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【摘要】目的：研究小儿支气管炎护理中综合护理干预的应用效果。方法：根据随机数字表方法进行74例2016年2月—2017年2月收取的小儿支气管炎患儿分组。对照组采用常规护理干预，综合组采用综合护理干预。就两组患儿平均退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消散时间和小儿支气管炎治疗效果、护理不良事件发生率进行比较；护理前后外周血白细胞计数、IL-6、FEV1、FVC。结果：综合组小儿支气管炎治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。综合组护理不良事件发生率明显低于对照组，P＜0.05。综合组患儿平均退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消散时间均明显短于对照组，P＜0.05。干预前两组外周血白细胞计数、IL-6、FEV1、FVC相近，P＞0.05；干预后综合组外周血白细胞计数、IL-6显著低于对照组，FEV1、FVC显著高于对照组，P＜0.05。结论：小儿支气管炎护理中综合护理干预的应用效果确切，可有效加速症状消退，缩短病程，降低机体炎症水平，促进患儿肺功能改善，减少护理不良事件发生，值得推广。
【关键词】小儿支气管炎；护理；综合护理干预；应用效果
小儿支气管炎发病为支原体、合胞病毒等入侵呼吸道而引发呼吸道感染的现象，患儿以食欲不振、咳嗽、腹泻、发热等为主要症状，甚至可出现憋喘、呼吸困难等症状，因小儿不同于成人，无法清楚表达自身感受，不利于提高治疗配合度，因此需加强护理[1]。本研究探讨了小儿支气管炎护理中综合护理干预的应用效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据随机数字表方法进行74例2016年2月—2017年2月收取的小儿支气管炎患儿分组。对照组男20例，女17例。年龄0.3岁-2.5岁，平均1.56±0.23岁。综合组男19例，女18例。年龄0.3岁-2.4岁，平均1.52±0.25岁。两组资料差异无统计学意义。
1.2 方法
对照组采用常规护理干预，综合组采用综合护理干预。（1）心理护理。因小儿支气管炎患儿病情较为严重，病程长，患儿耐受性低，容易出现焦躁不安等情绪，家属也可因过度担心患儿病情而存在焦虑烦躁情绪，需和患儿积极沟通，营造轻松愉快的环境，通过玩具、动画片和图书等分散其注意力。同时主动和家长交流，给予安慰和关怀，建立良好护患关系，将疾病知识和治疗、护理操作目的和意义告知家长，消除其紧张情绪。（2）病情监测。加强对患儿病情的密切监测，用心电监护仪持续监护患儿生命体征，若有不适需立刻告知医生进行处理。（3）发热护理。体温过高者需多监测体温，并给予物理降温，预防高热惊厥的发生，必要时遵医嘱给予降温药物治疗[2-3]。（4）呼吸道护理。选择合适体位，促进患儿呼吸功能恢复，预防肺不张等并发症发生。协助患儿叩背，促使痰液咳出。在血氧饱和度低于90%的情况下需给予氧气支持缓解缺氧症状。及时清除分泌物，必要时给予痰液稀释剂雾化吸入促使痰液排出。（5）饮食护理。根据患儿病情、饮食喜好，给予丰富蛋白质、易消化食物，并注意食物色香味，以提高患儿食欲。多进食新鲜水果蔬菜，少食多餐。（6）健康教育。对家长进行疾病知识教育，并发放健康手册引导其阅读，以更好掌握患儿护理方案，并在出院后持续加强对患儿的正确护理，以降低复发率[4-5]。
1.3 观察指标
就两组患儿平均退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消散时间和小儿支气管炎治疗效果、护理不良事件发生率进行比较；护理前后外周血白细胞计数、IL-6、FEV1、FVC。
显效：症状消退，临床指标正常；有效：症状改善，临床指标改善；无效：不满足上述标准。总有效率=显效率+有效率[6]。
1.4 统计学处理
用SPSS20.0软件进行数据统计，计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿平均退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消散时间比较
综合组患儿平均退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消散时间均明显短于对照组，P＜0.05。如表1.
表1两组患儿平均退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消散时间比较
2.3两组患儿护理不良事件发生率比较
综合组护理不良事件发生率明显低于对照组，P＜0.05。其中，对照组3例腹泻，3例恶心呕吐，2例误吸。综合组1例恶心呕吐。见表3.
表3两组患儿护理不良事件发生率比较
注：组内前后比较，#P＜0.05；组间比较，*P＜0.05
3 讨 论
综合护理是一种全方位护理模式，可提供全面、连续性护理模式，有利于提升护理人员工作责任心和主动性。综合护理通过心理疏导，可转移患儿注意力，提高其配合度；通过加强病情监测，可及时发现和处理异常现象；通过体温护理，可有效退热，预防高热性惊厥的出现[7-9]；通过饮食护理，可改善患儿营养状况和机体抵抗力；通过呼吸道护理，可保持呼吸道通畅，减少并发症的发生；通过健康教育，可提高家长对疾病的认知并提高其家庭护理能力，预防患儿再次患病[10-13]。
本研究中，对照组采用常规护理干预，综合组采用综合护理干预。结果显示，综合组小儿支气管炎治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。综合组护理不良事件发生率明显低于对照组，P＜0.05。综合组患儿平均退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消散时间均明显短于对照组，P＜0.05。干预前两组外周血白细胞计数、IL-6、FEV1、FVC相近，P＞0.05；干预后综合组外周血白细胞计数、IL-6显著低于对照组，FEV1、FVC显著高于对照组，P＜0.05。
综上所述，小儿支气管炎护理中综合护理干预的应用效果确切，可有效加速症状消退，缩短病程，降低机体炎症水平，促进患儿肺功能改善，减少护理不良事件发生，值得推广。
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论文作者:吴艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/2
标签：患儿论文; 支气管炎论文; 时间论文; 小儿论文; 对照组论文; 发生率论文; 两组论文; 《医师在线》2017年11月上第21期论文;