一、护理工作中常见法律纠纷发生的原因分析与对策(论文文献综述)
申媛[1](2020)在《手术室护士风险预警能力评价指标体系的构建与应用》文中进行了进一步梳理目的旨在探讨手术室护士应具备的风险预警能力,初步构建手术室护士风险预警能力评价指标体系,并根据该评价指标体系设置自评问卷调查手术室护士风险预警能力现状,分析其影响因素,从而为提高手术室护士风险预警能力提供参考依据。方法(1)第一部分手术室护士风险预警能力评价指标体系的构建。采用文献研究法、半结构式访谈收集研究主题相关资料,初步拟定手术室护士风险预警能力评价指标体系草案,采用德尔菲专家咨询法,通过两轮专家咨询对指标进行修订、完善,形成手术室护士风险预警能力评价指标体系。采用优序图(Precedence Chart,简称PC)法对能力指标体系中的一级指标权重进行赋值,再采用平均数法和乘积法计算二级指标复合权重。根据手术室护士风险预警培训能力评价指标体系,编制《手术室护士风险预警能力自评问卷》,进行信效度检验。(2)第二部分手术室护士风险预警能力的现状调查。选取山东省某地2所三级甲等医院手术室护士,根据纳入和排除标准进行问卷调查,了解手术室护士风险预警能力现状和影响因素。结果(1)构建的手术室护士风险预警能力评价指标体系包括一级指标4项,分别是护理风险基础、手术室护理风险评估及管理、不良事件管理、护士安全及心理调节,权重分别为0.150,0.444,0.245,0.161,二级指标30项。两轮专家咨询问卷回收率均为100%,说明专家积极程度较高。两轮专家咨询专家权威系数(Cr)分别为0.865、0.888,均大于0.7,说明专家权威度较高。两轮专家咨询肯德尔系数(Kendall’s,W)分别为0.315、0.347(P<0.001),说明专家意见协调性较好。两轮专家咨询变异系数(CV)分别是0.000~0.295、0.000~0.189。(2)《手术室护士风险预警能力自评问卷》信效度检验。预调查分析,问卷克朗巴赫系数(Cronbach’sα)为0.942,重测信度为0.958,问卷总体内容效度(S-CVI)为0.85,各条目内容效度(I-CVI)分布在0.83~1.00之间,探索性因子分析中采用主成分分析法、公因子旋转方法采用凯撒正态化最大方差法,前4个公因子的累计方差贡献率为82.629%,4个公因子与与问卷中一级指标对应。(3)手术室护士风险预警能力总分是83.15±15.22,四个维度护理风险基础、手术室护理风险评估及管理、不良事件管理、护士安全及心理调节得分分别是16.15±3.74、38.06±7.65、11.64±2.76、17.11±3.29。职称、手术室类型、手术室工作年限、职务是护理风险基础维度、手术室护理风险评估及管理维度、护士安全及心理调节维度以及手术室护士风险预警能力总分的主要影响因素,职称、手术室类型、职务是不良事件管理维度的主要影响因素。结论(1)构建了手术室护士风险预警能力评价指标体系,包含一级指标4项,二级指标30项。(2)编制《手术室护士风险预警能力自评问卷》,进行信度和检验,问卷信效度较好。(3)手术室护士风险预警能力需要进一步提高,手术室护士职称、手术室类型、职务以及手术室工作年限是影响手术室护士风险预警能力的主要因素。
王巧[2](2019)在《重症监护病房护理记录的质量缺陷现况及影响因素的混合方法研究》文中进行了进一步梳理研究目的本研究通过调查了解目前ICU护理记录的质量缺陷现况并针对质量缺陷的发生情况进一步探讨ICU护理记录质量缺陷的影响因素,从而为护理管理者提供护理文件质量管理的依据。研究方法1.通过文献回顾和德尔菲专家咨询法确定ICU护理记录的质量缺陷类型,结合质量缺陷类型运用小组讨论法制定调查工具,并采取便利抽样的方法选取某三甲医院重症监护病房2017年1月~3月运行的护理记录,调查其存在的质量缺陷并对质量问题进行汇总分析。2.采用质性研究中的现象学研究方法,用目的性抽样的方法选取2名ICU的护理管理者及现况调查中发生质量缺陷频次较高的12名ICU护士,针对质量缺陷的发生情况采用半结构式访谈法进行深入访谈收集资料,运用Colaizzi法分析资料并形成导致ICU护理记录质量缺陷发生的主要影响因素。研究结果1.本研究通过对677份ICU护理记录的调查结果显示,质量缺陷的发生频次为2042次,发生频次为2次的ICU护理记录单最多,为147份(21.71%);ICU护理记录的每个构成模块均有质量缺陷的发生,其中时间点项目模块的缺陷发生频次最高,为1197次(58.62%);质量缺陷涵盖了专家咨询法所确定的所有缺陷类型,包括:漏项、患者病情等方面记录不全、项目记录不完整、项目或记录等方面描述不准确、护理记录前后不一致、记录格式不正确、未使用医学术语、与医疗病历不一致、记录频次不符合要求、机械复制粘贴、标点、字符或符号有错误、未按实际时间记录、与实际不符,其中,项目记录不完整的发生频次最高,为 638 个(31.24%)。2.