值得进行临床推广。
参考文献：
[1]蒋银菊. 探讨规范性健康教育在血液透析肾病患者中的应用[J].内蒙古中医药，2014，（9）：132.
[2]闫淑莉. 分析维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因与护理干预方法[J].特别健康，2017，（22）：173-174.
[3]稂芬，幸啊明. 血透患者临时性中心静脉置管感染的防范与护理[J].临床医药文献电子杂志，2016，（36）：7203-7203，7205.
[4]王淑丽. 规范性健康教育模式对减少新行血液透析患者急诊透析的意义[J].深圳中西医结合杂志，2017，（1）：195-196.
[5]杨晋，梁美娟，彭献莹. 规范性健康教育在血液透析肾病患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，（6）：139-140.
[6]李玉芳，帕热旦木·托乎提，黄河. 老年血液透析患者跌倒危险评估与预防干预[J].新疆医科大学学报，2015，（2）：244-246，249.
论文作者:尹春梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/18
标签：患者论文; 实验组论文; 健康教育论文; 生活质量论文; 血液论文; 规范性论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;