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摘要：目前，近几年中国经济飞速发展，大部分城市的生活已达到小康水平，对医疗服务的要求也日益增多，普遍对病房卫生间的功能要求已不仅仅满足于基本的洗漱、淋浴和入厕功能，而且更加注重病人的心理感受和舒适度。要在方寸之地做好它，对设计师和医院管理方都是一个挑战，一切均以“病人”为出发点。
关键词：卫生间；设计；医院病房；优化
随着我国人民生活水平的稳步提升，人们也越来越关注健康和环境，而医院往往人满为患，其中的卫生间设计也日益重要。目前，设计师在设计医院病房卫生间时，更需要从人性化角度，充分考虑使用者的方便性和心理感受。
一、人性化与舒适性
在设计病房卫生间时，除了要考虑洗漱、淋浴和入厕基础使用功能外，更要为了病人的早日康复，避免交叉感染等各方面，追求细部设计。
1、舒适性
卫生间的舒适性涉及诸多方面，例如照度，规范提出150lx是病人活动范围的照度标准，但是卫生间这个照度有点偏弱，特别是老年人，视力衰退，需要更高的光照度，可以考虑添加台盆镜前灯、卫浴范围采用高亮度防水集成灯，以提高光照度。又如坐便器的高度，由于病人大多老弱，且以不便下蹲的居多。常规家用坐便器一般高37或38cm，医院为了方便病人起身，则可选用超过40cm的坐便器。此外，楼板做下沉有助于降低噪音，也较适合卫生间排水。另外关于沐浴温度，采用浴霸乃至缺乏暖气设备后期使用维修率较高，均不可取，倘若卫生间有足够大的空间，则可将风机盘管装在干区，以确保沐浴前病人能有舒适的温度。
2、合理设置卫生间的门
考虑到病人在入厕时出现突发状况昏倒在门附近，正好堵着门，错过最佳抢救时间，最新医院建筑设计规范提出卫生间门宜往外开。但倘若如厕者出来推门，却很可能会影响到小过道患者的正常通行，建议卫生间直角墙体优化成斜面，病房门设置在此墙面上，就可以避免此尴尬。另外一种方案则是采用推拉门，能防止内外开的安全隐患。特别是康复理疗科卫生间门的宽度及开启方式需考虑轮椅进出的需要。此外，还应注意及时发现如厕患者跌到在卫生间内的问题，目前部分医院通过装探头来监测，并控制视野不超过病人膝盖关节。
3、与时俱进
目前，卫生间的装修设计也讲究个性化。比如，国外有些先进的医院会按各科室住院者的动作、心理情况，专门设置与之对应的卫生设施，比如在老年科及骨科等科室，可以设置移动自如的坐便器。随着现代信息技术的快速发展，病房卫生间除了大幅增强舒适便利性外，还提高了各种设施的智能化程度，例如，1、统计患者的如厕时间长短，一旦其超出所设范围，则应提醒当值工作者及时进行查看。
二、优化安全设计
1、设施材料的择优
医院卫生间设施在诸多细小环节均隐藏着安全隐患，现在越来越多的新工艺、新材料，为医用材料的选择创造了条件。例如，在马桶两侧安装上翻式的安全扶手，扶手材料本身为抗菌材料；在地面选材方面，为防止患者跌倒，宜选择防滑系数较高，且表面有细微凹凸感的防滑地砖或者是防滑的弹性材料，例如防水卷材，地胶可以上翻形成倒圆角设计，避免死角，也方便清洁。
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2、具体化设计参数
目前，医院卫生间尚缺有效的设计规范，所以设计师宜努力积累工作经验，或及时引入并借鉴西方先进的标准规范及其参数，并逐步将设计能力增强。而出于对医院卫生间安全性的考虑，我国台湾医院便有详细给出无障碍卫生间中的各项数据，例如，坐便器在附有扶手的同时，还仿真模拟了病重者自坐下开始到起身的一整套动作，并给出了相应的扶手大小、类型、安装处等数据。
3、优化设置卫生间防滑
（1）建造中央浴室
针对患者在病区专门设置一个中央浴室，配备全自动洗澡机，并安排护理员协助行为不便的病人洗浴，这样病房卫生间便一般用于洗刷或如厕，从而彻底分离干湿，以提升安全性。
（2）优化设计分离类型的卫生间
当干湿区分离用的挡水条还没有在医院卫生间使用前，倘若因地面湿滑而让患者摔倒，一般会采用铺设防滑垫来起到防滑的作用。而若长期使用这种防滑垫势必会不卫生，同时也不美观。部分医院为了分离卫生间内的干湿区，专门增设了隔断玻璃与挡水条，但却缩小可用的卫生间空间，还有可能会绊脚。虽然在医院的地上普遍存在“小心地滑”等字样，但仅仅是一种提醒，虽避免了一定的滑倒，却有可能导致绊倒，仍旧没有真正实现安全、卫生的目的。
所以，为了达到干湿分离的效果，又不缩小淋浴的空间，现在很多做法为：在干湿区的交界处添加排水沟，并在淋浴区地面采用抽槽大理石，且淋浴区地面做0.2%～0.3%左右的斜坡，设计的水沟宽度不至影响病人的安全（约5cm），且深度约2cm，在下水处设置长条形格栅地漏，加快排水速度。浴帘设置在排水沟的里面，这样可以确保淋浴溅起的水，顺着浴帘流进排水沟内。投入使用后，得到院方和患者一致认同。
其他人性化细节
面积不大，看起来也不起眼的病房卫生间，除了上述的几个要点外，墙面设置紧急呼叫按钮，病人在紧急情况下，只要按下此按钮，护士站会在第一时间接收到求救信息，另外安装刷卡取水设备，灵活的计费方式，大大减轻医院管理人力成本，还有节约用水，避免增加医院运营成本，提高卫生间的使用效率，还有淋浴区下方设置专用污洗龙头，洁污分开。
三、结语：
总之，在医院病房内，优化设计配套的卫生间，除了可以为患者营造一个舒适的休养康复环境外，还能很好地满足使用者来自生心理上的特殊要求，并产生某种亲切安全感。此外，还能在有效消除、控制患者病原内源性微生物的同时，显著减小病人的感染率。
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论文作者:倪海霞
论文发表刊物:《建筑模拟》2019年第7期
论文发表时间:2019/5/6
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