通过现况调查的量性研究的结果显示:护士的层级、职称、学历越高,ICU护理记录质量缺陷的发生频次越低,差异有统计学意义(P<0.05);周末及节假日、夜班等时间段,ICU护理记录质量缺陷的发生频次较工作日、白班等时间段要高,差异有统计学意义(P<0.05);另外,患者病情等方面记录不全、项目或记录等方面描述不准确、未使用医学术语这三类与疾病种类相关的缺陷类型的发生频次在ICU主要收治病种的护理记录中的发生频次较其它非主要病种要低,在低层级护士中发生的频次较高层级护士要高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.通过深度访谈的质性研究的结果显示:人员方面的差异与不足、管理方面的不完善、环境设施方面的复杂性三个层面会影响ICU护理记录的质量。其中,人员因素主要涉及护士、医生、患者三个方面,主要包括护士的主观能动性、护士的工作能力、护士的年资及临床经验、护士的精力、护士的个体因素、医生医嘱的开立、医生对护理记录的态度、患者病情、医护、护患之间的沟通;管理因素主要涉及科室护理管理和医院护理管理两个层面,主要包括护理记录标准的制定及培训、护理记录质控的方法与力度、护理记录与护士评价奖惩的相关性、护士的配置、医辅人员的配置;环境设施因素主要涉及ICU的工作环境及设备系统方面,主要包括ICU的工作强度及负荷、媒体舆论导向、护理信息设备及系统。同时,导致不同的质量缺陷类型发生的主要影响因素会有所差异。其中,“项目记录不完整”的主要影响因素为科室护理管理层面的标准的制定和培训;“漏项”的主要影响因素为ICU工作负荷大不能随时记录、护士精力不足、患者依从性差及信息系统的不完善,等。研究结论ICU护理记录的质量缺陷发生频次较高,质量缺陷类型和覆盖面广泛,质量现况形式严峻,不容乐观,严重影响了 ICU的护理质量,更存在法律纠纷方面的隐患,应该引起护理管理者的高度关注。ICU护理记录质量现况的影响因素也很复杂,涉及人员、管理、环境设施三个层面;不同的质量缺陷类型其影响因素虽是多方面的,但影响程度会有所不同。作为护理管理者,在进行护理文件质量管理时,既要动员ICU护理记录的书写主体护士,也要协调ICU护理记录的所有利益相关者,如医生、患者、管理者及信息技术人员。通过ICU护理记录利益相关者的共同努力,在人员、管理及环境设施层面,尤其是在主要影响因素方面采取有针对性的措施,来降低其质量缺陷类型的发生,从而提高ICU护理记录的质量。
徐昊[3](2019)在《北京地区中医医院医疗纠纷现状特点及防范对策研究》文中研究表明研究背景:我国当今社会正处于医疗纠纷的频发时期,人民群众对于健康生活的追求让医疗机构始终处于社会关注的焦点之中。而中医医院虽然为我国医疗保健体系中做出了重要贡献,但其发生医疗纠纷的防范与处理还未受到足够的关注。中医医院医疗纠纷的特点与发生原因并未得到有效总结与归纳。研究目的:调查了解北京地区中医医院医疗纠纷的真实现状,归纳并尝试总结出医生视角下北京地区中医医院医疗纠纷的特点与原因,并结合中医医院医疗纠纷现状与特点提出当下主要可行的防范要点并提出适当的应对解决方法。研究方法:本文主要通过问卷调查、深度访谈、实地调研等具体方法,以医生的角度为切入点对北京地区中医医院医疗纠纷现状进行摸底调查,并结合统计得出的纠纷发生原因研究讨论具有可行性的适当应对与预防方法。问卷调查:通过不重复单纯随机抽样选取北京地区20家中医医院并随机抽样600名医疗机构工作人员进行问卷调查,直接了解医疗纠纷情况及原因。深度访谈:通过对发生医疗纠纷医生开展深度访谈,访谈内容主要关于医疗纠纷的现状及怎么避免与减少医疗纠纷的产生。实地调研:假扮患者潜入中医医院体验就医过程,探索患者与患者家属对医疗纠纷发生的责任和患者与患者家属在就医过程中的经历是否是导致医疗纠纷的主要因素或是加剧了医疗纠纷的严重程度。结果:本次调查对象共计600名医疗机构工作人员中,共发生医疗纠纷112起。经过对抽样医生调查问卷与涉及纠纷医生的深度访谈后发现,调查中近半医疗纠纷系因中医引发;未侵害患者健康权的医疗纠纷数量高于侵害患者健康权的。高级职称医生医疗纠纷发生率显着大于其他职称;知识层次较高的患方更易发生医疗纠纷,且明显偏好院外途径解决医疗纠纷。未投保医责险的医生发生医疗纠纷的比例显着高于投保医责险的医生;未投保医责险的医生发生暴力医疗纠纷的比例也显着高于投保医责险的医生。结论:经调查研究发现中医医院医疗纠纷的产生原因、解决途径与医生素质和患者职业有直接关系并带有显着中医药特色。防范与解决中医医院医疗纠纷需要医方、患方、社会等多方面共同努力。特别是医方除对医疗技术的精进之外,需要对医患沟通格外留意。在防范与解决医疗纠纷中要充分考虑中医药的理论和诊疗特点具体问题具体分析,对于不同情况切不可一刀切的解决,才能有效降低医疗纠纷的发生率。全面推行医责险可以达到保障医患双方利益的双赢目的,并且在医责险的推广中要注意保费政策与考虑中医药特色。
