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【摘要】目的：探究替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果。方法：选取2011年10月~2016年10月期间就诊及治疗的48例晚期胃癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有24例患者，对对照组给予顺铂化疗，对实验组给予替吉奥胶囊联合顺铂治疗，分析两组患者的效果。结果：实验组患者的治疗总有效率（83.33%）与对照组患者（54.17%）相比，组间差异明显（p<0.05），实验组患者的口腔黏膜炎、恶心、腹泻、呕吐、白细胞减少、骨髓抑制等不良反应总发生率（25.00%）与对照组患者（41.67%）相比，组间差异明显（p<0.05）。结论：对晚期胃癌患者实施替吉奥胶囊联合顺铂治疗的临床效果较好。
【关键词】替吉奥胶囊；顺铂；晚期胃癌；临床效果
近年来，我国胃癌患者的发病几率比较高，患者的死亡率也比较高，多数患者在确诊的时候常常已经处于胃癌的中晚期[1-2]。本文针对替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床效果给予一定的探讨与研究，相关研究的结果进行以下报道。
1. 临床一般资料及方法
1.1 临床一般资料
选择2011年10月~2016年10月期间所收治的48例晚期胃癌患者作为本次研究的对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有24例患者。对照组中，男性患者14例，女性患者10例，患者的年龄区间为58~76岁，中位年龄为（67.34±1.85）岁；实验组中，男性患者15例，女性患者9例，患者的年龄区间为59~78岁，中位年龄为（67.21±1.97）岁。所纳入的晚期胃癌患者与其家属对本次研究的内容均知情同意，并自愿的参与本研究，均已经签署了知情同意书。两组晚期胃癌患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异性并不大，均不存在统计学上的意义（p>0.05），可以对其进行对比以及分析。
1.2 方法
对对照组晚期胃癌患者仅实施顺铂化疗，化疗开始的第1~3天对患者静脉注射25mg/m2的顺铂，每天注射1次，并在化疗的第1~5天对患者静脉注射300mg/m2 5-氟尿嘧啶，每天注射1次。对实验组晚期胃癌患者实施顺铂化疗加服替吉奥胶囊，顺铂化疗方法同对照组，并加服替吉奥胶囊，每天分2次共服用80mg/m2，待连续服用2周之后需停药1周，每3周为1个治疗周期。
1.3 观察指标
对比分析实验组和对照组晚期胃癌患者的临床治疗效果及不良反应情况，其中，患者的治疗效果的评估方法为，完全缓解：接受临床治疗之后，患者的临床相关表现症状均获得完全缓解，患者的所有病灶均已经完全的消失；部分缓解：接受临床治疗之后，患者的临床相关表现症状均获得一定改善，患者病灶的最长直径缩小30%以上；疾病进展：接受临床治疗之后，患者的临床相关表现症状均没有获得改善或者进一步加重，患者病灶的最长直径出现增加的情况或者有新的病灶出现；稳定：患者的相关指标在部分缓解与疾病进展之间，患者的治疗总有效率为完全缓解加部分缓解所占的比例。
1.4 统计学方法
应用统计学软件（SPSS 19.0）对本研究的患者数据给予研究处理，涉及到的计量资料应用均数±标准差（±s）进行描述，数据的比较则使用t检验的方法，计数资料应用X2检验的方法，若p<0.05时，则表明存在统计学上的意义。
2. 研究结果
2.1 分析两组晚期胃癌患者的治疗效果
与对照组晚期胃癌患者的治疗总有效率相比，实验组晚期胃癌患者的治疗总有效率更高，两组相比，差异比较明显（p<0.05），具有统计学的意义，如表1所示。
表1 两组晚期胃癌患者的治疗效果对比
注：*表示与对照组相比，p<0.05，组间的差异明显
2.2 分析两组晚期胃癌患者的不良反应情况
对照组中，出现口腔黏膜炎的患者有3例，出现恶心的患者有2例，出现腹泻的患者有2例，出现呕吐的患者有1例，出现白细胞减少的患者有1例，出现骨髓抑制的患者有1例，本组晚期胃癌患者的不良反应总发生率为41.67%，实验组中，出现口腔黏膜炎的患者有1例，出现恶心的患者有1例，出现腹泻的患者有1例，出现呕吐的患者有1例，出现白细胞减少的患者有1例，出现骨髓抑制的患者有1例，本组晚期胃癌患者的不良反应总发生率为25.00%，实验组晚期胃癌患者的口腔黏膜炎、恶心、腹泻、呕吐、白细胞减少、骨髓抑制等不良反应总发生率与对照组晚期胃癌患者对比，差异性比较明显（p<0.05），具有统计学的意义。
3. 讨论
目前，我国胃癌的发病人数和死亡人数比较多，并胃癌患者的患病人数逐年增加，也越来越年轻化，对胃癌患者的身体健康以及生命安全均带来较大威胁，而且，多数胃癌患者来院诊断并确诊的时候常为中晚期，错过了最佳的手术治疗时间，所以，临床上多对晚期胃癌患者实施化疗治疗[3]。
替吉奥胶囊中含有吉美嘧啶、替加氟和奥替拉西，其中，吉美嘧啶可有助于延长药物的作用时间，替加氟可以转化成为5-氟尿嘧啶而对患者进行抗癌，奥替拉西可有效降低5-氟尿嘧啶的毒性等[4-5]。因此，在实施化疗治疗的同时增加替吉奥胶囊治疗的效果较佳。
本研究表明，实验组晚期胃癌患者的治疗总有效率为83.33%，要比对照组晚期胃癌患者的54.17%明显更高，组间的差异性比较大（p<0.05），而且，本研究中，实验组晚期胃癌患者的口腔黏膜炎、恶心、腹泻、呕吐、白细胞减少、骨髓抑制等不良反应总发生率为25.00%，比对照组晚期胃癌患者的41.67%更低，组间的差异性比较大（p<0.05），可以看出，给予晚期胃癌患者替吉奥胶囊联合顺铂治疗的临床疗效较佳，可明显改善晚期胃癌患者的病症，提高晚期胃癌患者的治疗有效率，减少晚期胃癌患者治疗之后的不良反应情况，具有十分重要的应用价值。
参考文献：
[1] 黄梅,卞杰.替吉奥联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌疗效观察[J].实用临床医药杂志,2014,18(19):163-165.
[2] 张虎,曹登科,刘海威等.奥沙利铂片联合替吉奥胶囊治疗中晚期胃癌的远期临床疗效研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(21):1971-1973,2002.
[3] 袁航,任统伟.替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,08(26):181-182.
[4] 贾晓琼,温珍平,孙秋颖等.替吉奥联合伊立替康二线治疗进展期胃癌疗效观察[J].内蒙古医学杂志,2015,47(12):1428-1430.
[5] 黄法声.替吉奥联合紫杉醇周疗对晚期老年胃癌患者的临床疗效评价[J].胃肠病学和肝病学杂志,2014,23(12):1420-1422.
论文作者:高阳
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/13
标签：患者论文; 胃癌论文; 晚期论文; 实验组论文; 胶囊论文; 吉奥论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年2月下第4期论文;