杨娟
（绵阳市中心医院 四川绵阳 621000）
【摘要】目的：本文将对老年患者结肠镜检查术前准备情况调查及影响因素进行分析。方法：选取2017年1月—12月我院接收的200例结肠镜检查老年患者作为研究对象，探讨其术前准备及影响因素。结果：准备不充足占总比例62.5%；172例到达回盲部，回盲部插镜率95.5%；64例患者具有结肠息肉，息肉检出率为35.8%。结论：对老年患者增加宣传次数、护士巡视、宣教形式、饮食量适中指导，进行一定的临床干预，能够有效提升结肠镜检查确诊率。
【关键词】老年患者；结肠镜检查；术前准备；影响因素
【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0018-02
【Abstract】ObJective This paper will analyze the preoperative preparation and influencing factors of the colonoscopy of elderly patients. Methods 200 cases of aged patients received by our hospital from January to December, 2017 were selected as the subJects of study, and the preoperative preparation and influencing factors were discussed. Results Insufficient preparation accounted for 62.5% of the total; A total of 172 cases were returned to the blind department, and the resection rate was 95.5%. The detection rate of polyp in 64 patients was 35.8%. Conclusion The increase of the number of propaganda, the nurses' inspection, the form of missionary education, the moderate diet guidance, and some clinical intervention can effectively improve the diagnosis rate of colonoscopy.
【Key words】Elderly patients; Colonoscopy; Preoperative preparation; Factors affecting the
结肠疾病严重威胁人类生命健康的疾病，近年来，发病率持续上升。现阶段，结肠镜检查是临床主要诊治结肠疾病的主要方法，确保结肠镜检查准确率，必须要保证肠道清洁。如果肠道不清洁，不利于检查，拖延检查时间，甚至会出现肠道有关疾病漏诊的现象。针对考年患者，因为年龄较大，机体系统功能不断衰退，结肠袋松弛、肠道缺少动力，增加检查难度，对肠道清洁有更高的要求[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月—12月我院接收的200例结肠镜检查老年患者作为研究对象，选入标准：首次进行结肠镜检查；存在与实验研究有关的适应症；患者及家属清楚实验，并自愿加入。排除标准：有痛结肠镜检查；严重心、肝、肾脏器功能存在障碍；恶性肿瘤、糖尿病、心脏病等患者。术前准备充足75例，术前准备不充足125例；患者男120例，女80例；平均年龄（75.28±1.48）岁。
1.2 方法
全面记录患者肠道准备情况，记录内容主要分为两方面：第一，问卷填写患者一般情况，主要为性别、年龄、体重、身高、基础疾病、活动能力、治疗方案等；第二则是记录患者肠道的准备过程，如检查前一晚的睡眠质量、前3d的饮食情况，肠道准备的开始时间、泻药的类型与数量等相关情况。记录方法：派遣专业的老年护理护士协助患者填写，并对记录表质量进行检查，回收200份，180份记录表有效，有效率为95%。
1.3 观察指标
观察老年患者结肠镜检查术前准备情况。
观察患者相关因素调查情况。
1.4 效果判定
判定指标：使用OBPS评分量表，对患者肠道清洁程度进行评分，各个部位评分为0～4分，0分为最好，分数越高，则代表肠道清洁不充分。对肠腔总液体量评估，评分为0～2分，总分在1分之内，则表示肠道准备充分，评分越高，则代表肠道质量越差[2]。
1.5 统计学原理
本实验通过SPSS20.0专业统计学软件，对计数资料开展χ2检验，并以（%）表示，对计量开展t值检验，并以（x-±s）表示，当P＜0.05时，组间数据存在明显差异。
2.结果
2.1 老年患者结肠镜检查术前准备情况
200例受检患者OBPS得分情况，评分≥6分，125例患者，准备不充足占总比例62.5%。调查显示180例患者中有172例到达回盲部，回盲部插镜率95.5%；64例患者具有结肠息肉，息肉检出率为35.8%。各个结肠位置OBPS得分情况：中间结肠（1.76±1.79）分、左侧结肠（1.72±0.81）分、右侧结肠（2.15±0.73）分、肠道总液体（1.08±0.62）分，总分（6.92±1.48）分。
2.2 患者相关因素调查情况
宣教次数、护士巡视、宣教形式、饮食量适中为影响老年患者结肠镜检验术前准备因素，能够在一定程度上提升老年结肠镜检验术前准备质量。见表。
3.讨论
本次实验研究中，对老年患者结肠镜检查术前准备以及影响因素进行分析，根据实验结果可知，200例受检患者OBPS得分情况，评分≥6分，125例患者，准备不充足占总比例62.5%。调查显示180例患者中有172例到达回盲部，回盲部插镜率95.5%；64例患者具有结肠息肉，息肉检出率为35.8%。因此，老年患者在进行结肠镜检查术前准备前，必须要保证对患者进行有效宣传，并进行相应的指导。
综上所述，对老年患者增加宣传次数、护士巡视、宣教形式、饮食量适中指导，进行一定的临床干预，能够有效提升结肠镜检查确诊率。
【参考文献】
[1]李谦,王建荣.老年患者结肠镜检查术前准备情况调查及影响因素分析[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(04):500-503.
[2]高姗,李燕玲.不同稀释度复方聚乙二醇电解质散在老年患者结肠镜检查前肠道准备效果比较[J].中国误诊学杂志,2016,11(35):8637-8638.
[3]关志华,李淑荣,范冬梅.老年患者结肠镜检查术前肠道准备的两种方法对比观察[J].医药论坛杂志,2015(09):72+74.
论文作者:杨娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/7
标签：患者论文; 肠道论文; 结肠论文; 老年论文; 结肠镜论文; 术前论文; 情况论文; 《心理医生》2018年7月20期论文;