白舸[4](2019)在《基于GROW教练模型构建内蒙古某三甲医院护士分层培训体系的研究》文中研究说明目的Goal-运用GROW教练模型设计护士分层培训的研究路线;了解三甲医院临床护理人员的分层培训需求;制定三甲医院临床护理人员分层培训的内容;为规范护士分层培训体系提供有力的理论依据。方法(1)Reality-采用《护士培训现状和培训内容需求调查问卷》对研究医院各层级的护士进行问卷调查,了解护士目前的培训现状和对培训内容的需求;(2)Option-充分查阅现有的文献,并结合现状和需求的调查结果,拟定《护士分层培训体系》初稿。并运用德尔菲专家函询法,根据条目的重要性程度进行定量评分。结合筛选指标和专家意见,对各级内容进行梳理,初步形成《护士分层培训体系》;(3)Way forward-采用层次分析法计算出各级指标权重,从而进行层次单排序、总排序和一致性检验,确定分层体系是否有逻辑混乱,最终形成护士分层培训体系。结果(1)护士培训需求的调查:N0、N1层级的护士,最高培训需求为专业知识;N2、N3层级的护士,最高培训需求为专业技术;N4层级的护士,最高培训需求为教学科研和自我发展;护士长最高培训需求为行政管理能力。护士分层等级、胜任工作情况、是否希望接受更多的培训和接受培训时间对护士的培训需求具有正向预测作用。护士对培训内容的总体为4.09±0.55。培训内容需求中,排在前三位的依次是专业技术、人文素质和专业知识;(2)护士分层培训体系的专家函询:两轮函询的问卷回收率分别为90%和100%。专家权威程度为0.91±0.04,两轮函询的总体协调系数分别为0.566和0.607,经过卡方检验,P值均小于0.001;(3)护士培训体系的指标权重设置:一级指标的权重分配比例为专业知识(0.3488)、专业技术(0.3488)、人文素质与自我发展(0.1163)、教学科研(0.1163)、护理管理能力(0.0698)。对培训体系进行一致性检验,各级指标的一致性比例均等于0。结论(1)通过护士培训现状和培训内容需求的调查,护理人员普遍具有较高的培训需求,护士的培训需求受护士分层等级、胜任工作情况、接受培训时间等因素的影响,从这些影响因素中可以看出护理人员越来越注重对能力和素质的提升,护士对于培训内容的需求更倾向于专业技能、人文素质等方面。不同层级护士的最高培训需求符合各层级护士的能力要求;(2)通过Delphi法和AHP法结合,建立的护士分层培训体系包括专业知识、专业技术、人文素质与自我发展、教学科研、护理管理5个一级指标,28个二级指标,149个三级指标。培训体系的设置符合逻辑,研究结果具有科学性和可靠性。(3)本研究建立的护士分层培训体系具有层次鲜明的结构特点,各层级护士的分层培训重点与护士的分层培训需求一致,并符合不同层级护理人员的能力要求体现了护士成长与发展的需求。
国家卫生计生委办公厅[5](2016)在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知》文中研究说明国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准(2016年版)》和《二级妇幼保健院评审标准(2016年版)》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)》和《二级妇幼保健院评
罗云建,潘丽[6](2012)在《医护人员法律知识对医疗安全的影响因素研究》文中研究说明随着我国法律的日臻健全,人们运用法律保护自己的权益已成为一种趋势。法律观念和自我保护意识的日益加强,对医疗、护理安全提出了更高的要求。为了让医务人员充分认识自己的法律责任,有效避免法律风险,增进医护患之间的有效合作,从法律角度约束自己的行为,现将法律知识缺陷对医疗护理安全的影响综述如下。医护患沟通中的法律因素医疗方面:医学之父希波克拉底说过
曹轶[7](2008)在《护理工作中相关法律问题与护患纠纷的防范措施》文中研究指明
盛永琴,张莹[8](2021)在《门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践》文中提出目的:分析门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践,探讨提高门诊药房的管理水平,以提升药房服务质量。方法:以医院门诊药房为研究对象,建设自动化发药系统并实施相应的管理措施,比较自动化发药系统实施前后门诊药房管理情况。结果:实施后门诊药房的取药等候时间、单方配药时间、药师工作强度评分等均少于实施前,实施后人均日配药量高于实施前,实施前后的数据比较差异显着(P<0.05)。结论:加强对门诊药房自动化发药系统的建设与管理,能够在一定程度上提高门诊药房管理水平,提升药房工作效率与药房服务质量。
冯海珊[9](2021)在《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单的制定及临床应用研究》文中认为目的:(1)构建急性酒精中毒“三无”患者安全管理评价条目,编制《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》。(2)探讨《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》临床应用效果。方法:(1)通过文献检索、临床经验分享,成立项目专家小组,制定《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》初稿,运用德尔菲专家咨询法(Delphi法)对条目进行筛选,形成《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》终稿。(2)采用类实验研究法,选取某市某综合性三级甲等医院2018年7月-2018年12月和2019年7月-2019年12月两段时期就诊急诊抢救室的急性酒精中毒“三无”患者作为研究对象,共357例。对照组(181例)为2018年7月至2018年12月进行常规管理方法护理,实验组(176例)为2019年7月至2019年12月在对照组基础上增加使用《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》。分析、比较两组急性酒精中毒“三无”患者在抢救室治疗期间的不良事件/未造成伤害的异常事件发生率及患者对急诊抢救室护理的满意度。结果:(1)《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》德尔菲专家咨询的协调系数为0.025(P<0.00),变异系数为0.000~0.128,满分比均>40%,专家对核查单条目的一致性和认同度相对较高,意见基本趋于一致,协调性良好。(2)实验组患者的不良事件/未造成伤害的异常事件发生率明显低于对照组。其中,财务纠纷发生率由实施前35.4%下降至8.5%,差异具有统计学意义(χ2=38.7,P<0.001);患者安全发生率由实施前55.8%下降至27.3%,差异具有统计学意义(χ2=43.8,P<0.001);医护人身安全的不良事件/异常事件发生率由实施前75.1%下降至48.3%,差异具有统计学意义(χ2=28.7,P<0.001);医疗纠纷发生率由实施前7.73%下降至1.14%,差异具有统计学意义(χ2=11.5,P<0.001);护理纠纷发生率由实施前4.42%下降至0.57%,差异具有统计学意义(χ2=11.3,P<0.05);安全管理不良事件/异常事件的发生率由实施前13.3%下降至1.7%,差异具有统计学意义(χ2=17.4,P<0.001)。(3)实验组患者对护士的护理满意度(95.5%)高于对照组(74%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:(1)本研究所编制《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》专家认同度和一致性较高,协调性好。可作为急诊急性酒精中毒“三无”患者安全管理临床工具。(2)《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》降低了患者不良事件/异常事件的发生率,提高患者对护士的护理满意度,可在临床实践中推广应用。
李阳[10](2021)在《山东省某三甲医院医务人员职业风险认知现状及防护需求研究》文中研究指明研究背景在临床实践的过程中,医务人员可能经常会面临各种生理性、心理性危害,职业安全感日益缺失。其中,发生频次较高且严重性较大的风险是影响医务人员职业风险感知水平的关键因素,是造成其职业危机感上升的主要推动力。医务人员自感职业风险较高会降低其提供的医疗服务质量,影响医院的长期发展。此外,目前医院关于医务人员的职业风险防范措施实施不到位,对医务人员的职业保护力度不足、深度不够。针对目前医务人员面临的困境,医疗机构应聚焦于医务人员感知对自身影响较大的风险,考虑如何为医务人员提供更全面的、更具针对性的职业风险防护及应对措施,为医务人员提供丰富的职业风险应对帮助,提高职业安全感。研究目的本研究通过调查医务人员的职业风险认知现状及相关职业防护需求,旨在帮助医院相关管理部门针对重点职业风险类别、重点人群、重点需求实施精准干预,增强医院的风险管理力度,提升医疗、护理、技术人员的职业安全感及幸福感。研究方法本研究以山东省某三甲医院为样本医院,调查对象为临床医生、护理人员、医技人员。在2020年10月-12月以《医务人员职业风险认知现状及相关需求调查问卷》为研究工具对医务人员进行线上问卷调查,其中职业风险认知的测量部分引用自冯秒编制的《职业风险认知量表》。应用SPSS22.0数据软件进行统计分析,职业风险认知量表各条目评分采用十分制的方法进行标准化处理,计算公式为:条目标准化得分=(条目实际得分/条目最高得分)×10。采用标准化均数描述不同维度得分,t检验、方差分析及Kruskal-Wallis H检验分析不同人口学得分差异,利用最优尺度回归分析探究不同维度的影响因素。研究结果正式调查共回收464份问卷,其中无效问卷13份,有效问卷451份,有效回收率为97.2%。具体结果如下:(1)量表维度得分情况:职业风险认知可能性量表中,社会转嫁风险得分最高(7.77分),社会转嫁风险是医务人员认为最可能发生的风险;严重性量表中,纠纷与冲突得分最高(8.53分),纠纷与冲突风险为医务人员认为发生后果最严重的风险;(2)各维度影响因素分析:不同人口学特征的医务人员职业暴露维度均分差异不具有统计学意义;岗位类别为工作负荷风险的主要影响因素(P均<0.05),临床医生的可能性及严重性认知得分最高;最优尺度回归结果显示,岗位类别、婚姻状况为个人发展风险、患者安全风险、纠纷与冲突风险认知水平的主要影响因素(P均<0.05),其中临床医生、已婚人群具有较高的风险认知水平;回归结果显示,年龄、婚姻状况、岗位类别是社会转嫁风险认知水平的主要影响因素,其中高年龄、已婚人群、临床医生具有较高的风险认知水平。(3)满意度及需求分析:医务人员对医院现行风险管理措施满意度较高,职业防护需求居于前六位的分别是工资薪酬制度、提高安保处及法规处等相关部门的医疗事故/纠纷反应速度、合理的排班和休假制度、公平合理的职称评定机制、购买医责险、上级领导及同事的关心与支持强烈,需求与感到最不满意的前六位措施内容保持一致。临床医生、护理人员、医技人员的满意度及职业防护需求存在差别,临床医生及护理人员对提高医院相关部门的响应力度的需求强烈,医技人员对增设心理疏导小组需求强烈,医院考虑对不同岗位类别的医务人员进行针对性职业防护,进而提升其职业安全感。结论与建议纠纷与冲突风险、社会转嫁风险对医护技人员职业风险认知影响显着,且临床医生对职业风险感知的敏感性较强。重点关注“锐器伤”、“工作处于强迫体位”、“工资薪酬制度及职称评定机制不合理”、“患者安全问题限制尝试新方法”、“信息不对称引发的医患纠纷问题”及“医疗制度不健全引发的费用问题”等影响较大的职业风险问题。此外,针对职业风险感知水平较高的临床医生、已婚人群进行重点防护。医务人员对医院现行防护措施虽满意度较高但仍有提升的空间,同时对职业防护的需求强烈,医院职业风险防护措施有待进一步加强。结合以上结果,考虑对不同岗位类别的医务人员进行针对性职业防护,进而提升其职业安全感。综上,提出以下几点对策建议:(1)树立以人文为中心的医院形象,破除医患及内部沟通壁垒;(2)构建公平合理的薪酬分配体系,充分体现医务人员的劳动技术价值;(3)建立科学弹性的倒班排班制度,为医务人员合理减负;(4)制定公平公正的职称评定制度,激发员工发展潜能;(5)健全有效、及时、全面的风险管理体系,提高医务人员职业安全感。
二、护理工作中常见法律纠纷发生的原因分析与对策(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、护理工作中常见法律纠纷发生的原因分析与对策(论文提纲范文)
(1)手术室护士风险预警能力评价指标体系的构建与应用(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 手术室护士风险预警能力评价指标体系的构建 |
研究对象与方法 |
1 成立研究小组 |
2 指标构建原则 |
3 研究对象 |
4 研究方法 |
5 预调查 |
6 统计学方法 |
7 技术路线图 |
8 质量控制 |
研究结果 |
1 文献研究结果 |
2 半结构式访谈结果 |
3 德尔菲专家咨询结果 |
4 问卷的信度和效度检验 |
讨论 |
1 研究的可靠性 |
2 手术室护士风险预警能力评价指标体系内容分析 |
3 手术室护士风险预警能力对患者安全的重要性 |
第二部分 手术室护士风险预警能力的现状调查 |
研究对象与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
3 统计学方法 |
4 技术路线图 |
5 质量控制 |
研究结果 |
1 研究对象一般资料 |
2 手术室护士发生护理不良事件现状 |
3 手术室护士风险预警能力现状分析 |
4 手术室护士风险预警能力的影响因素分析 |
讨论 |
1 手术室不良事件发生率高,种类多 |
2 手术室护士风险预警能力有待进一步提高 |
3 手术室护士风险预警能力影响因素分析 |
4 对提高手术室护士风险预警能力的对策和建议 |
结论 |
本研究的创新性、局限性 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
攻读硕士学位期间的研究成果 |
附录 |
缩略词表 |
致谢 |
(2)重症监护病房护理记录的质量缺陷现况及影响因素的混合方法研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
第一章 文献综述 |
一、ICU护理记录 |
(一) 护理记录的重要意义 |
(二) ICU护理记录的发展阶段 |
二、ICU护理记录质量现况的研究进展 |
(一) 护理文书的质量评价 |
(二) ICU护理记录存在的质量问题 |
(三) ICU护理记录潜在的护理风险 |
三、ICU护理记录质量影响因素的研究进展 |
(一) 护士方面 |
(二) 护理管理方面 |
(三) 其他方面 |
四、ICU护理记录质量控制的研究进展 |
(一) 质量控制的意义 |
(二) 质量控制的方法 |
参考文献 |
第二章 前言 |
一、研究背景 |
二、研究的目的和意义 |
三、研究方法 |
四、相关概念 |
五、技术路线 |
第三章 质量现况调查工具的制定 |
一、研究目的 |
二、研究内容及结果 |
(一) 德尔菲专家咨询法确定质量缺陷类型 |
(二) 现况调查表的制定及标准的细化 |
第四章 ICU护理记录的质量缺陷现况调查 |
一、研究目的 |
二、研究内容 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
第五章 ICU护理记录质量影响因素的研究 |
一、研究目的 |
二、研究对象与方法 |
(一) 研究对象 |
(二) 研究方法 |
三、研究结果 |
四、讨论 |
第六章 结论与建议 |
一、结论 |
二、本研究的创新性 |
三、本研究的局限 |
四、今后继续研究的方向 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录1: ICU护理记录质量缺陷类型专家咨询问卷 |
附录2: ICU护理记录检查问题登记表 |
附录3: ICU护理记录书写标准 |
附录4: 访谈提纲 |
研究生在读期间主要研究成果 |
(3)北京地区中医医院医疗纠纷现状特点及防范对策研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
文献综述 中医医院医疗纠纷发生原因与防范的研究进展 |
1 医疗纠纷的概念 |
1.1 广义的医疗纠纷 |
1.2 狭义的医疗纠纷 |
1.3 医疗纠纷的相关司法解读 |
2 中医医院诊疗行为的特点 |
2.1 诊疗思路 |
2.2 人才培养 |
2.3 医院环境 |
3 中医医院医疗纠纷的特点 |
3.1 中医药物导致纠纷 |
3.2 中医手法治疗导致纠纷 |
4 中医医院医疗纠纷的原因 |
4.1 医院方面的原因 |
4.1.1 意料之外的工作失误 |
4.1.2 医患沟通问题 |
4.2 患者方面的原因 |
4.2.1 患者缺乏对医学的客观了解和充分认识 |
4.2.2 患者相关知识水平的增加 |
4.2.3 患者自身心理导致的误会 |
5 对策与建议 |
5.1 社会法律 |
5.2 医疗技术 |
5.3 医患沟通 |
6 文献评述 |
参考文献 |
1 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的和意义 |
1.2.1 研究目的 |
1.2.2 研究意义 |
2 材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 对象 |
2.1.2 纳入标准 |
2.1.3 排除标准 |
2.1.4 剔除标准 |
2.2 研究方法和内容 |
2.2.1 研究方法 |
2.2.2 研究内容 |
2.2.3 技术路线 |
2.2.4 质量控制 |
2.3 资料整理与统计分析 |
3 结果与分析 |
3.1 被调查对象的基本情况 |
3.2 医疗纠纷发生的医方情况分析 |
3.2.1 医疗纠纷的直接发生原因 |
3.2.2 医疗纠纷中医方的业务素质因素 |
3.2.3 医疗纠纷发生原因的logistics回归分析 |
3.3 医疗纠纷中的患方情况分析 |
3.3.1 医疗纠纷中的患方情况 |
3.3.2 医疗纠纷中的患方与医疗纠纷直接发生原因之间情况 |
3.3.3 医疗纠纷解决途径的logistics回归分析 |
3.3.4 医疗纠纷解决途径的logistics回归分析 |
3.4 各类中医医院医疗纠纷与医责险投保情况 |
3.4.1 医责险投保与医疗纠纷的发生 |
3.4.2 医责险投保与暴力医疗纠纷的发生 |
3.4.3 通过深度访谈与实地调研法讨论医疗纠纷与医责险的关系 |
3.5 医责险与北京地区中医医院医疗纠纷的现状 |
3.5.1 医责险与北京地区中医医院医疗纠纷的现状 |
3.5.2 未投保医责险的中医医院医疗纠纷现状 |
3.5.3 医责险与医疗纠纷的关系现状 |
3.6 北京地区市属综合性医院医疗纠纷的现状 |
3.6.1 市属综合性医院医疗纠纷现状 |
3.6.2 市属综合性医院与中医医院医疗纠纷现状比较 |
4 讨论 |
4.1 北京地区中医医院医疗纠纷的特点 |
4.1.1 北京地区中医医院医疗纠纷的中医专业性 |
4.1.2 北京地区中医医院医疗纠纷的社会性 |
4.2 北京地区中医医院医疗纠纷的发生原因 |
4.2.1 医疗机构非医疗原因导致医疗纠纷 |
4.2.2 医疗机构医疗原因导致医疗纠纷 |
4.2.3 患方因素导致的医疗纠纷 |
4.2.4 社会因素对医疗纠纷的不良影响 |
4.3 北京地区中医医院医疗纠纷的防范对策 |
4.3.1 医院的医疗技术方面 |
4.3.2 医院的行政管理方面 |
4.3.3 法律制度建设方面 |
4.3.4 媒体宣传方面 |
5 总结与展望 |
5.1 本研究的创新与不足 |
5.2 展望 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 调查问卷 |
附录2 访谈提纲 |
在学期间主要研究成果 |
(4)基于GROW教练模型构建内蒙古某三甲医院护士分层培训体系的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一部分 Goal-文献回顾及研究设想 |
1.1 护士分层培训的国内外研究进展 |
1.2 GROW教练模型 |
1.3 研究相关概念 |
1.4 研究设想 |
第二部分 Reality-护士培训现状和培训需求的研究 |
2.1 对象和方法 |
2.2 结果 |
2.3 讨论 |
2.4 小结 |
第三部分 Option-护士分层培训内容指标体系的构建 |
3.1 中国注册护士能力架构对培训内容设置的启示 |
3.2 对象和方法 |
3.3 结果 |
3.4 讨论 |
3.5 小结 |
第四部分 Way forward-护士分层培训体系的权重设置和体系建立 |
4.1 对象与方法 |
4.2 结果 |
4.3 讨论 |
4.4 小结 |
第五部分 全文总结 |
5.1 本研究总结 |
5.2 本研究的创新性 |
5.3 本研究的局限性 |
5.4 下一步进展 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
缩略语表 |
附录 |
攻读学位期间发表文章及科研情况 |
个人简历 |
致谢 |
(6)医护人员法律知识对医疗安全的影响因素研究(论文提纲范文)
医护患沟通中的法律因素 |
病案中的法律因素 |
医护行为中的法律因素 |
医护患法律知识 |
讨 论 |
(7)护理工作中相关法律问题与护患纠纷的防范措施(论文提纲范文)
1 有关护理和护士的立法情况 |
1.1 世界各国护理立法概况 |
1.2 国外护理立法内容 |
1.3 我国护理和护士立法概况 |
2 护理工作中常见的法律问题 |
2.1 护理行为存在的法律问题 |
2.1.1 执行医嘱过程中存在的法律问题 |
2.1.2 自主护理行为存在的缺陷 |
2.2 护理文书记录中存在的法律问题 |
2.2.1 护理记录缺乏真实性、准确性 |
2.2.2 护理记录缺乏及时性、完整性 |
2.2.3 护理文件书写缺乏客观评价 |
2.2.4 护理文书缺乏一致性 |
2.2.5 署名不实 |
2.2.6 护理记录缺乏连续性 |
3 护理工作中潜在的法律问题 |
3.1 侵权行为 |
3.2 护理纠纷 |
3.3 患者对护士的正常工作不理解 |
4 防范措施 |
4.1 提高护理人员的学历层次, 强化技能训练 |
4.2 重视在职护士的法制教育, 提高法制意识 |
4.3 重视临床实习阶段, 强化实习护生的法律知识培训 |
4.4 规范护理文件书写, 形成可追溯性的法律证据 |
4.5 加强领导, 改革护理管理制度 |
4.6 提高服务意识, 优化服务理念[37] |
4.7 加强宣传, 改善社会对医院的再认识[1] |
(8)门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践(论文提纲范文)
1 门诊药房自动化发药系统的建设 |
1.1 患者取药流程 |
1.2 发药机工作流程 |
2 门诊药房自动化发药系统的管理 |
3 门诊药房自动化发药管理模式的优化 |
4 门诊药房自动化发药系统的实践效果 |
5 讨论 |
(9)急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单的制定及临床应用研究(论文提纲范文)
中英文缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
1 研究背景与立题依据 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状 |
1.3 研究问题 |
1.4 研究目的 |
1.5 研究意义 |
2 研究理论框架 |
2.1 操作性定义 |
2.2 理论框架 |
2.3 研究假设 |
2.4 科研质量控制 |
2.5 科研伦理 |
2.6 研究技术路线图 |
第一部分 《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》的编制 |
1 文献分析 |
2 编制核查单初稿 |
3 德尔菲专家咨询(Delphi法) |
4 讨论 |
5 结论 |
6 研究的创新性与局限性 |
第二部分 《急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单》的临床应用 |
1 研究设计 |
2 研究对象 |
3 研究方法 |
4 结果 |
5 讨论 |
6 本研究对临床实践与未来研究的启发 |
参考文献 |
附录1:急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单专家咨询表(第一轮) |
附录2:急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单专家咨询表(第二轮) |
附录3:核查单终稿 |
附录4:改进前记录单 |
综述 急性酒精中毒“三无”患者安全管理的风险因素及对策研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)山东省某三甲医院医务人员职业风险认知现状及防护需求研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究现状 |
3 研究意义 |
4 研究目的 |
资料来源与方法 |
1 研究对象的选择 |
2 资料收集方法 |
3 调查工具 |
4 资料分析方法 |
5 质量控制 |
6 伦理学处理 |
7 技术路线 |
研究结果 |
1 调查对象的基本人口学特征 |
2 调查对象职业风险认知总体情况 |
2.1 职业风险发生可能性认知情况 |
2.2 职业风险发生严重性认知情况 |
2.3 职业风险认知总体情况 |
3 不同人口学特征风险认知情况 |
3.1 职业暴露风险 |
3.2 工作负荷风险 |
3.3 个人发展风险 |
3.4 患者安全风险 |
3.5 纠纷与冲突风险 |
3.6 社会转嫁风险 |
4 职业风险可能性认知影响因素分析 |
5 职业风险严重性认知影响因素分析 |
6 关于医院现行风险防护措施的满意度 |
6.1 调查对象总体对医院现行风险防护措施的满意度 |
6.2 医生、护士、技师对医院现行风险防护措施的满意度 |
7 职业防护需求 |
7.1 调查对象总体的职业防护需求 |
7.2 医生、护士、技师的职业防护需求 |
讨论 |
1 社会转嫁风险、纠纷与冲突风险危害不容小觑 |
2 职业风险认知突出风险与影响因素探讨 |
2.1 职业暴露突出风险及影响因素分析 |
2.2 工作负荷突出风险及影响因素分析 |
2.3 个人发展突出风险及影响因素分析 |
2.4 患者安全突出风险及影响因素分析 |
2.5 纠纷与冲突突出风险及影响因素分析 |
2.6 社会转嫁突出风险及影响因素分析 |
3 关于医务人员对医院现行措施的满意度及需求分析 |
3.1 医务人员总体满意度较高,职业防护需求强烈 |
3.2 医生、护士、技师对医院风险管理的满意度及需求存在差别 |
结论与建议 |
1 结论 |
2 建议 |
本研究的特色与局限 |
参考文献 |
附录 医务人员职业风险认知现状及相关需求调查问卷 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
四、护理工作中常见法律纠纷发生的原因分析与对策(论文参考文献)
- [1]手术室护士风险预警能力评价指标体系的构建与应用[D]. 申媛. 青岛大学, 2020(01)
- [2]重症监护病房护理记录的质量缺陷现况及影响因素的混合方法研究[D]. 王巧. 北京中医药大学, 2019(09)
- [3]北京地区中医医院医疗纠纷现状特点及防范对策研究[D]. 徐昊. 北京中医药大学, 2019(04)
- [4]基于GROW教练模型构建内蒙古某三甲医院护士分层培训体系的研究[D]. 白舸. 内蒙古医科大学, 2019(03)
- [5]国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则(2016年版)的通知[J]. 国家卫生计生委办公厅. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报, 2016(08)
- [6]医护人员法律知识对医疗安全的影响因素研究[J]. 罗云建,潘丽. 中国社区医师(医学专业), 2012(12)
- [7]护理工作中相关法律问题与护患纠纷的防范措施[J]. 曹轶. 解放军护理杂志, 2008(23)
- [8]门诊药房自动化发药系统的建设与管理实践[J]. 盛永琴,张莹. 中医药管理杂志, 2021(24)
- [9]急性酒精中毒“三无”患者安全管理核查单的制定及临床应用研究[D]. 冯海珊. 福建医科大学, 2021(02)
- [10]山东省某三甲医院医务人员职业风险认知现状及防护需求研究[D]. 李阳. 山东大学, 2021(11)